F10.0 Острая интоксикация алкоголем, МКБ-10

д.м.н., проф. Игонин А.Л., к.м.н. Кривенков А.Н.

Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского

Острая интоксикация алкоголем (F10.0)

Клиническая картина

См. F10–19. Следует учитывать, что состояние алкогольного опьянения (и отравления) часто маскирует признаки ЧМТ.

Диагностические мероприятия

Если необходимости в реанимационных мероприятиях нет, но сознание больного нарушено, проводят объективное обследование и дифференциальную диагностику с ЧМТ, ОНМК, гипогликемией, диабетической комой, аритмиями, инфекционными заболеваниями.

Перечень необходимых исследований:

– ЭКГ, измерение АД;

– концентрация глюкозы и уровень алкоголя в крови;

– лейкоцитарная формула, С-реактивный белок, концентрация натрия, калия, креатинина сыворотки крови, определение газового состава крови.

Условия лечения

Госпитализация в специализированное отделение необходима в следующих случаях:

– бессознательное состояние больного;

– тяжелое отравление (концентрация этанола в крови более 0,3%);

– аритмии;

– после реанимационных мероприятий.

Детям и подросткам необходимо наблюдение врача даже при легкой степени отравления этанолом.

Принципы терапии

Неотложные мероприятия:

– обеспечение проходимости дыхательных путей (для предотвращения аспирации рвотных масс необходимо, чтобы больной лежал на боку);

– поддержание жизненно важных функций (дыхания, кровообращения), купирование аритмий;

– предотвращение дальнейшего всасывания алкоголя (промывание желудка).

Активированный уголь при отравлении спиртами неэффективен. Промывание желудка показано, если со времени поступления алкоголя прошло не более 2 ч. Больных в бессознательном состоянии перед промыванием желудка необходимо интубировать. Проводится симптоматическая терапия.

Описание проверено экспертом

• 
  Крылов Юрий Федорович (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
  Опыт работы: более 33 лет

• Острая интоксикация этанолом

• Патологическое опьянение