Тейкопланин (Teicoplaninum) описание

Содержание

Структурная формула
Русское название
Английское название
Латинское название
Химическое название
Фармакологическая группа вещества Тейкопланин
Нозологическая классификация
Код CAS
Фармакологическое действие
Фармакология
Применение вещества Тейкопланин
Противопоказания
Побочные действия вещества Тейкопланин
Взаимодействие
Передозировка
Способ применения и дозы
Меры предосторожности
Торговые названия с действующим веществом Тейкопланин

Структурная формула

Русское название

Тейкопланин

Английское название

Teicoplanin

Латинское название

Teicoplaninum (род. Teicoplanini)

Химическое название

Антибиотик, выделенный из культуры Actinoplanes teichomyceticus, или аналогичные вещества, полученные другими способами

Фармакологическая группа вещества Тейкопланин

Гликопептиды

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

Код CAS

61036-62-2

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное.

Фармакология

Образует комплекс с ацил-D-аланил-D-аланином мукопептида клеточной стенки, блокирует ее формирование, воздействует на цитоплазматическую мембрану, подавляет образование сферопластов.

Хорошо всасывается после в/м введения (3–6 мг/кг), биодоступность — 90%, в крови на 90–95% связывается с белками. Очень медленно проникает в ткани и органы. Т_1/2 — 150 ч. Выводится преимущественно почками (до 80%).

Активен в отношении золотистого и коагулазонегативных стафилококков (включая резистентные к метициллину и др. бета-лактамным антибиотикам), стрептококков, энтерококков (включая Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, микрококков, коринебактерий группы JK, грамположительных анаэробных бактерий, включая Clostridium difficile, и пептококков. Резистентность развивается медленно, отсутствует перекрестная устойчивость с др. группами антибиотиков.

Применение вещества Тейкопланин

Инфекции (в т.ч. у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, септицемия, эндокардит, перитонит, синдром раздраженной толстой кишки, вызванный Clostridium difficile, инфекционный колит (в т.ч. псевдомембранозный).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Побочные действия вещества Тейкопланин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, небольшое снижение слуха, шум в ушах, вестибулярные нарушения.

Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны мочеполовой системы: повышение уровня сывороточного креатинина, почечная недостаточность.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, токсический некролиз кожи, многоформная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: реакции, связанные с инфузией — покраснение лица, ощущение приливов; местные реакции — боль в месте инъекции, эритема, тромбофлебит при в/в введении), абсцесс на месте в/м введения.

Взаимодействие

Ото- и нефротоксичные препараты (аминогликозиды, амфотерицин B, циклоспорин, фуросемид) увеличивают риск развития побочных эффектов.

Передозировка

Лечение: симптоматическое. Тейкопланин не выводится с помощью гемодиализа.

Способ применения и дозы

В/в (болюсно или капельно), в/м. Начальная доза для взрослых: в/в по 400 мг 1–2 раза в сутки в течение первых 1–3 дней, затем — 200–400 мг в сутки в/в или в/м. При ожогах и эндокардите поддерживающая доза — до 12 мг/кг в сутки. При псевдомембранозном колите — по 200 мг 2 раза в сутки. Для профилактики инфекционных осложнений при ортопедических или челюстно-лицевых операциях во время наркоза вводят однократно 400 мг в/в. Начальная доза для детей в возрасте от 2 мес до 16 лет — 10 мг/кг в/в через 12 ч 3 раза, затем 6–10 мг/кг 1 раз в сутки в/в или в/м; в возрасте до 2 мес — 16 мг/кг (в виде 30-минутной в/в инфузии) в первый день, поддерживающая доза — 8 мг/кг 1 раз в сутки в/в. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы начинается с 4-го дня для поддержания концентрации в сыворотке на уровне 10 мг/л. При Cl креатинина 40–60 мл/мин поддерживающая доза или наполовину снижается, или вводится 1 раз в два дня. Пациентам с Cl менее 40 мл/мин или у находящимся на гемодиализе инъецируют 1/3 дозы ежедневно или 1 раз в 3 дня.

Меры предосторожности

При беременности применяют только при превышении ожидаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к ванкомицину (возможна перекрестная аллергизация). Длительная терапия требует постоянного наблюдения за функцией печени, почек, кроветворения, слуха (особенно при нарушениях в анамнезе).

Описание проверено