Особенности применения лекарственных средств в детородном возрасте и в период беременности

19.04.2021

Данные по изучению влияния лекарственных средств на мать и плод безусловно актуальны, но зачастую дискутабельны, а в ряде случаев отсутствуют. Данные по изучению влияния лекарственных средств на мать и плод безусловно актуальны, но зачастую дискутабельны, а в ряде случаев отсутствуют. Постулировано, что лекарственные средства не должны назначаться в I триместре беременности — в период эмбриогенеза (кроме случаев, обусловленных жизненной необходимостью), т.к. они могут оказывать эмбриотоксическое, тератогенное, мутагенное действие и другие нежелательные эффекты. С другой стороны, очевидно, что необходимая для матери терапия зачастую не может быть прервана при наступлении беременности. Своевременное выявление и лечение патологии, обусловленной беременностью, безусловно обеспечивает ее сохранение и нормальное родоразрешение без акушерских осложнений. Кроме того, ряд ЛС при назначении до беременности могут оказать влияние на ее течение. Следует также отметить, что препараты, назначаемые во время беременности, могут вызывать эффекты, отличные от ожидаемых.

Нижеприведенные сведения по применению лекарственных средств во время беременности представляют несомненный интерес для врачей всех специальностей, в том числе акушеров-гинекологов. Правильное применение лекарственных средств в этот период позволяет не только поддержать и улучшить состояние матери, но и предупредить нежелательное влияние лекарственных средств на плод и новорожденного. Данные будут способствовать эффективному поддержанию репродуктивного здоровья женщины, повышению рождаемости, появлению здоровых малышей.

Торговое название (фирма)	Применение при беременности
Абилифай (Bristol-Myers Squibb)	Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Абилифай может назначаться во время беременности, только если потенциальная польза применения превышает потенциальный риск для плода.
Авастин^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Противопоказано при беременности.
Авелокс^® (Bayer Schering Pharma AG)	При беременности у людей безопасность не установлена. При изучении влияния моксифлоксацина на репродуктивную функцию у крыс, кроликов и обезьян получены данные о возможности проникновения моксифлоксацина через плаценту. Исследования, проводимые на крысах (при применении моксифлоксацина внутрь и в/в) и обезьянах (при применении моксифлоксацина внутрь), не выявили тератогенного действия моксифлоксацина и его влияния на фертильность. Выявлено увеличение числа выкидышей у обезьян и кроликов при применении моксифлоксацина в терапевтической дозировке. У крыс наблюдалось уменьшение веса плодов, небольшое увеличение длительности периода беременности, увеличение числа выкидышей и спонтанной активности потомства обоих полов при применении моксифлоксацина, дозировка которого в 63 раза превышала рекомендуемую.
Адаптол (Олайнфарм)	Действующее вещество препарата хорошо проникает во все ткани и жидкости организма. Не имеется достаточного количества клинических наблюдений о применении препарата во время беременности, поэтому назначать препарат не рекомендуется.
Адваграф^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Результаты доклинических и клинических исследований показывают, что препарат может проникать через плаценту. Имеются сообщения о преждевременных родах (<37 нед), а также случаях спонтанно разрешившейся гиперкалиемии у новорожденных — 8 из 111 (7,2%) новорожденных. Так как безопасность применения такролимуса у беременных женщин не установлена в достаточной степени, препарат принимают в период беременности только в случаях отсутствия более безопасной альтернативы, и когда польза от лечения оправдывает потенциальный риск для плода. С целью выявления потенциальных нежелательных реакций такролимуса рекомендуется контролировать состояние новорожденных, матери которых во время беременности принимали такролимус (в частности, обратить внимание на почечную функцию).
Адвантан (Intendis)	При необходимости применения препарата Адвантан во время беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения. В этот период не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.
Адгелон^® (Эндо-Фарм-А)	Данных по использованию препарата в виде глазных капель у беременных нет.
Азаран (Hemofarm)	Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (проходит через плаценту).
АйджиДжи Буст (Nu Skin Enterprises)	Применение возможно (после консультации с врачом).
Акатинол Мемантин (Merz Pharma GmbH & Co. KGaA)	Противопоказано при беременности.
Актемра^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Безопасность и эффективность применения Актемры^® при беременности изучены недостаточно. У животных использование Актемры^® в высоких дозах повышает риск спонтанных выкидышей/эмбрио-фетальной гибели. Потенциальный риск для людей неизвестен.
Алка-Зельтцер (Bayer Consumer Care AG)	Противопоказано в I и III триместрах беременности.
Алломедин^® (STADA CIS)	Применение Алломедина^® у беременных требует предварительной консультации со специалистом.
Альбетор^® (Валента Фармацевтика)	Противопоказано при беременности.
Альбетор^® (Валента Фармацевтика)	Противопоказано при беременности.
Аминосол-Нео Аминосол-Нео Е (Hemofarm)	Применение во время беременности — эффективность и безопасность не установлены.
Амлотоп (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Амприлан (KRKA)	Рамиприл противопоказан при беременности. Перед началом терапии рамиприлом необходимо исключить наличие беременности. Рамиприл не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Если лечение рамиприлом абсолютно необходимо, следует предупреждать наступление беременности. Если беременность наступает во время лечения, препарат должен быть немедленно отменен и заменен другим ЛС.
Амприлан НД Амприлан НЛ (KRKA)	Препарат противопоказан при беременности. При наступлении беременности прием препарата должен быть немедленно прекращен.
Амфолип (Евросервис)	Безопасность применения препарата в период беременности не установлена. Применение препарата в период беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Анаферон (Материа Медика Холдинг НПФ ООО (Москва))	Безопасность применения Анаферона у беременных не изучалась. При необходимости приема препарата следует учитывать соотношение риск/польза.
Анвистат^® (Антивирал)	Анвистат^® противопоказан к применению при беременности. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны использовать адекватные средства контрацепции. Препарат можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая и пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.
Анвифен^® (Антивирал)	Противопоказано при беременности.
Ангионорм^® (ФармВИЛАР ФПК)	Противопоказано при беременности.
Андрокур^® (Bayer Schering Pharma AG)	Андрокур^®, 10 мг: противопоказано при беременности.
Анжелик^® (Bayer Schering Pharma AG)	ЗГТ не назначается во время беременности. Крупномасштабные эпидемиологические исследования стероидных гормонов, используемых для контрацепции или ЗГТ, не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые принимали такие гормоны до беременности, а также тератогенного действия гормонов при их случайном приеме в ранние сроки беременности.
Апидра^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин. Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности. При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Обязателен тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови. Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, как правило, может увеличиваться.
Апровель^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Препарат противопоказан в течение всех периодов беременности как и любой другой препарат, который воздействует непосредственно на систему ренин-ангиотензин-альдостерон. Переход на соответствующую альтернативную терапию должен быть произведен до начала планирования беременности. При наступлении беременности в ходе лечения Апровелем, его следует отменить как можно быстрее.
