0020 Антисептики и дезинфицирующие средства

Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Азулан 0.024

Аммиак 0.427

Деготь 0.005

Ихтиол 0.728

Сера 0.002

Фенол 0.007

Циндол 2.128

Шалфей 1.397

Антисептики используют для лечения инфицированных ран, при поражении микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек и др. Их отличие от т.н. дезинфектантов чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые — для окружающих предметов или выделений больного. И те и другие обладают широким спектром действия и активны в отношении бактерий, бацилл, простейших, грибов. Механизм действия разных препаратов неодинаков и может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны, торможением важных для жизнедеятельности микроорганизмов ферментов (чаще встречается при низких концентрациях антисептиков).

Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами хлора и йода. Их активность пропорциональна способности отщеплять элементарные галогены. Наружно при лечении патологии кожи широко используют раствор йода спиртовой, раствор Люголя (содержат элементарный йод) и йодоформ, йодинол и др. (отщепляют молекулярный йод). Элементарный йод оказывает противомикробное действие и поэтому его растворами обрабатывают раны, операционное поле и т. п.; при нанесении на кожу, слизистые оболочки они вызывают раздражение, в том числе рецепторов кожи и слизистых оболочек, и могут оказывать рефлекторное влияние на деятельность организма.

В качестве антисептиков применяют также вещества из группы окислителей, к которым относятся: перекись водорода, калия перманганат и др. Они обладают слабым антисептическим и дезодорирующим эффектами, связанными с освобождением кислорода.

Значительное число антисептиков представлено соединениями (солями) металлов (препараты висмута, цинка, свинца). В низких концентрациях они блокируют сульфгидрильные группы ферментов микроорганизмов (антисептический эффект), а в более высоких — денатурируют белки с образованием альбуминатов, в результате чего на поверхности ткани образуется пленка, ткань уплотняется, воспаление уменьшается (вяжущий эффект).

К антисептическим средствам относят также кислоты и щелочи (салициловая и борная кислоты, натрия тетраборат, бензоилпероксид), альдегиды (цидипол и др.), спирты (спирт этиловый), фенолы (резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), анионные (мыла) и катионные детергенты, препараты растительного происхождения (цветки ноготков, ромашки) и др.

Химические вещества, применяемые для дезинфекции, относятся к следующим группам: 1) хлор и хлорсодержащие соединения; 2) йод, бром и их соединения; 3) перекисные соединения; 4) ПАВ; 5) альдегиды; 6) кислоты, надкислоты и некоторые их соли; 7) спирты; 8) фенолы, крезолы и их производные и др.

Эти вещества имеют разную степень активности, неодинаковые спектры антимикробного действия, токсичность и влияние на обрабатываемые объекты и т. д. и, как следствие, широкую сферу применения. Знание свойств и особенностей дезинфицирующих средств необходимо для их правильного выбора и эффективного применения в соответствии с поставленной целью.

Традиционными средствами дезинфекции являются хлорактивные препараты органической (тозилхлорамид натрия, хлорпроизводные циануровой кислоты и гидантоина) и неорганической (гипохлориты) природы. Многие хлорактивные препараты наряду с достоинствами имеют и ряд недостатков (недостаточная растворимость, низкая стабильность, резкий запах, способность раздражать слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, вызывать коррозию металлических поверхностей, разрушать и обесцвечивать ткани). Из неорганических соединений хлора крайне низкой стабильностью отличается гипохлорит натрия (NaOCl). Повысить стабильность его растворов удается добавлением силиката натрия и сульфонола, силиката натрия и уксусной кислоты или ее солей, цитраля и других веществ. Ряд зарубежных фирм предлагает твердые формы гипохлорита натрия, наиболее стабильным из которых является пентагидрат гипохлорита натрия.

Известна высокая дезинфицирующая активность хлора. На ее основе создан специальный препарат, представляющий собой бинарную смесь хлорита натрия и кислоты, в отличие от гипохлоритов хлориты щелочных металлов обладают свойством окисления только в кислой среде, в результате образуется диоксид хлора, обладающий бактерицидным и спорацидным действием.

