Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента


Информация для медицинских специалистов

Фармакологическая группа — Снотворные средства

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп. Барбитураты, бывшие долгое время основными снотворными препаратами, стали терять свое ведущее значение. Вместе с тем все шире применяются соединения бензодиазепинового ряда — нитразепам, мидазолам, темазепам, флуразепам, флунитразепам и др.

Барбитураты обладают рядом недостатков. Вызываемый ими сон отличается от естественного: они облегчают наступление сна (засыпание), но меняют его структуру — соотношение фаз быстрого (парадоксального, десинхронизированного) и медленного (ортодоксального, синхронизированного) сна. Нередко сон становится прерывистым, с обилием сновидений, кошмаров. После него остается продолжительная сонливость, разбитость, нарушение координации движений, нистагм и другие нежелательные явления. При многократном использовании развивается толерантность (привыкание), и для получения снотворного эффекта необходимо увеличивать дозу. Большие дозы могут угнетать дыхание, снижать АД (вплоть до сосудистого коллапса), понижать температуру тела, уменьшать диурез и др. На некоторых больных барбитураты оказывают «парадоксальное» действие — вызывают, вместо успокоения и сна, возбуждение. Может развиться эффект отмены — полная бессонница при прекращении приема препарата. Одно из основных отрицательных проявлений действия барбитуратов — возникновение при повторном применении физической и психической зависимости.

Снотворные средства группы бензодиазепина (нитразепам и др.) имеют в определенной степени преимущество по сравнению с барбитуратами — лучше переносятся. Однако ни по характеру вызываемого сна, ни по побочным эффектам они также не отвечают «физиологическим» требованиям. Все транквилизаторы группы бензодиазепина оказывают в той или иной степени седативное действие и способствуют наступлению сна. По интенсивности отдельных сторон действия (седативного, анксиолитического, миорелаксирующего и др.) разные препараты этой группы различаются между собой. К средствам, оказывающим наиболее выраженное снотворное действие, относятся нитразепам, триазолам, флунитразепам, темазепам и др. По механизму действия снотворные бензодиазепины в основном сходны с транквилизаторами этого ряда. Все они связываются в тканях мозга со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, которые подразделяют на подтипы (БД1, БД2). Полагают, что снотворный эффект обусловлен тропностью к БД1-рецепторам. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами сопровождается активацией ГAMК-рецепторов, что приводит к ингибированию функциональной активности клеток ЦНС. Основное значение для снотворного эффекта имеет угнетение активности клеток ретикулярной активирующей системы ствола мозга.

Появились также снотворные препараты новых химических групп (зопиклон, золпидем и др.).

Препараты

Препаратов - 757Торговых названий - 62Действующих веществ - 19
Действующее вещество Торговые названия
Барбитал натрий* (Barbitalum-natrium) Барбитал-натрий (Мединал)
Барбитал* (Barbitalum) Барбитал (Веронал)
Бромизовал* (Bromisovalum) Бромизовал
Бромизовал (Бромурал)
Дифенгидрамин* (Diphenhydraminum) Дифенгидрамина гидрохлорид
Палочки с димедролом
Свечи с димедролом для детей старше одного года
Доксиламин* (Doxylaminum) Валокордин®-Доксиламин
Доксиламин
Доксиламин-СЗ
Доксиламина сукцинат
Донормил®
Реслип®
Слипзон®
Залеплон* (Zaleplonum) Анданте®
Соната® Адамед
Золпидем* (Zolpidemum) Гипноген
Золпидем
Золпидема тартрат
Ивадал®
Нитрест
Онириа
Санвал®
Сновител
Зопиклон* (Zopiclonum) Зопиклон
Зопиклон 7,5-СЛ
Имован®
Пиклодорм®
Релаксон
СОМНОЛ®
Торсон
Клометиазол* (Clomethiazolum) Геминеврин
Мелатонин (Melatoninum) ВЕЛСОН®
Какспал Нео
Мелаксен®
Мелаксен® Баланс
Меларена®
Меларитм®
Мелатонин
Мелатонин Эвалар
Мелатонин-СЗ
Соннован®
Циркадин
Мидазолам* (Midazolamum) Дормикум®
Мидазолам
Мидазолам-хамельн
Флормидал
Фулсед
Нитразепам* (Nitrazepamum) Берлидорм® 5
Нитразадон
Нитразепам
Нитразепама таблетки
Нитрам
Нитросан
Радедорм® 5
Эуноктин
Суворексант (Suvorexantum) Белсомра®
Темазепам* (Temazepamum) Сигнопам
Фенобарбитал натрия (Phenobarbitali natrium) Фенобарбитал натрия
Фенобарбитал* (Phenobarbitalum) Фенобарбитал
Фенобарбитал (Люминал)
Фенобарбитал таблетки для детей
Фенобарбитала таблетки
Фенобарбитала таблетки для детей 0,005 г
Флунитразепам* (Flunitrazepamum) Рогипнол
Флуразепам* (Flurazepamum) Апо-Флуразепам
Эстазолам* (Estazolamum) Эстазолам