Арава^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Лефлуномид нельзя назначать беременным или женщинам детородного возраста, которые не пользуются надежной контрацепцией при лечении лефлуномидом и какое-то время после этого лечения (период ожидания или сокращенный период «отмывания» — см. ниже). Необходимо убедиться в отсутствии беременности до начала лечения лефлуномидом. Больных необходимо информировать, что как только наступает задержка месячных или если есть иная причина предполагать наступление беременности, они должны незамедлительно сообщить об этом врачу, чтобы сделать тест на беременность; в случае положительного теста на беременность врач должен обсудить с больной возможный риск, которому подвергается данная беременность. Возможно, что быстрое снижение уровня содержания активного метаболита в крови с помощью описанной ниже процедуры выведения препарата поможет при первой задержке месячных снизить риск, которому подвергается плод со стороны лефлуномида. Женщинам, которые принимают лефлуномид и хотят забеременеть, рекомендуется следовать одной из нижеуказанных процедур, чтобы быть уверенными в том, что плод не будет подвержен воздействию токсичных концентраций активного метаболита лефлуномида — А771726 (контрольная концентрация — ниже 0,02 мг/л). Период ожидания: можно ожидать, что концентрация А771726 в плазме крови может быть выше 0,02 мг/л в течение длительного периода. Считается, что его концентрация может стать меньше 0,02 мг/л через 2 года после прекращения лечения лефлуномидом. Первый раз концентрация А771726 в плазме крови измеряется по истечении 2-летнего периода ожидания. После этого необходимо измерить концентрацию А771726 в плазме крови, как минимум, через 14 дней. Если величина обоих измерений ниже 0,02 мг/л, не ожидается никакого тератогенного риска. Процедура «отмывания»: после прекращения лечения лефлуномидом: колестирамин в дозе 8 г вводится 3 раза в день в течение 11 дней; в качестве альтернативы — 50 г активированного угля, измельченного в порошок, вводится 4 раза в день в течение 11 дней. Независимо от выбранной процедуры «отмывания» необходимо провести проверку двумя отдельными тестами с интервалом, как минимум, в 14 дней и подождать полтора месяца с того момента, когда концентрация препарата в плазме впервые будет зафиксирована ниже 0,02 мг/л, до момента оплодотворения. Необходимо проинформировать женщин детородного периода о том, что должно пройти 2 года после прекращения лечения лефлуномидом, прежде чем они могут пытаться забеременеть. Если 2-летний период ожидания при надежной контрацепции кажется необоснованным, можно посоветовать провести процедуру «отмывания» в профилактических целях. И колестирамин, и активированный уголь могут влиять на абсорбцию эстрогенов и прогестогенов, поэтому надежные пероральные противозачаточные средства не дают стопроцентной гарантии в период «отмывания» с помощью колестирамина или активированного угля. Рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции.
Аранесп™ (Amgen)	Клинические данные о применении Аранеспа™ во время беременности отсутствуют. В исследованиях на животных не было продемонстрировано прямого повреждающего действия препарата на течение беременности. При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность.
Артрозилен (Pharma Riace Ltd.)	Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории: как и другие НПВС, Артрозилен не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместрах должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Гель, аэрозоль: нельзя применять в III триместре беременности.
Аскорил экспекторант (Гленмарк Импэкс)	Противопоказано во время беременности.
Аспинат^® Кардио (Валента Фармацевтика)	Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Аспирин^® Кардио (Bayer Schering Pharma AG)	Ингибирование синтеза ПГ может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. В I триместре беременности применение больших доз салицилатов (более 300 мг/сут) ассоциируется с повышенной частотой возникновения дефектов развития плода (расщепление верхнего неба, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) могут вызывать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Аспирин^® Комплекс (Bayer Consumer Care AG)	Противопоказано при беременности (во время I и III триместров).
Аспирин^®-C (Bayer Consumer Care AG)	Во II триместре беременности возможен разовый прием препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.
Атифин (KRKA)	Таблетки: прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Крем для наружного применения: в экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Атифина. Однако поскольку клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.
Аторис^® (KRKA)	Аторвастатин противопоказан к применению у беременных женщин. Препарат назначают женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске для плода. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Афлодерм^® (BELUPO d.d.)	Применение препарата Афлодерм^® у беременных допускается в случаях, когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для беременной преобладает над возможным риском для плода. В этих случаях применение должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожи. Данные о тератогенном эффекте отсутствуют.
Ацикловир Белупо (BELUPO d.d.)	Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Багомет^® (Laboratorios Bagó S.A.)	Противопоказано при беременности.
Баготирокс (Laboratorios Bagó S.A.)	В период беременности терапия левотироксином натрия, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксинсвязывающего глобулина. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
Бараклюд (Bristol-Myers Squibb)	Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Бараклюд может приниматься во время беременности, если потенциальная польза от применения превышает потенциальный риск для плода.
Бенатекс^® (STADA CIS)	При случайном использовании препарата во время беременности вредного воздействия на плод и течение беременности не оказывает.
Бепантен^® Бепантен^® плюс(Bayer Consumer Care AG)	Применение показано, но Бепантен^® плюс не следует применять на обширных поверхностях кожи.
Берокка^® Плюс (Bayer Consumer Care AG)	При применении препарата Берокка^® Плюс в рекомендуемой дозировке данных о негативном влиянии препарата на течение беременности или здоровье ребенка не выявлено. Однако во время беременности препарат следует принимать строго по медицинским показаниям.
Бетаферон^® (Bayer Schering Pharma AG)	Противопоказано при беременности. Однако неизвестно, способен ли Бетаферон^® вызывать повреждения плода при лечении беременных женщин или влиять на репродуктивную функцию человека. В контролируемых клинических исследованиях у больных рассеянным склерозом отмечались случаи самопроизвольного аборта. В исследованиях у макак-резус человеческий интерферон бета-1b оказывал эмбриотоксическое действие и в более высоких дозах вызывал увеличение частоты абортов. Женщинам репродуктивного возраста во время лечения этим препаратом следует пользоваться адекватными методами контрацепции. В случае наступления беременности во время лечения Бетафероном^® или при планировании беременности следует рекомендовать прекращение лечения.
Бинелол^® (BELUPO d.d.)	При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48–72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48–72 ч после родоразрешения.
Бипрол (STADA CIS)	Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Бисептол^® (Pabianickie Załady Farmaceutyczne Polfa S.A.)	Противопоказано при беременности.
Бисогамма^® (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Бондронат (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Противопоказано при беременности.
Бонефос^® (Bayer Schering Pharma AG)	Не следует применять при беременности за исключением случаев, когда терапевтическая польза превышает риск.
Бора Бора (Экомир ФК)	Противопоказано при беременности.
Бромгексин 8 (Krewel Meuselbach GmbH)	Противопоказано при беременности.
Бронхоген^® (Peptide Bio)	Противопоказано при беременности.
Ваготил (Pabianickie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A.)	При поздних сроках беременности противопоказаны манипуляции на шейке матки. С осторожностью и только при наличии показаний следует проводить манипуляции на влагалищной части шейки матки и прилегающей к ней части влагалища.
Вазилип^® (KRKA)	Препарат противопоказан при беременности. Не доказано увеличение частоты врожденных пороков у детей, матери которых принимали симвастатин или другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При приеме беременной женщиной симвастатина возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза холестерина. Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты краткосрочного риска, связанного с первичной гиперхолестеринемией. Симвастатин не следует применять у беременных, женщин, планирующих беременность, или при подозрении на беременность. Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.
Валокордин^® (Krewel Meuselbach GmbH)	Противопоказано при беременности.
Вальсакор^® (KRKA)	Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия валсартаном должна быть немедленно прекращена.