К органическим соединениям хлора, используемым для дезинфекции, относят хлорамин, хлорпроизводные циануровых кислот и гидантоина. Эти вещества обладают высокой антимикробной активностью и рядом других положительных качеств, но слабо растворимы в воде. Для дезинфекции используют, как правило, их композиции — хлорацин, сульфохлорантин-Д. Хлорцин (включает хлоризоцианурат калия или натрия) содержит сравнительно небольшое количество (12–15%) активного хлора, что позволяет применять его не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и дома. Хлорцин обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дерматофитов, микобактерий туберкулеза, вирусов, спор. ДП−2 (основа — трихлоризоциануровая кислота) является не только бактерицидом, но и спороцидом — содержит активного хлора до 45%. Положительное свойство композиций — сохранение активности в широком диапазоне рН, что дает возможность использовать их при различной щелочности природной воды.

Наиболее известным хлорпроизводным гидантоина является дихлорметилгидантоин. Примером композиции на основе дихлорметилгидантоина является сульфохлорантин-Д. За счет введения в состав препарата сульфонола растворимость дихлорметилгидантоина повышается до 2,5–2,9%. Бактерицидное действие распространяется как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.

Из соединений йода для дезинфекции наиболее широко используются йодофоры (С−280, веладин, иозан, супердип, дайазан и др.) — комплекс йода и носителя, представляющего собой высокомолекулярное соединение и ПАВ. Выраженное бактерицидное, туберкулоцидное, фунгицидное, вирулоцидное, спороцидное действие йодофоров обуславливает применение этих веществ в основном в качестве антисептиков и очень ограниченно — для дезинфекции отдельных объектов. Из йодофоров известны йодопирон и йодонат, носителями йода в которых являются соответственно поливинилпирролидон и сульфонат, повидон-йод (содержит 1% активного йода). Для обеззараживания рук медицинского персонала на основе повидон-йода созданы композиции с сульфонолом и неонолом.

Широко применяется для дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной очистки объектов перекись водорода. Она соответствует многим требованиям: не пахнет, быстро разлагается во внешней среде на нетоксичные продукты (молекулярный кислород и воду), не вызывает аллергизации, но вместе с тем малостабильна, оказывает выраженное местнораздражающее и кожно-резорбтивное действие, имеет низкую (в сравнении с другими дезинфицирующими средствами) бактерицидную активность. С целью снижения токсичности, повышения антимикробной активности и стабильности на основе перекиси водорода создаются композиционные препараты. Наиболее удобны для практического использования твердые формы перекисных соединений (пероксикарбонат натрия — персоль, пероксид карбамида — Гидроперит, пероксоборат натрия). Композиции на основе перекиси водорода в твердой и жидкой форме получили широкое признание (например, аписин) ввиду высокой эффективности, широкого спектра действия, небольшой токсичности, экологической безопасности и удобства в применении.

Высокой антимикробной активностью и широким спектром антимикробного действия отличаются препараты из группы надкислот. На основе надуксусной кислоты известны вофастерил и перстерил (содержание действующего вещества 40% и 20% соответственно). Эти препараты рекомендованы для дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, металла, текстиля, резины, гигиенической и хирургической обработки рук.

В последнее 10-летие широкое распространение получили дезинфицирующие средства из группы ПАВ. По способности ионизироваться в водных растворах их разделяют на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные ПАВ. В качестве самостоятельных дезинфектантов используют только катионные и амфолитные ПАВ ( например, амфолан). Амфолитные ПАВ имеют ряд преимуществ перед катионными — они малотоксичны, действуют на бактерии, грибы и некоторые вирусы, не утрачивают активности в присутствии жира и белка, не коррозируют металлы. ПАВ всех других групп применяют как полезные добавки в составе композиционных дезинфицирующих средств.

Из группы гуанидинов наибольшее распространение как антисептики и дезинфектанты получили хлоргексидинбиглюконат (гибитан) и лактацид (полисепт). Гибитан обладает широким спектром антибактериального действия, однако вирилицидная активность присуща только его спиртовым растворам. Метацид вызывает гибель грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, многих дерматофитов. Положительным качеством его является длительный эффект.

Из группы альдегидов в практике дезинфекции используются два вещества (формальдегид (ФА) и глутаровый альдегид (ГА). Для альдегидов характерны бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня.

В качестве дезинфицирующих средств (и антисептиков) находят применение спирты. Их используют как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других дезинфицирующих средств. Спирты обладают бактерицидным и вирулицидным свойствами. Для дезинфекции наиболее широко применяют этиловый и изопропиловый спирты в концентрации 60–90% (по объему).

