Дилцерен (Dilceren)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит нимодипина 30 мг и др. вспомогательные вещества — поливидон, МКЦ, кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк, полиэтиленгликоль, метоцел E5, двуокись титана; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 5 упаковок.

Фармакологическое действие

Обладает преимущественным действием на сосуды головного мозга: оказывает сосудорасширяющее действие, предупреждает и купирует спазмы артерий, улучшает мозговое кровообращение.

Всасывается из ЖКТ на 50%. Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень (80–90%), биодоступность составляет 12%. C_max достигается через 30 мин. Связывание с белками плазмы — 95%. Хорошо проникает через ГЭБ. Выводится почками (50%) и с желчью (30%).

Спазм сосудов головного мозга (профилактика); ишемическое нарушение мозгового кровообращения, обусловленное субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва аневризмы (лечение) или травмы (профилактика); острые и хронические нарушения мозгового кровообращения; деменция; мигрень (профилактика).

Гиперчувствительность, отек мозга, повышение АД, тяжелые нарушения функции печени (в т.ч. при циррозе), беременность, кормление грудью.

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая жидкостью. Доза подбирается индивидуально.

При субарахноидальном кровоизлиянии: после курса инфузионной терапии — по 60 мг 6 раз в сутки в течение 14–21 сут, затем — по 30 мг 6 раз в сутки.

При острой ишемии мозга: после инфузионной терапии — по 30 мг 6 раз в сутки в течение 7 сут, затем — по 30 мг 3 раза в сутки.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения, деменции и для профилактики приступов мигрени: по 30 мг (при необходимости по 60 мг) 3 раза в сутки.

Со стороны нервной системы и органов чувств: расстройства сна, головная боль, головокружение, повышение психомоторной активности, депрессия, ощущение жара.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, нарушения сердечного ритма, редко — тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления.

Со стороны кожных покровов: покраснение лица, потливость.

Антигипертензивные средства усиливают гипотензивное действие. Бета-адреноблокаторы (в/в введение) потенцируют гипотензию и повышают риск декомпенсации сердечной деятельности. Фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин понижают концентрацию в плазме крови.

Симптомы: гиперемия лица, головная боль, понижение АД, нарушения сердечного ритма, желудочно-кишечные расстройства, тошнота.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.