Варфарин Никомед (Nycomed)	Варфарин быстро проникает через плаценту, оказывает тератогенное действие на плод (назальная гипоплазия и хондродисплазия, атрофия зрительного нерва, катаракта, ведущая к полной или частичной слепоте, задержка умственного и физического развития и микроцефалия) на 6–12-й нед беременности. Может вызывать кровоточивость в конце беременности и во время родов. Препарат нельзя назначать в I триместре беременности и в течение последних 4 нед. Использование варфарина не рекомендуется в другие сроки беременности, кроме случаев крайней необходимости.
Везикар^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Нет клинических данных о женщинах, которые забеременели во время приема солифенацина. Исследования на животных не выявили прямого неблагоприятного воздействия на фертильность, развитие эмбриона/плода или роды. Следует соблюдать осторожность при назначении данного препарата беременным женщинам.
Везилют^® (Peptide Bio)	Противопоказано при беременности.
Велкейд^® (Janssen Pharmaceutica)	Противопоказано при беременности.
Веноплант (Dr. Willmar Schwabe)	Не рекомендуется при беременности ввиду отсутствия клинических данных.
Весаноид (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Полностью транс-ретиноевая кислота оказывает тератогенный эффект. Она противопоказана женщинам, которые уже беременны. Если беременность возникает в тот период, когда женщина принимает полностью транс-ретиноевую кислоту, независимо от дозы и продолжительности лечения, существует очень высокий риск рождения ребенка с пороками развития. Лечение полностью транс-ретиноевой кислотой назначают пациенткам детородного возраста только в том случае, если удовлетворяются каждое из следующих условий: - больная информирована врачами об опасности при возникновении беременности в ходе и в течение 3 мес после лечения полностью транс-ретиноевой кислотой; - больная желает применять обязательные меры контрацепции. Абсолютно необходимо, чтобы каждая пациентка детородного возраста, получающая третиноин, использовала эффективные противозачаточные меры в процессе лечения и в течение 3 мес после завершения лечения полностью транс-ретиноевой кислотой. Во время лечения следует проводить обследования на беременность не реже 1 раза в месяц. Если, несмотря на эти меры предосторожности, в ходе лечения третиноином или в пределах одного месяца после отмены препарата возникла беременность, риск рождения ребенка с пороками развития очень высок, особенно если полностью транс-ретиноевая кислота была назначена в I триместре беременности.
Вивитрол (Janssen Pharmaceutica)	Препарат по степени токсичности относится к категории С. Воздействие препарата Вивитрол на беременных женщин не изучено. Назначать препарат Вивитрол во время беременности следует только в том случае, если потенциальная польза от его применения превышает потенциальный риск для плода.
Вильпрафен^® Вильпрафен^® солютаб (Astellas Pharma Europe B.V.)	Разрешено применение при беременности по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.
Виферон^® (Ферон)	Мазь и гель: поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата Виферон^® (мазь) в период беременности. Суппозитории: препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности.
Вобэ-мугос Е (Mucos Pharma GmbH & Co.)	С осторожностью применяют в период беременности.
Вобэнзим (Mucos Pharma GmbH & Co.)	Беременность не является противопоказанием для применения препарата, однако беременные женщины должны принимать Вобэнзим под контролем врача.
Габагамма^® (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому габапентин следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и новорожденного (пороки развития, замедление умственного и физического развития).
Гадовист^® (Bayer Schering Pharma AG)	В экспериментах на животных не было выявлено ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия диагностических доз Гадовиста^®. При исследовании повторных доз гадобутрола только введение беременным животным токсических доз (превышающих диагностическую дозу в 8–17 раз) вызывало задержку развития эмбрионов и их летальность, но не приводило к тератогенности. Однако данные клинических исследований применения гадобутрола при беременности отсутствуют. Поэтому Гадовист^® не следует вводить беременным женщинам, если только это не диктуется очевидной необходимостью.
Гевискон (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Открытые контролируемые исследования с участием 281 беременной женщины и накопленный опыт применения не продемонстрировали каких-либо значимых нежелательных эффектов препарата Гевискон на течение беременности или здоровье плода и новорожденного ребенка.
Гевискон форте (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Возможно.
Геделикс^® (Krewel Meuselbach GmbH)	Не следует применять при беременности (в связи с недостаточностью клинических данных).
Гемоктин (Biotest Pharma)	Исследований о влиянии препарата на репродуктивную функцию животных не проводилось. Во время беременности препарат назначается только строго по показаниям в связи с тем, что случаи гемофилии А у женщин наблюдаются редко и исследований по применению Гемоктина у этой категории пациентов не проводилось.
Гепа-Мерц (Merz Pharma GmbH & Co. KGaA)	В период беременности применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача.
Гепасол-Нео (Hemofarm)	Применение во время беременности — эффективность и безопасность не установлены.
Гепатромбин Г (Hemofarm)	Противопоказано в I триместре беременности.
Герцептин^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Влияние Герцептина^® на плод изучено недостаточно. Препарат категории В. Исследования по применению Герцептина^® у беременных женщин не проводились. Применения Герцептина^® во время беременности следует избегать, если только потенциальные преимущества терапии для матери не превышают возможный риск для плода. Исследования репродуктивности, проведенные на обезьянах рода Cynomolgus, получавших препарат в дозах, в 25 раз превышавших недельные поддерживающие дозы для человека (2 мг/кг), не выявили тератогенного действия препарата. На ранних (20–50-е дни беременности) и поздних (120–150 дни беременности) сроках развития плода отмечалось проникновение трастузумаба через плаценту. Наличие трастузумаба в сыворотке детенышей обезьян не оказывало отрицательного влияния на их рост и развитие от момента рождения до месячного возраста.
Гиалган Фидия (CSC)	Не следует использовать при беременности по причине отсутствия клинических данных.
Гидрокортизон-ПOC (Ursapharm Arzneimittel GmbH & Co. KG)	До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон–ПОС во время беременности отсутствуют. Возможно применение этого препарата для лечения беременных женщин по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата — не более 7–10 дней.
Гинепристон^® (STADA CIS)	Препарат нельзя применять в период беременности.
Гинестрил^® (STADA CIS)	Беременность является противопоказанием к применению препарата.
Гинкго Смарт-24 (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано беременным женщинам.
Гипотиазид^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Противопоказано использование препарата в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности препарат может назначаться только в случае острой необходимости, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Существует опасность развития желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.
Гистафен (Олайнфарм)	Противопоказано при беременности.
Глево (Гленмарк Импэкс)	Противопоказано при беременности.
Глемаз^® (Laboratorios Bagó S.A.)	Глимепирид противопоказан к применению у беременных женщин. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности рекомендуется проведение инсулинотерапии.
Глиатилин (CSC)	Противопоказано при беременности.
ГлюкаГен^® 1 мг ГипоКит (Novo Nordisk)	ГлюкаГен^® не проходит через человеческий плацентарный барьер и может использоваться для лечения тяжелой гипогликемии во время беременности.
Глюкобай^® (Bayer Schering Pharma AG)	Противопоказано при беременности.
Глюкованс^® (Nycomed)	В период лечения Глюковансом^® необходимо информировать врача о планируемой беременности и наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема Глюкованса^® препарат должен быть отменен и назначено лечение инсулином.
Глюкофаж^® (Nycomed)	При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина препарат должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Необходимо сообщить врачу о наступлении беременности на фоне приема Глюкофажа^®.
Годасал (PRO.MED.CS Praha a.s.)	Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой возникновения дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.
Гомеовокс^® (Laboratoires Boiron)	Ограничений к применению нет.
Гомеострес (Laboratoires Boiron)	Препарат применяется после консультации с врачом.
Граноцит^® 34 (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Противопоказано при беременности.