 


  • Сыпи угревой средство лечения
  • Противомикробное средство растительного происхождения
  • Антисептическое средство растительного происхождения
  • Антисептическое средство
  • Комбинированный препарат, содержащий антибиотик
  • Эубиотик
  • Противомикробное средство —  сульфаниламид
  • Противомикробное средство
  • Противовоспалительное средство для местного применения
  • Дерматотропное средство
  • Комбинированное антисептическое средство
  • Стимулятор репарации тканей
  • Антиацидотическое средство
  • Местнонекротизирующее средство
  • Геморроя средство лечения
  • Противопротозойное средство
  • Дерматопротекторное средство
ЭВКАЛИПТ

См. Эфирное масло.

АЛАМИНОЛ

См. Дезинфицирующие средства.

Экстракт жидкий

Спиртовые, водно-спиртовые извлечения, полученные в соотношении 1:1, т.е. одна часть по массе или объёму эквивалентна одной части исходного высушенного ЛРС; концентрированная настойка.

ЭЛИКСИР

Недозированная жидкая ЛФ для перорального применения, представляющая собой прозрачную крепкую смесь спирто-водных извлечений из лекарственного растительного сырья с добавлением лекарственных веществ, сахаров и ароматизаторов.

ХЛОР

См. Химический элемент: макроэлемент.

ХЛОРГЕКСИДИН

См. Антисептик.

ЭТАНОЛ

См. Спирт этиловый.

ЭУБИОТИК

См. Пробиотик.

Эвкалипт

Вечнозелёное, очень быстро растущее дерево из семейства миртовых, с прочной и устойчивой к гниению древесиной, ароматными узкими листьями, источающими эфирные масла.

ГЕКСАМЕТИЛЕНТЕТРАМИН

См. Антисептик.

ГЕЛЬ

См. Дисперсные системы.

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

Неизбирательные антимикробные препараты для уничтожения микроорганизмов вне живого макроорганизма; средства ликвидации заразного начала во внешней среде, а также на коже и на предметах пользования.

Формалин

Водный 40 % раствор альдегида муравьиной кислоты; используется как дезинфицирующее средство и средство для фиксации анатомических препаратов.

Гель

Золь с резко ограниченной подвижностью частиц дисперсионной среды; дисперсная система вида Т/Ж (твердое в жидком), способная сохранять форму, прочность, упругость.

Спрей

Грубодисперсный аэрозоль вида Ж/Г (жидкое в газообразном).

ШАЛФЕЙ

См. Вяжущие средства.

АЛЬДЕГИД

Углеводород с общей формулой R-C-OH.

АМБАЗОН

См. Антисептик.

АММИАК

См. Нашатырь.

ИХТИОЛ

См. Антисептик.

АНОЛИТ

См. Дезинфицирующие средства.

АНТИСЕПТИК

Хими-ческое вещество, оказывающее бактерицидное действие и предназначенное для уничтожения микроорганизмов на коже, слизистых оболочках, в физиологических или патологических полостях организма.

Амбазон

Антисептическое средстводля местного применения в стоматологии и ЛОР-практике; таблетки, рассасываемые во рту или используемые для приготовления раствора для полоскания горла.

Гексаметилентетрамин

Использовали как антимикробное средство при инфекционных процессах в мочевыводящих путях. При распаде в кислой среде высвобождает формальдегид; в щелочной среде не распадается и антисептического эффекта не оказывает.

Ихтиол

Аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла; красно-бурая густая жидкость, смесь сульфидов, сульфатов и сульфонатов (10,5% органически связанной серы). Получают из продуктов сухой перегонки битуминозных сланцев, содержащих остатки ископаемых рыб и др. морских животных. В медицине применяют в форме мазей и растворов (в настоящее время редко) в качестве противовоспалительного, местноанестезирующего и антисептического средства.

Йод

Раствор йода спиртовой 5% (Solútio Iódi spirituósa 5%).

Калия перманганат

Дезинфицирующее, антисептическое средство из группы окислителей.

ФЕНИЛСАЛИЦИЛАТ

См. Антисептик

ФЕНОЛЫ

Производные бензола; вещества ароматической природы, содержащие одну или несколько гидроксильных групп, связанных с атомами углерода ароматического ядра; спирты, у которых гидроксильная группа связана с бензольным кольцом.

ФЕРЕЗОЛ

См. Антисептик

ЙОД

См. Антисептик.

