Содержание
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Состав
Лиофилизат:
Альбумина 2,0 мг
Количество макроагрегатов 3,0×106 шт.
Олова дихлорида дигидрата 0,2 мг
Декстрозы (глюкозы) моногидрата 20,0 мг
Аскорбиновой кислоты 5,0 мг
Натрия хлорида 4,5 мг
— 1 флакон
Готовый препарат:
Активные вещества:
Технеция-99m 37–148 МБк
Вспомогательные вещества:
Альбумина 0,25–1,0 мг
Количество макроагрегатов 0,37×106–1,5×106 шт.
Олова дихлорида дигидрата 0,025–0,100 мг
Декстрозы (глюкозы) моногидрата 2,5–10,0 мг
Аскорбиновой кислоты 0,6–2,5 мг
Натрия хлорида 9,6–11,3 мг
Воды для инъекций до 1,0 мл
Описание лекарственной формы
Лиофилизат — белого цвета.
Готовый препарат — суспензия белого цвета. При стоянии выпадает осадок. Жидкость над осадком бесцветная. При встряхивании флакона после стояния вновь образуется суспензия.
Фармакокинетика
После внутривенного введения 95% препарата Макротех, 99mTc поступает в капиллярное русло легких и сохраняется там в течение 2–3 часов. Остальное количество распределяется в приблизительно равных соотношениях между почками, печенью, мозгом и щитовидной железой.
Через 5 часов после введения отмечалось уменьшение накопления препарата в легких до 61–64% в случае его использования в течение 1 часа после приготовления, и от 35 до 45% при введении препарата через 5 часов после получения. Через 24 часа в легких остается 19–24% и 15–18%, соответственно.
Отмечается накопление пертехнетата натрия, 99mTc в щитовидной железе, желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях.
Через 2–3 часа в легких происходит разрушение частиц и освобождение пертехнетата натрия, 99mTc, что сопровождается повышением радиоактивного фона крови.
Показания
Для перфузионной сцинтиграфии легких при:
– тромбоэмболии легочной артерии, инфаркте легкого;
– хронических обструктивных заболеваниях легких;
– регионарных нарушениях вентиляции легких;
– эмфиземе легких.
Для проведения радиоизотопной флебографии при:
– тромбозах глубоких вен нижних конечностей и таза;
– обструкции (окклюзии) нижней полой вены.
Противопоказания
Беременность, гиперчувствительность к протеину, возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости введения препарата в период лактации следует прекратить кормление ребенка грудью в течение 24 ч после исследования.
Способ применения и дозы
– 2–8 мл элюата из генератора технеция-99m вводят во флакон с лиофилизатом путем прокола иглой шприца резиновой пробки;
– запрещается использовать воздушную иглу;
– при необходимости предварительно проводят разбавление элюата 0,9% раствором Натрия хлорида до требуемой величины объемной активности;
– флакон энергично встряхивают 2–4 раза, помещают в свинцовый контейнер и выдерживают в контейнере в течение 15–20 мин, периодически встряхивая;
– в этих условиях образуются меченые 99mTc макроагрегаты альбумина, предназначенные для сцинтиграфии легких. Препарат готов к употреблению.
Вводимая доза составляет 1,7 МБк на 1 кг массы тела пациента. Один флакон готового препарата может быть использован для исследования 5 пациентов.
Больного исследуют в положении лежа. Детектор гамма-камеры устанавливают максимально близко к поверхности тела, чтобы в поле зрения датчика были включены оба легких в передней и задней проекциях. Сбор информации для планарных исследований производят в статическом режиме до набора от 300000 до 500000 импульсов. В случае выполнения эмиссионной томографии исследования выполняют в динамическом режиме с набором 100000–150000 импульсов на проекцию.
Оценку результатов исследования проводят по данным качественного и количественного анализа сцинтиграмм (взаиморасположение, величина, форма, однородность распределения препарата в системе легочной артерии, соотношение пораженных и интактных участков легочной ткани). Целесообразно также сопоставление полученных результатов с функциональными показателями внешнего дыхания и радиоизотопным исследованием вентиляции легких.
Препарат вводят внутривенно в количестве 37–148 МБк в зависимости от используемой аппаратуры.
Количество частиц во вводимой дозе должно составлять 250–300 тысяч.
Таблица
Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании препарата Макротех, 99mTc
Органы и системы |
Поглощенная доза, мГр/МБк |
Яичники |
0,005 |
Мочевой пузырь |
0,021 |
Почки |
0,051 |
Красный костный мозг |
0,005 |
Матка |
0,005 |
Щитовидная железа |
0,038 |
Легкие |
0,078 |
Печень |
0,019 |
Семенники |
0,001 |
Все тело (эффективная эквивалентная доза), мЗв/МБк |
0,005 |
Побочные действия
Побочных действий при применении препарата в диагностических целях не выявлено. Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие
При проведении диагностических исследований взаимодействие с другими лекарственными средствами не обнаружено.
Передозировка
При однократном введении передозировка маловероятна, в связи с отсутствием у препарата фармакодинамических свойств.
Особые указания
Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ‑99), «Нормами радиационной безопасности» (НРБ‑99) и методическими указаниями «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов» (МУ 2.6.1.1892‑04).
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (флаконы).
5 флаконов вместе с паспортом и инструкцией по приготовлению и применению препарата в коробке из картона.
Условия отпуска из аптек
Реализации через аптечную сеть не подлежит.
Отпускается только по заказ-заявкам в специализированные радиоизотопные лаборатории лечебно-диагностических учреждений.
Условия хранения
Лиофилизат хранят при температуре от 2 °С до 10 °С. Допускается отклонение от температурного режима (10–25 °С) при транспортировании в течение 1 мес.
Готовый препарат хранят в соответствии с ОСПОРБ‑99 и МУ 2.6.1.1892‑04.
Срок годности
Лиофилизата — 18 месяцев с даты изготовления.
Препарата Макротех, 99mTc — 5 часов со времени приготовления.
Производитель
ООО «Диамед», Россия,
123182, г. Москва, ул. Живописная, д. 46.
Тел.: (499) 193-11-98.
Описание проверено
Аналоги (синонимы) препарата Макротех 99mTc
Аналоги по действующему веществу не найдены.