Гриппол^® плюс (Петровакс ГК)	Доклинические исследования показали, что вакцина гриппозная инактивированная полимер-субъединичная не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах.
Гриппферон^® (Фирн М)	Разрешено к применению в течение всего периода беременности.
Дакоген (Janssen Pharmaceutica)	Тератогенное действие — категория D. Дакоген может нанести вред беременным женщинам. Эффекты Дакогена у беременных женщин в специально спланированных и контролируемых исследованиях не изучались. Женщинам репродуктивного возраста следует воздержаться от беременности в период лечения Дакогеном, то же относится к партнершам мужчин, получающих Дакоген. При применении препарата во время беременности, а также при наступлении беременности в период лечения, женщин следует проинформировать о вреде для плода.
Де-Нол^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Противопоказано при беременности.
Декса-Гентамицин (Ursapharm Arzneimittel GmbH & Co. KG)	До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения Декса-Гентамицина во время беременности отсутствуют. Однако препарат может применяться в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Дексапос (Ursapharm Arzneimittel GmbH & Co. KG)	До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения Дексапос во время беременности отсутствуют. Однако препарат может применяться в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Депантол^® (STADA CIS)	Депантол^®разрешен к применению в период беременности.
Деринат^® (Техномедсервис)	Раствор для инъекций: необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Детромб^® (Антивирал)	Противопоказано при беременности.
Джес (Bayer Schering Pharma AG)	Джес не назначается во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Джес, его следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые стероиды (в т.ч. комбинированные пероральные контрацептивы) до беременности, или тератогенного действия, когда половые стероиды принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. Существующие данные о результатах приема препарата Джес во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-то выводы о влиянии препарата на течение беременности, здоровье новорожденного и плода. Какие-либо значимые эпидемиологические данные по препарату Джес в настоящее время отсутствуют.
Джи 3 (Nu Skin Enterprises)	Применение возможно после консультации врача.
Дикарбамин^® (Валента Фармацевтика)	Противопоказано при беременности.
Диклофенаклонг^® (Фирн М)	Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение препарата Диклофенаклонг^® для лечения беременных женщин по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Диспорт^® (ИПСЕН ФАРМА)	Противопоказано при беременности.
Диферелин^® (ИПСЕН ФАРМА)	В настоящее время аналоги гонадотропин-рилизинг гормона используются в комбинации с гонадотропинами для стимуляции овуляции и беременности. Беременность является противопоказанием для применения препарата. Однако практика показала, что после овуляции, стимулированной в предыдущем цикле, некоторые женщины беременели без стимуляции и продолжали дальнейший курс стимуляции овуляции. Суммарные данные: опыты на животных показали, что препарат не обладает тератогенным эффектом. Таким образом, не ожидается развития врожденных аномалий у человека при использовании данного препарата, т.к. 2 качественно выполненных исследования на животных не выявили его тератогенного эффекта. Результаты проведенных клинических исследований с участием небольшого количества беременных женщин с использованием аналога гонадотропин-рилизинг гормона показали отсутствие пороков развития плода или фетотоксичности. Тем не менее, необходимо дальнейшее изучение последствий воздействия препарата на беременность.
Дифлазон^® (KRKA)	Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода.
Долопрокт (Intendis)	Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС внутрь в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС во время беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной биодоступностью ГКС при местном применении. Долопрокт крем и суппозитории следует назначать с осторожностью у беременных. При назначении беременным женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода. При назначении врачом в период беременности препарат должен использоваться непродолжительное время.
Дорипрекс^® (Janssen Pharmaceutica)	Данные, касающиеся применения дорипенема у небольшого числа беременных женщин, свидетельствуют о том, что этот препарат не оказывает негативного влияния на беременность, а также на здоровье плода и новорожденного. Необходимо соблюдать осторожность при лечении дорипенемом беременных женщин.
Дормиплант (Dr. Willmar Schwabe)	В связи с отсутствием достаточных клинических данных не рекомендуется принимать при беременности.
Дузофарм^® (Sopharma AD)	Дузофарм не обладает тератогенным действием, но в связи с тем, что специальных исследований его безопасности у беременных женщин не проводилось, рекомендуется назначать препарат только в случаях, когда польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Дюрогезик^® Матрикс (Janssen Pharmaceutica)	Данных относительно применения препарата Дюрогезик^® Матрикс у беременных женщин недостаточно. Отмечались случаи синдрома отмены у новорожденных детей, матери которых хронически применяли Дюрогезик^® Матрикс во время беременности. Дюрогезик^® Матрикс не следует применять при беременности за исключением случаев острой необходимости. Не рекомендуется использовать Дюрогезик^® Матрикс при родах, т.к. фентанил проникает через плаценту и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.
Жанин^® (Bayer Schering Pharma AG)	Жанин^® не назначается во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Жанин^®, его следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Здоровые глаза (Кобра ИнтерФарм)	Не рекомендуется.
Зефтера (Janssen Pharmaceutica)	Доклинические исследования показали, что цефтобипрол не обладает тератогенной активностью и не влияет на оссификацию, массу тела плода и внутриутробное развитие. Исследования применения цефтобипрола у беременных женщин не проводили. Результаты исследования влияния ЛС на репродуктивную функцию животных не всегда могут быть интерполированы на соответствующую функцию человека, и поэтому цефтобипрол можно назначать беременным женщинам только в тех случаях, когда ожидаемая польза применения для будущей матери перевешивает потенциальный риск для плода.
Зидена^® (Валента Фармацевтика)	По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.
Зилт^® (KRKA)	Противопоказано при беременности.
Зинаксин с глюкозамином Зинаксин с Омега-3 (Ferrosan)	Противопоказано при беременности.
Зинерит^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	В настоящее время установлено, что возможно применение препарата в период беременности по показаниям в рекомендуемых дозах.
Зитролид^® форте (Валента Фармацевтика)	При беременности может применяться, когда польза значительно превышает риск, существующий при использовании любого препарата в течение беременности.
Иксел (Janssen Pharmaceutica)	Противопоказано при беременности.
Имедин^® Безупречное Обновление™ Имедин^® Классик (Ferrosan)	Беременным женщинам перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Имедин^® Время Совершенства (Ferrosan)	Противопоказано при беременности.
Имунофан^® (Бионокс)	Раствор для в/м и п/к введения и суппозитории ректальные противопоказаны при беременности, осложненной резус-конфликтом. Вследствие недостаточной изученности спрей назальный следует с осторожностью применять при беременности.
Инвега^® (Janssen Pharmaceutica)	В настоящее время нет данных о безопасности палиперидона для беременных женщин и внутриутробного развития плода. Препарат не следует назначать беременным женщинам кроме тех случаев, когда это совершенно необходимо с клинической точки зрения. Влияние палиперидона на родовую деятельность женщин не известно. Применение антипсихотических препаратов во время последнего триместра беременности сопровождалось обратимыми экстрапирамидными симптомами у новорожденных.
Ингавирин^® (Валента Фармацевтика)	Применение препарата во время беременности не изучалось.
Индап^® (PRO.MED.CS Praha a.s.)	Противопоказано при беременности.
Инолтра^® (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано при беременности.
Интеленс (Janssen Pharmaceutica)	Адекватные и хорошо контролируемые исследования этравирина на беременных женщинах не проводились. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния этравирина на течение беременности, внутриутробное развитие, роды и постнатальное развитие.