КАЛИЯ ПЕРМАНГАНАТ

См. Антисептик.

КАМФОРА

См. Аналептик: аналептик прямого и рефлекторного действия.

КАРАНДАШ

Многокомпонентная жировосковая композиция в форме палочки.

КИСЛОРОД

См. Химический элемент: макроэлемент.

КИСЛОТА БОРНАЯ

См. Дезинфицирующие средства.

КИСЛОТА САЛИЦИЛОВАЯ

См. Антисептик.

КОЛЛАРГОЛ

См. Антисептик.

Лосьон

Средство для мытья, протирания кожи, её освежения; туалетная жидкость, оказывающая обеззараживающее, очищающее действие, удаляющая пот, кожное сало, грязь и освежающая кожу.

КРЕМ

Мягкая мазь; полужидкая, менее вязкая, чем мазь, лекарственная форма для наружного или внутреннего применения, представляющая собой двухфазную или многофазную дисперсную систему, дисперсионная среда которой при установленной температуре хранения, как правило, имеет ньютоновский тип течения и низкие значения реологических параметров; эмульсия с резко ограниченной подвижностью частиц дисперсной фазы типа «масло в воде» или «вода в масле».

БАЛЬЗАМ

См. Смола.

ФОРМАЛЬДЕГИД

См. Дезинфицирующие средства.

ФОРМАЛИН

См. Дезинфицирующие средства.

ФОРМИДРОН

См. Дезинфицирующие средства.

ПАВ

См. Экстрагент: солюбилизатор.

ПАСТА

Недозированная лекарственная форма, разновидность мази с содержанием в ней не менее 25% и не более 60-65% порошкообразных веществ, в т.ч. индифферентных: талька Talcum, белой глины bolus alba, пшеничного крахмала amylum Tritici, рисового крахмала amylum Oryzae, картофельного крахмала amylum Solani, ликоподия Lycopodium.

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА

См. Антисептик.

ПЛАСТЫРЬ

Лекарственная форма в виде пластичной массы для наружного применения.

Клей БФ-6

20% этаноловый раствор синтетической формальдегидной смолы из группы крезолов, содержащий в качестве пластификатора поливинилбутираль (бутираль, бутвар); термореактивный однокомпонентный полимеризующийся клей с возможностью применения как простого высыхающего клея.

Лейкопластырь

Тонкое полотно или полимерная плёнка с односторонним липким покрытием следующего состава: каучука натурального 25,7, канифоли 20,35, цинка оксида 32,0, ланолина безводного 9,9, парафина жидкого 11,3, неозона Д 0,75 части.

Лейкопластырь мозольный

Содержащий салициловую кислоту и серу пластырь в виде прямоугольных полос ткани размером 6 х 12 и 2 х 10 см, защищенных свеху целлофаном.

ПОВИАРГОЛ

См. Антисептик.

ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ

См. Пластырь.

МАЗЬ

Мягкая недозируемая лекарственная форма для наружного применения, состоящая из мазевой основы и равномерно распределенных в ней лекарственных веществ; дисперсная система вида «твёрдое в жидком» (Т/Ж): гомогенная (сплавы, растворы) или гетерогенная (суспензионные, эмульсионные и комбинированные системы); мягкая лекарственная форма для местного применения (мазь вагинальная, глазная, дерматологическая, для носа, ректальная, уретральная).

МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ

См. Антисептик.

МИРАМИСТИН

См. Антисептик.

ПРОТАРГОЛ

См. Антисептик.

Раствор спиртовой

Раствор на основе этанола.

НИПАГИН

См. Консервация: консервант.

РАСТВОРИМОСТЬ

Способность вещества образовывать с другими веществами однородные системы - растворы, в которых вещество находится в виде отдельных атомов, ионов, молекул или частиц.

РЕЗОРЦИН

См. Антисептик.

СЕРА

См. Химический элемент: макроэлемент.

СЕРЕБРА НИТРАТ

См. Антисептик.

СИРОП

64 % водный раствор сахара, содержащий смесь лекарственных средств, а также отвар или выжатый сок, сгущённый со сладостями.

СПРЕЙ

См. Дисперсные системы.

ТОРГОВАЯ МАРКА

См. Информационные знаки: знак товарный марочный.

ФАРИНГОСЕПТ

См. Антисептик: амбазон

События

Реклама: Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов», ИНН 7702370661

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.