Урбазон (Urbason^®)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

1 ампула или 1 флакон с сухим веществом для приготовления инъекционного раствора содержит метилпреднизолона (в форме гидрогенсукцината натриевой соли) 250 или 1000 мг соответственно; в комплекте с растворителем (вода для инъекций) в ампулах по 5 и 10 мл, в упаковке 1 и 5 или 1 комплект соответственно.

Фармакологическое действие

Восполняет относительный или абсолютный недостаток эндогенных глюкокортикоидов.

Стабилизирует клеточные мембраны, снижает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию. Повышает уровень глюкозы в крови, стимулирует катаболизм, нарушает минерализацию костной ткани; вызывает иммунодепрессию (связана с торможением высвобождения цитокинов — интерлейкина 1,2, гамма-интерферона — из лимфоцитов и макрофагов).

Шок (анафилактический, ожоговый, травматический, кардиогенный), отек мозга, шоковое легкое, астматический статус, Аддисонов криз, синдром Уотерхауса-Фридериксена, кризис иммунологической несовместимости при трансплантации органов.

Гиперчувствительность. Для длительного использования не по жизненным показаниям: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелый остеопороз; психические расстройства (в т.ч. в анамнезе), простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая форма), ветряная оспа, период от 8 нед и до 2 нед после вакцинации, амебиаз, системные микозы, полиомиелит (кроме бульбарно-энцефалических форм), лимфомы, развивающиеся после прививки БЦЖ, глаукома.

Допустимо, но только по строгим показаниям (грудное вскармливание следует приостановить).

В/в, медленно. Взрослым — 250–1000 мг один или несколько раз в день; детям — от 4 до 20 мг/кг массы тела. Интервал между введениями — от 30 мин до 24 ч. При шоковом легком, кардиогенном шоке, отеке мозга, астматическом статусе, в начальной стадии гиповолемического шока — до 30 мг/кг массы тела. Содержимое ампулы растворяют в 5 (250 мг) или 10 (1000 мг) мл воды для инъекций.

При длительном применении — лунообразное лицо, ожирение, мышечная слабость, гипертензия, остеопороз, снижение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, нарушение секреции половых гормонов (аменорея, гирсутизм, импотенция); стрии, петехии, экхимозы, стероидные акне, отеки, задержка натрия в тканях, повышенное выведение калия, атрофия коры надпочечников, васкулит, неприятные ощущения в эпигастрии, язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенный риск инфекционных заболеваний, нарушение иммунных процессов, замедление заживления ран, замедление роста у детей, асептические некрозы костей (головки бедренной и плечевой кости), глаукома, катаракта, психические расстройства, повышение риска тромбоза, панкреатит.

Усиливает токсичность сердечных гликозидов; снижает гипогликемическую активность противодиабетических средств, антикоагулянтную — производных кумарина, увеличивает выведение калия салуретиками и риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне противовоспалительных препаратов. Эффект уменьшают барбитураты, рифампицин и фенитоин.

При тяжелой инфекции обязательно сочетание с антибактериальной терапией. По особо строгим показаниям назначают детям.