Интраглобин (Biotest Pharma)	Отсутствие риска применения данного препарата во время беременности не изучалось в контролируемых клинических исследованиях, поэтому в период беременности его следует использовать с осторожностью, хотя длительный опыт медицинского применения иммуноглобулинов не позволяет ожидать никакого вредного влияния на течение беременности, а также на плод и новорожденного.
Интратект (Biotest Pharma)	Отсутствие риска применения данного препарата во время беременности не изучалось в контролируемых клинических исследованиях, поэтому в период беременности его следует использовать с осторожностью, хотя длительный опыт медицинского применения иммуноглобулинов не позволяет ожидать никакого вредного влияния на течение беременности, а также на плод и новорожденного.
Инфукол ГЭК (Serumwerk Bernburg AG)	В I триместре беременности следует соблюдать осторожность при применении.
Ирузид^® (BELUPO d.d.)	Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможно выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативном влиянии препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.
Ирумед^® (BELUPO d.d.)	Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности, лечение надо как можно скорее прекратить. Прием ингибиторов АПФ беременными во II и III триместрах может вызывать смерть плода и новорожденного. За новорожденными, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. У плода возможно развитие гипоплазии костей черепа, олигогидрамниона, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких, нарушение развития почек.
Йодбаланс™ (Nycomed)	В периоды беременности потребность в йоде повышается, поэтому особенно важным является применение Йодбаланса в достаточных дозах для обеспечения адекватного поступления йода в организм (поступление йода должно быть не менее 200 мкг/сут). Поэтому применение препарата в период беременности возможно только в рекомендуемых дозах.
Йодтирокс^® (Nycomed)	В период беременности терапия препаратом Йодтирокс^®, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.
Йонделис^® (Janssen Pharmaceutica)	Противопоказано при беременности.
Кагоцел^® (НИАРМЕДИК ПЛЮС)	Противопоказано при беременности.
Камирен^® ХЛ (KRKA)	Беременным можно назначать препарат только по жизненным показаниям, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кардиоген^® (Peptide Bio)	Противопоказано при беременности.
Кардиомагнил^® (Nycomed)	Применение больших доз салицилатов в первые 3 мес беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Китрил^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Женщинам во время беременности Китрил назначается только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Китрил не оказывает тератогенного действия на животных, исследования у беременных женщин не проводились.
Клексан^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Сведений о том, что эноксапарин натрия проникает через плаценту человека во время II триместра беременности нет. Отсутствует информация относительно I и III триместров беременности. Поэтому Клексан^® не следует применять во время беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Коапровель^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Коапровель^® противопоказан в течение II и III триместров беременности. Если беременность диагностирована, Коапровель^® должен быть отменен как можно быстрее. Если по невнимательности терапия продолжалась в течение длительного времени, функция почек и состояние черепа плода должны быть проверены с помощью эхографии.
Когенэйт^® ФС (Bayer Schering Pharma AG)	Исследований влияния Когенэйта^® ФС на репродуктивную функцию у животных не проводилось. Также неизвестно, способен ли Когенэйт^® ФС причинять вред плоду в случае введения этого препарата беременной женщине или негативно влиять на способность к воспроизводству. Во время беременности Когенэйт^® ФС следует применять только при наличии абсолютных показаний.
Коккулин^® (Laboratoires Boiron)	Препарат применяется по назначению врача.
Кондилин^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Противопоказано.
Конкор^® (Nycomed)	В период беременности Конкор^® следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы снижения уровня глюкозы в крови и ЧСС.
Конкор^® Кор (Nycomed)	В период беременности Конкор^® Кор следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы снижения уровня глюкозы в крови и ЧСС.
Кордарон^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Доступная в настоящее время клиническая информация недостаточна для определения возможности или невозможности возникновения пороков развития у эмбриона при применении амиодарона в первом триместре беременности. Поскольку щитовидная железа плода начинает связывать йод только с 14-й недели беременности, то не ожидается влияния на нее амиодарона в случае его более раннего применения. Избыток йода при применении препарата после этого периода может привести к появлению лабораторных симптомов гипотиреоза у новорожденного или даже к формированию у него клинически значимого зоба. Ввиду воздействия препарата на щитовидную железу плода амиодарон противопоказан в период беременности, за исключением особых случаев когда ожидаемая польза превышает риск (при жизнеугрожающих желудочковых нарушениях ритма сердца у матери).
КордиМакс Сиэс-4 (Nu Skin Enterprises)	Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Кордипин^® XЛ (KRKA)	Назначение нифедипина беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин не рекомендуется назначать в I триместре беременности.
Коризалия^® (Laboratoires Boiron)	Необходима консультация врача.
Кортексин^® (ГЕРОФАРМ)	Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Кортинефф (Pabianickie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A.)	Прием кортикостероидов женщинами детородного возраста и беременными допустим только тогда, когда их потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При недостаточности коры надпочечников прием Кортинеффа во время беременности следует продолжать, при этом доза его может возрастать.
КосмоФер (Космофарм)	Не следует назначать в течение I триместра беременности, но можно применять с осторожностью в период II и III триместров.
Коэнзим Q10 с Гинкго (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано при беременности.
Кселода^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Противопоказано при беременности.
Ксеомин (Merz Pharma GmbH & Co. KGaA)	Противопоказано при беременности.
Ксефокам^® (Nycomed)	Противопоказано.
Ксефокам^® рапид (Nycomed)	Безопасность препарата Ксефокам^® рапид в период беременности не установлена, поэтому не следует назначать его в этот период.
Кэтс-Кло (Кобра ИнтерФарм)	Не рекомендуется.
Лавомакс^® (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Ладастен^® (Мастерфарм)	Противопоказано при беременности.
ЛайфПак (Nu Skin Enterprises)	Применение возможно после консультации с врачом.
Ланзоптол (KRKA)	Опыт применения лансопразола у беременных женщин ограничен. При беременности можно использовать с осторожностью только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода.
Лантус^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	В исследованиях на животных не было получено прямых или косвенных данных об эмбриотоксическом или фетотоксическом действии инсулина гларгина. К настоящему времени отсутствуют соответствующие статистические данные относительно использования препарата во время беременности. Имеются данные о применении Лантуса у 100 беременных женщин с сахарным диабетом. Течение и исход беременности у данных пациенток не отличались от таковых у беременных с сахарным диабетом, получавших другие препараты инсулина. Назначение Лантуса у беременных должно проводиться с осторожностью. Для больных с ранее имевшимся или гестационным сахарным диабетом важно в течение всей беременности поддерживать адекватную регуляцию метаболических процессов. Потребность в инсулине может снижаться в I триместре беременности и увеличиваться в течение II и III триместров. Непосредственно после родов потребность в инсулине быстро уменьшается (возрастает риск развития гипогликемии). В этих условиях существенное значение имеет тщательный контроль содержания глюкозы в крови.
Левемир^® ФлексПен^® (Novo Nordisk)	В настоящее время отсутствуют данные клинического применения инсулина детемир во время беременности. В исследованиях репродуктивной функции у животных не выявлено различий между инсулином детемир и человеческим инсулином по показателям эмбриотоксичности и тератогенности. В период возможного наступления и в течение всего срока беременности необходимо вести тщательное наблюдение за состоянием беременных женщин, страдающих сахарным диабетом. Потребность в инсулине в I триместре беременности обычно уменьшается, во II и в III триместрах возрастает. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности.
Ливарол^® (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Лизивит-C^® (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано при беременности.
