F52.2 Недостаточность генитальной реакции, МКБ-10
Отредактировано: 13.10.2023
Недостаточность генитальной реакции (F52.2)
У мужчин в основном заключается в нарушении эрекции (трудности с возникновением или поддержанием эрекции, достаточной для нормального сексуального акта). Для диагностики психогенной природы данного состояния необходимо исключить различные органические и соматические его причины – сосудистые, эндокринные (сахарный диабет), травмы (спинного мозга, таза), прием лекарственных препаратов (психотропные препараты, препараты наперстянки, антагонисты Н2-рецепторов гистамина, антигипертензивные и другие средства).
У женщин главной проблемой является сухость влагалища или недостаток влагалищной смазки. Для диагностики психогенной природы данного состояния необходимо исключить различные органические и соматические его причины – инфекционные, эндокринные расстройства половой сферы (эстрогенная недостаточность, например после менопаузы).
Перечень необходимых обследований
- УЗДГ.
- ЛД-диагностика.
- Консультация эндокринолога.
- Консультация уролога.
- Определение рефлексов (кавернозный, кремастерный, брюшные).
- Сексологическое обследование с целью исключения органической причины расстройства (гинекологический осмотр, желательны гормональные исследования – тесты на количество и соотношение гормонов ЛГ, ФСГ, пролактина, эстрогенов, прогестерона, тестостерона в крови, тесты на 17КС, 17ОКС в моче, взятие мазков влагалищной флоры с целью исключить воспалительное инфекционное заболевание).
- Сексологическое исследование (антропометрия, выяснение конституционального типа), выявление различных тенденций сексуального влечения (гомосексуальных и пр.), определение эрогенной реактивности и эрогенных зон.
- Применение клинико-психопатологического и психологических методов исследования для выяснения психического статуса и личностных особенностей.
- Беседа с постоянным партнером для объективизации полученных сведений.
- Консультация невролога.
Условия лечения
Амбулаторное – 3–6 нед.
Принципы терапии
Исключение препаратов, побочные эффекты которых связаны с нарушением эрекции (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
Фармакотерапия:
– при эндогенной и органической природе психических расстройств – терапия основного заболевания;
– средства, улучшающие кровообращение;
– средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость;
– анксиолитики:
– адаптогены.
Психотерапия.
Секс-терапия с применением специфических методик (чувственного фокусирования и пр.).
Рефлексотерапия.
Рекомендации по использованию кремов – лубрикантов, а также повышающих эрогенную чувствительность и реактивность.
Ожидаемые результаты лечения
Улучшение состояния.
Действия врача, если не достигнут результат лечения
Продолжение лечения основного заболевания, приведшего к данным расстройствам. Повторные курсы психо- и секс-терапии.
Описание проверено экспертом
Оцените статью:
- Импотенция
- Нарушение эрекции
- Ослабление сексуальной активности
- Эректильная дисфункция
- Вторичная импотенция
- Недостаточная эрекция
- Ослабление потенции
- Сексуальные расстройства
- Снижение потенции
- Эректильная дисфункция нейрогенная
- Ослабление эрекции
- Импотенция на почве неврастении
- Импотенция на фоне функциональных нервных расстройств
- Импотенция различного происхождения
- Нарушение потенции
- Нарушения потенции
- Нарушения эрекции
- Нарушения эрекции различного генеза
- Понижение половой потенции у мужчин
- Сексуальные нарушения у мужчин
- Слабая потенция
- Сниженная потенция
- Гипосексуальность
- ЭД
- ЭД нейрогенная
Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).