Кордафен^® (Cordafen^®)

Содержание

в контурной ячейковой упаковке  25 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, двояковыпуклые.

На изломе — пористая масса желтого цвета.

Фармакологическое действие

Блокирует кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоциты.

Расслабляет гладкую мускулатуру периферических артерий, в т.ч. коронарных, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижает повышенное АД, ОПСС и постнагрузку на сердце. Улучшает коронарный кровоток. Не угнетает проводимость миокарда.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 0,5–2 ч. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на ее величину. Связывание с белками — 92–98% (при нарушении функции почек или печени снижается). Подвергается эффекту «первого прохождения». Быстро и полностью метаболизируется в печени путем окисления и гидролиза с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой и фекалиями (70–80%). T_1/2 составляет 2–5 ч. У больных с циррозом печени биодоступность препарата увеличивается.

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. ангиоспастической), синдром Рейно, ангиоспастические нарушения мозгового кровообращения, спазм сосудов сетчатки и внутреннего уха.

Гиперчувствительность, нестабильная стенокардия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, WPW-синдром, AV блокада II и III степени, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз, беременность, кормление грудью.

Противопоказано при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности Кордафена^® при беременности и кормлении грудью не проводилось). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, не разжевывая, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — начальная доза составляет 10 мг 3 раза в день (при необходимости — по 10 мг 4 раза в день под контролем АД). Максимальная доза — 40 мг/сут.

У больных, требующих приема высших доз нифедипина, следует применять препарат в лекарственных формах пролонгированного действия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения, нарушения сна (при длительном приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия, периферические отеки; редко — брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия, усиление приступов стенокардии; в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изжога, диарея; возможно повышение активности трансаминаз печени, возникновение внутрипеченочного холестаза (при длительном применении в высоких дозах).

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Бета-адреноблокаторы, диуретики, др. гипотензивные средства усиливают гипотензивное действие Кордафена^®, нитраты — его антиангинальное действие. Препараты кальция уменьшают эффект Кордафена^®.

Симптомы: возможно усиление побочных явлений.

При остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и/или почек (не применять препарат в высоких дозах), при злокачественной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе, Кордафен^® следует применять только в условиях стационара под строгим контролем врача.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной, препарат следует отменить. Рекомендуется постепенная отмена препарата во избежание развития синдрома отмены. В период курсового лечения необходимо избегать применения алкоголя (вследствие риска чрезмерного снижения АД), не рекомендуется курить.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.