Лимфомиозот (Heel)	Не рекомендуется.
Логест^® (Bayer Schering Pharma AG)	Логест^® не назначается во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Логест^®, препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Лодоз (Nycomed)	Применять данный комбинированный препарат во время беременности не рекомендуется, т.к. он содержит диуретик из группы тиазидов.
Локоид^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	ГКС проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности.
Локрен^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Не было обнаружено тератогенного действия препарата в экспериментах на животных. До настоящего времени у людей не отмечено тератогенных эффектов, а контролируемые проспективные исследования не выявили врожденных уродств. Применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лонгидаза^® (Петровакс ГК)	Противопоказано при беременности.
Лориста^® (KRKA)	Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в III триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах. При установлении беременности терапия лозартаном должна быть немедленно прекращена.
Лориста^® Н Лориста^® НД (KRKA)	Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в III триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах. При установлении беременности терапия Лористой^® Н должна быть немедленно прекращена.
Люффель (Heel)	Возможно только после консультации с врачом.
Маалокс^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Не рекомендуется применение препарата в период беременности без консультации с врачом.
Мабтера^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Действие ритуксимаба у беременных женщин не изучалось. Повреждающее действие Мабтеры^® на плод и ее влияние на способность к деторождению неизвестно. Уровень В-клеток у новорожденных при назначении Мабтеры^®женщинам во время беременности не изучался. Ритуксимаб может вызвать истощение пула В-клеток у новорожденных животных в постнатальном периоде. Мабтеру^® не следует назначать беременным женщинам, если только возможные преимущества терапии не превышают потенциальный риск. В период лечения и в течение 12 мес после окончания лечения Мабтерой^® женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции.
Магне B₆^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Магне B₆^® может применяться в период беременности только по рекомендации врача.
Магнерот^® (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	В период беременности возможно с осторожностью и по показаниям, поскольку в это время потребность в магнии значительно возрастает. Если его содержание не сбалансировано, это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.
Мадопар^® «125» Мадопар^® «250» Мадопар^® быстродействующие таблетки (диспергируемые) «125» Мадопар^® ГСС «125» (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Из-за возможного нарушения развития скелета у плода Мадопар^® (леводопа и бенсеразид) абсолютно противопоказан при беременности и женщинам детородного возраста, не принимающим адекватных мер контрацепции. Если на фоне лечения возникает беременность, препарат нужно немедленно отменить.
Макмирор (CSC)	Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Макмирор комплекс (CSC)	Какие-либо противопоказания к применению препарата во время беременности отсутствуют.
Марин Омега (Nu Skin Enterprises)	Применение возможно после консультации врача.
Мексидант^® (Мексидант ЦВ ФМТ ООО)	Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности и эффективности применения препарата при беременности не проводилось. В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия. Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери.
Мексидол^® (ФАРМАСОФТ)	Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол при беременности не проводилось. Противопоказано при беременности.
Мексидол^® (ФАРМАСОФТ)	В связи с недостаточной изученностью действия препарата — противопоказано при беременности.
Мексикор^® (ЭкоФармИнвест)	Противопоказано при беременности.
Мемоплант (Dr. Willmar Schwabe)	В связи с отсутствием достаточного количества клинических данных не рекомендуется применение препарата в период беременности.
Метадоксил (CSC)	Не рекомендуется.
Метапрот^® (Антивирал)	Противопоказано при беременности.
Методжект (medac)	Противопоказано при беременности. При применении у людей метотрексат проявил тератогенные свойства (способен вызывать врожденные уродства, смерть плода). Ограниченное применение у беременных женщин (42) привело к увеличению частоты (1:14) мальформаций (краниальных, кардиоваскулярных, конечностей). В случаях прерывания терапии метотрексатом перед оплодотворением наблюдалось нормальное течение беременности. Пациенты детородного возраста обоих полов и их партнеры должны применять надежные меры контрацепции во время лечения метотрексатом и как минимум в течение 6 мес после его окончания. В случае, если женщина забеременела во время терапии метотрексатом, следует рассмотреть риск побочного воздействия на плод.
Мидолат (Олайнфарм)	Противопоказано при беременности.
Милайф^® (ДИЖАФАРМ)	Во время беременности на основании результатов длительных клинических наблюдений рекомендована доза по 50 мг 2 раза в день, а при возникновении интеркуррентных заболеваний (ОРВИ, грипп и т.п.) — по 1 г 6 раз в течение 3–4 дней.
Мильгамма^® (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	При ежедневной дозе витаминов B₆ до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности.
Мильгамма^® композитум (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	Драже содержит 100 мг препарата, и поэтому в период беременности его применять не рекомендуется.
Мимпара (Amgen)	Клинические данные о применении цинакалцета при беременности отсутствуют. Как показали доклинические исследования на кроликах, цинакалцет проникает через плацентарный барьер. В экспериментах на животных не было выявлено прямого отрицательного воздействия на ход беременности, родов или постнатальное развитие. Не было также выявлено ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия в ходе экспериментов на беременных самках крыс и кроликов, за исключением снижения веса зародышей у крыс при использовании доз, токсичных для беременных самок. При беременности препарат Мимпара следует применять только в тех случаях, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Минизистон^® 20 фем (Bayer Schering Pharma AG)	Минизистон^® 20 фем не назначается во время беременности. Если беременность выявляется во время приема Минизистона^® 20 фем, препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Мирена^® (Bayer Schering Pharma AG)	Мирену^® нельзя использовать при беременности или подозрении на нее. Если беременность возникает у женщины во время использования Мирены^®, рекомендуется удалить ВМС, т.к. любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск выкидыша и преждевременных родов. Удаление Мирены^® или зондирование матки могут привести к самопроизвольному выкидышу. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность искусственного прерывания беременности. Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность. Женщине следует объяснить, что она должна сообщать обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнение беременности, в частности о коликообразной боли в животе, сопровождающейся лихорадкой. Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона нельзя полностью исключить его тератогенное действие (особенно вирилизацию). В связи с высокой противозачаточной эффективностью Мирены^® клинический опыт, относящийся к исходам беременности при ее применении, ограничен. Однако женщине следует сообщить, что на сегодня свидетельства о врожденных дефектах, вызванных применением Мирены^® в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВМС, отсутствуют.
Миролют^® (STADA CIS)	Препарат может назначаться беременным только для прерывания беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих мизопростол, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности мизопростола (тератогенное действие).
Мирцера (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Безопасность и эффективность препарата Мирцера для беременных женщин изучены недостаточно. При беременности и в период кормления грудью препарат Мирцера следует назначать только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На животных препарат Мирцера не оказывает прямого или косвенного вредного действия в отношении беременности, эмбрионального/фетального развития, родов или постнатального развития.
Мифепристон (STADA CIS)	Грудное вскармливание следует прекратить на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта.
Моксогамма^® (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует соблюдать осторожность, назначая Моксогамму^® беременным.
Моноприл^® (Bristol-Myers Squibb)	Противопоказано при беременности. Применение ингибиторов АПФ на протяжении II и III триместров беременности вызывает повреждение или гибель развивающегося плода.
Монтевизин^® (Hemofarm)	Противопоказано при беременности.
Мульти-табс^® Актив (Ferrosan)	Не рекомендуется применять в период беременности.
Назаваль Плюс средство (фильтр) барьерное отоларингологическое Назаваль средство (фильтр) барьерное отоларингологическое (PharmaVal)	Может применяться у женщин в период беременности, поскольку не содержит действующих веществ и консервантов, не обладает системным действием.
