Диффумал^® 24 (Diffumal^® 24)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

1 делимая таблетка содержит теофиллина 100 или 200 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает содержание в тканях цАМФ, снижает сократимость гладких мышц. Расширяет бронхи, сосуды, главным образом, мозга, кожи и почек. Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в малом круге кровообращения. Расширяет периферические вены, увеличивает почечный кровоток и обладает умеренным диуретическим эффектом. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, стимулирует дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений.

Быстро всасывается. Терапевтическое действие проявляется при концентрации в крови 10–20 мкг/мл. Объем распределения — 0,5 л/кг. 8% выводится в неизмененном виде с мочой, остальная часть метаболизируется до 1,3-диметилмочевой кислоты и метилксантина (выводятся через почки). Терапевтическое действие проявляется при концентрации в крови 10–20 мкг/мл.

Бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром при хронических заболеваниях легких.

Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда, гипотензия.

Во время беременности — по жизненным показаниям. Лактирующие женщины на время лечения должны приостановить грудное вскармливание.

Внутрь, 1 раз в сутки, утром.

Детям с массой тела от 15 до 20 кг — 200–300 мг (не более); от 20 до 25 кг — 300–400 мг (не более); более 25 кг — 2 табл. по 200 мг (не более 500 мг/сут).

Взрослым — 2 табл. по 350 мг (но не более 2,5 табл.).

Диспептические расстройства, головная боль, бессонница, тахикардия, экстрасистолия, альбуминурия, гипергликемия.

Несовместим с др. производными ксантина. Усиливает (взаимно) диуретический эффект Фуросемида. Одновременное назначение с резерпином может провоцировать тахикардию. Эритромицин, линкомицин, клиндамицин и циметидин повышают концентрацию в крови, никотин (курение) — снижает.

Необходимо определить количество принятого препарата и интервал времени, прошедший с момента приема, вызвать рвоту, промыть желудок, дать активированный уголь. Следует контролировать деятельность сердца, уровень АД, дыхание, электролитный баланс. При появлении судорог назначают бензодиазепины.

С осторожностью назначают детям, людям пожилого возраста, гипертоникам, пациентам с гипертиреозом, заболеваниями сердца, печени и почек, при гипоксии, больным с легочным сердцем, застойной недостаточностью кровообращения, пептической язвой. При комбинировании с эфедрином или другими бронходилатирующими симпатомиметиками необходимо тщательное наблюдение. Хронически курящим пациентам требуется, как правило, большая доза теофиллина (снижается концентрация в крови, укорачивается T_1/2).