Тимолол-МЭЗ (Timolol-MEZ)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

1 мл глазных капель содержит тимолола малеата 0,00342 или 0,00684 г; во флаконах по 5 мл с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон или в тюбиках-капельницах по 1,3 мл, в картонной пачке 5 тюбиков.

Фармакологическое действие

Прозрачная бесцветная жидкость.

Блокирует бета₁- и бета₂-адренорецепторы. При инстилляции в конъюнктивальный мешок понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Снижение внутриглазного давления начинается через 20 мин после закапывания, максимальный эффект наблюдается через 1–2 ч, продолжительность действия — 24 ч.

Хроническая открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), глазная гипертензия, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома при неэффективности других терапевтических мероприятий в течение срока, необходимого для подготовки к хирургическому вмешательству.

Гиперчувствительность к препарату, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, синусовая брадикардия (50 и менее ударов в минуту), AV-блокада II и III степени, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, выраженная дистрофия роговицы, ринит.

Не рекомендуется.

По 1 капле в конъюнктивальный мешок 1–2 раза в сутки. При недостаточной эффективности 0,25% раствора переходят на применение 0,5% раствора по той же схеме. Контроль эффективности осуществляют не ранее, чем через 1–2 нед.

Лечение следует проводить под регулярным контролем внутриглазного давления (не реже 1 раза в месяц), поля зрения и состояния роговицы (1 раз в 6 мес).

Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, кратковременный отек эпителия роговицы; крайне редко — поверхностная точечная кератопатия (уменьшение прозрачности роговицы), диплопия, птоз, снижение чувствительности роговицы.

Системные реакции: брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, головокружение, тошнота, головная боль, мышечная слабость, бессонница, бронхоспазм.

Совместим со всеми противоглаукомными препаратами. Пилокарпин, эпинефрин, ацетазоламид потенцируют действие препарата. При одновременном применении бета-адреноблокаторов внутрь и тимолола местно возможно взаимное усиление эффектов. При приеме внутрь антагонистов кальция (коринфара и др.), препаратов раувольфии возрастает вероятность развития выраженной гипотензии, брадикардии. Усиливает действие периферических миорелаксантов (препарат следует отменить за 48 ч до наркоза).

Не рекомендуется назначать недоношенным детям.

С осторожностью следует применять у больных с лабильным течением сахарного диабета.

При использовании флаконов необходимо кипятить пипетки 1 раз в сутки.