Назол Адванс (Bayer Consumer Care AG)	Противопоказано при беременности.
Назол Бэби (Bayer Consumer Care AG)	Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение для лечения беременных женщин по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Назол Кидс (Bayer Consumer Care AG)	Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Применение в периоды беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка
Натальсид^® (STADA CIS)	Препарат Натальсид^® не противопоказан для применения в период беременности.
Небидо^® (Bayer Schering Pharma AG)	Небидо^® противопоказан женщинам.
Нейробион (Nycomed)	До настоящего времени нет данных о нежелательных эффектах в период беременности после введения витаминов B₁, В₆ и В₁₂ в рекомендованных дозах.
Нейробион (Nycomed)	Раствор для в/в введения: не рекомендуется. Таблетки, покрытые оболочкой: противопоказано при беременности.
Нексавар^® (Bayer Schering Pharma AG)	Противопоказано при беременности.
Нео-Пенотран^® Нео-Пенотран^® Форте (Bayer Schering Pharma AG)	Суппозитории Нео-Пенотран^® можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
НеоЦитотект (Biotest Pharma)	Отсутствие риска применения данного препарата во время беременности в контролируемых клинических исследованиях не изучалось, поэтому в период беременности и лактации его следует использовать с осторожностью, хотя длительный опыт применения иммуноглобулинов не позволяет ожидать никакого вредного влияния на течение беременности, а также на плод и новорожденного.
Неуластим (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Противопоказано при беременности.
Нивалин^® (Sopharma AD)	Противопоказано при беременности.
Нимотоп^® (Bayer Schering Pharma AG)	Применение раствора для инфузий во время беременности всегда требует тщательной оценки соотношения факторов пользы и риска с учетом тяжести клинической картины.
Но-шпа^® Но-шпа^® форте (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.
Но-шпалгин^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Противопоказано при беременности.
НовоМикс^® 30 ФлексПен^® (Novo Nordisk)	Клинический опыт применения инсулина аспарт при беременности ограничен. Исследования на животных не выявили различий между эмбриотоксичностью или тератогенностью инсулина аспарт и человеческого инсулина. В период возможного наступления беременности и в течение всего ее срока необходимо вести тщательное наблюдение за состоянием пациенток, страдающих сахарным диабетом, и контролировать уровень глюкозы в крови. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и в III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности.
НовоНорм^® (Novo Nordisk)	Исследования у беременных женщин не проводились. Поэтому безопасность применения препарата НовоНорм^® у беременных женщин не изучена. Исследования на животных показали, что он не оказывал тератогенного действия.
НовоРапид^® ФлексПен^® (Novo Nordisk)	НовоРапид^® (инсулин аспарт) можно назначать при беременности. Данные двух рандомизированных контролируемых клинических исследований (322 + 27 обследованных беременных) не выявили никакого неблагоприятного воздействия инсулина аспарт на течение беременности или здоровье плода/новорожденного по сравнению с человеческим инсулином. Рекомендуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови и мониторинг беременных женщин, страдающих диабетом (диабет типа 1, диабет типа 2 или гестационный диабет), в течение всей беременности и в период возможного наступления беременности. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности.
НовоФормин^® (Novo Nordisk)	При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема препарата НовоФормин^®, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия.
Нолицин^® (KRKA)	Безопасность применения во время беременности не изучена. Назначение в период беременности возможно только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нольпаза (KRKA)	Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода.
Норадреналин Агетан (Космофарм)	Беременность не является ограничением для применения Норадреналина Агетан.
Нордитропин^® НордиЛет^® (Novo Nordisk)	В настоящее время имеется недостаточно данных о безопасности применения соматропина при беременности, в связи с чем применение препарата Нордитропин^® НордиЛет^® во время беременности не рекомендуется.
Нормофтал^® (Peptide Bio)	Противопоказано при беременности.
Нуклеоспермат натрия (Евросервис)	Противопоказано при беременности.
Нурофен^® (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Противопоказано в III триместре беременности. С осторожностью назначают во I и II триместрах.
Нурофен^® (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	При беременности следует соблюдать осторожность.
Нурофен^® Плюс (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Противопоказано при беременности.
Нурофен^® УльтраКап Нурофен^® форте (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Противопоказано при беременности.
Одестон (Pabianickie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A.)	Противопоказано при беременности.
Окомистин^® (Инфамед)	Противопоказано при беременности.
Окулохель (Heel)	Противопоказано при беременности.
Омарон^® (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Омнитус (Hemofarm)	Противопоказано при беременности.
Орсотен (KRKA)	По результатам доклинических исследований: тератогенность и эмбриотоксичность при приеме орлистата не наблюдались. Клинические данные относительно применения орлистата в период беременности отсутствуют, поэтому не следует назначать орлистат в это время.
Осмо-Адалат^® (Bayer Schering Pharma AG)	Применение нифедипина противопоказано в течение всего периода беременности, т.к. возможно эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие препарата.
Оциллококцинум^® (Laboratoires Boiron)	Препарат применяется по назначению врача.
Панавир^® (Национальная Исследовательская Компания)	Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные: применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери и плода превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений. Во II триместре Панавир^® применяется для предотвращения инфицирования плода цитомегаловирусом, а в III триместре — для предотвращения инфицирования плода вирусом папилломы человека. В экспериментальных исследованиях на животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.
Панклав (Hemofarm)	При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий при использовании любого препарата в течение беременности.
Панкраген^® (Peptide Bio)	Противопоказано при беременности.
Пантовигар (Merz Pharma GmbH & Co. KGaA)	Применяется только по назначению врача в III триместре беременности.
Пантокальцин^® (Валента Фармацевтика)	Противопоказано в I триместре беременности.
Пегасис^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Тератогенные эффекты Пегасиса^® не изучались. Применение интерферона альфа-2а приводило к достоверному увеличению числа спонтанных абортов у макак-резусов. У потомства, рожденного в срок, никаких тератогенных эффектов не отмечалось. Однако при лечении Пегасисом^®, как и другими альфа-интерферонами, женщинам детородного возраста следует применять эффективные методы контрацепции. Пегасис^® не следует назначать при беременности. Для комбинации с рибавирином: категория Х. У рибавирина в исследованиях на животных выявлены выраженные тератогенные эффекты и способность вызывать смерть плода. Рибавирин противопоказан беременным и мужчинам, партнерши которых беременны. Терапию рибавирином не следует назначать до получения отрицательного теста на беременность, проведенного непосредственно перед предполагаемым началом терапии. Женщины, способные к деторождению, или мужчины, партнерши которых способны к деторождению, должны быть проинформированы о тератогенных эффектах рибавирина и необходимости проведения эффективной контрацепции (не менее 2 способов) во время лечения и в течение 6 мес после окончания терапии.
Пентаглобин (Biotest Pharma)	Отсутствие риска применения данного препарата во время беременности не изучалось в контролируемых клинических исследованиях, поэтому в период беременности его следует использовать с осторожностью, хотя длительный опыт медицинского применения иммуноглобулинов не позволяет ожидать никакого вредного влияния на течение беременности, а также на плод и новорожденного.
Пиаскледин 300 (CSC)	Противопоказано при беременности.
Пикногенол-Экстра (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано при беременности.
Пимафукорт^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	При назначении препарата в период беременности необходимо учитывать теоретический риск ототоксического действия неомицина, в связи с чем нельзя применять препарат длительно и наносить его под окклюзионные повязки.
Пимафуцин^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Возможно применение Пимафуцина^® при беременности. Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата на плод.
Пирогенал (Евросервис)	Противопоказано при беременности.
ПК-Мерц (Merz Pharma GmbH & Co. KGaA)	Противопоказано в I триместре беременности.
Плавикс^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	В качестве меры предосторожности не рекомендуется прием клопидогрела во время беременности из-за отсутствия клинических данных по его приему беременными женщинами, хотя исследования на животных и не выявили ни прямых, ни непрямых неблагоприятных эффектов на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие.
Полиоксидоний^® (Петровакс ГК)	Противопоказано при беременности.
Полная очистка (часть 1 «Мульти-Херб», часть 2 «Мульти-Файбер») (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано при беременности.
Полькортолон (Pabianickie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A.)	Прием ГКС в период беременности допустим только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Порталак^® (BELUPO d.d.)	Лактулоза может безопасно применяться у беременных женщин.
Презиста^® (Janssen Pharmaceutica)	Полноценных исследований дарунавира у беременных женщин не проводилось. Исследования на животных не выявили у дарунавира токсической активности или негативного влияния на репродуктивную функцию и фертильность. Комбинацию Презиста^®/ритонавир можно назначать беременным женщинам только в тех случаях, когда ожидаемая польза ее применения для будущей матери превосходит потенциальный риск для плода.
Приленап^® (Hemofarm)	Препарат противопоказан при беременности. При наступлении беременности прием препарата должен быть немедленно прекращен.
Примовист^® (Bayer Schering Pharma AG)	Исследования на животных не выявили риска тератогенного действия или влияния на фертильность, эмбриональное, а также на пре- и постнатальное развитие. Примовист^® следует вводить беременным женщинам только после всесторонней оценки соотношения польза/риск.
Програф^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Результаты доклинических исследований и исследований, проведенных на людях, показывают, что препарат может проникать через плаценту. Так как безопасность применения Прографа^® у беременных женщин не установлена в достаточной степени, не следует назначать им этот препарат, за исключением случаев, когда возможная польза от лечения оправдывает потенциальный риск для плода.
Проктозан^® (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Пролит^® супер капсулы (Гринвуд)	Противопоказано при беременности.
Пропанорм^® (PRO.MED.CS Praha a.s.)	Применение пропафенона при беременности, особенно в I триместре, возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Пропротен-100 (Материа Медика Холдинг НПФ ООО (Москва))	Противопоказано при беременности.
Псило-бальзам^® (STADA CIS)	С осторожностью: в период беременности.
Пульмозим (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Безопасность Пульмозима для беременных не установлена. Исследования дорназы альфа не свидетельствовали о нарушении фертильности, тератогенности или влиянии препарата на развитие плода у животных. Пульмозим следует назначать при беременности с осторожностью и только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Равел СР (KRKA)	Прием индапамида в период беременности не рекомендован. Применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.
Раптен рапид (Hemofarm)	Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, 12,5 мг: в I и II триместрах беременности препарат назначают только в том случае, если потенциальная польза для здоровья матери превышает риск для плода. Применение диклофенака, как и других НПВС, противопоказано в III триместре беременности из-за возможной атонии матки и/или преждевременного закрытия артериального протока (ductus arteriosus). Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг: противопоказано при беременности.
РЕАМБЕРИН^® (ПОЛИСАН)	Противопоказано при беременности.
Реатаз (Bristol-Myers Squibb)	Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и хорошо контролируемых исследований при беременности не проводилось).
Регулакс^® (Krewel Meuselbach GmbH)	С осторожностью: беременность.
Регулакс^® Пикосульфат (Krewel Meuselbach GmbH)	Противопоказано в I триместре беременности. Многократный прием препарата во время II и III триместров беременности возможен только после тщательной оценки необходимости и рисков, т.к. нет достаточной информации о применении препарата во время беременности.
РейшиМакс ДжиЭлпи (Nu Skin Enterprises)	Применение возможно после консультации врача.
Рекормон^® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Эпоэтин бета не оказывает тератогенного действия на животных. Информация о безопасности применения Рекормона^® во время беременности и в период родов получена при пострегистрационном использовании препарата. При беременности или в период родов Рекормон^® следует назначать с осторожностью, поскольку достаточного опыта применения при беременности и в период родов нет.
Релиф Ультра (Bayer Consumer Care AG)	Противопоказано при беременности.
Ремаксол^® (ПОЛИСАН)	Противопоказано при беременности.
Реминил^® (Janssen Pharmaceutica)	Исследований применения препарата Реминил^® у беременных женщин не проводилось. Реминил^® можно назначать беременным женщинам, только если потенциальная польза для них перевешивает возможный риск для плода.
Ренни^® (Bayer Consumer Care AG)	При применении в рекомендованных дозах препарат не представляет опасности для плода.
Реосорбилакт^® (Олайнфарм)	Данные о применении в период беременности отсутствуют.
Ретиналамин^® (ГЕРОФАРМ)	Противопоказано при беременности.
Рисполепт^® (Janssen Pharmaceutica)	Безопасность Рисполепта у беременных не изучалась. Рисполепт^® можно использовать при беременности только в том случае, если положительный эффект оправдывает возможный риск.
Рисполепт^® Квиклет (Janssen Pharmaceutica)	Безопасность Рисполепта Квиклет у беременных не изучалась. Рисполепт^® Квиклет можно использовать при беременности только в том случае, если положительный эффект оправдывает возможный риск.
Рисполепт Конста™ (Janssen Pharmaceutica)	Данных о безопасности рисперидона для беременных женщин нет. В экспериментах на животных рисперидон не оказывал прямого токсического действия на репродуктивную систему, но вызывал некоторые косвенные эффекты, опосредованные через пролактин и ЦНС. Ни в одном из исследований рисперидон не обладал тератогенным действием. Таким образом, Рисполепт Конста можно применять во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины перевешивает возможный риск для плода.
Роферон^®-А (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Мужчины и женщины, получающие Роферон^®-А, должны пользоваться надежными методами контрацепции. При беременности препарат следует назначать только в том случае, если польза от лечения превышает возможный риск для плода. Хотя опыты на животных не свидетельствуют о тератогенности препарата, нельзя исключить возможность того, что его применение во время беременности может нанести вред плоду. Когда макакам-резусам на ранних и средних сроках беременности вводили дозы, значительно превосходящие рекомендуемые для клиники, у них отмечалось возрастание числа выкидышей. Бензиловый спирт, содержащийся в качестве наполнителя в готовом к применению растворе Роферона^®-А, может проникать через плаценту. При назначении раствора Роферона^®-А непосредственно перед родами или кесаревым сечением следует помнить о токсическом действии на недоношенных детей. Беременные женщины не должны использовать Роферон^®-А в комбинации с рибавирином. Женщины детородного возраста и мужчины-партнеры женщин детородного возраста, получающие Роферон^®-А в комбинации с рибавирином, должны пользоваться надежными методами контрацепции.
Румикоз (Валента Фармацевтика)	Во время беременности препарат следует назначать только в угрожающих жизни случаях, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Сабельника настойка (Эвалар)	Противопоказано при беременности.
Сагенит^® (STADA CIS)	Во время беременности не применяется.
Салфетка «Колетекс-АДН с Деринатом» (Техномедсервис)	Раствор для инъекций: необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Сафоцид (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Сибектан^® таблетки (Фармцентр ВИЛАР)	Не рекомендуется применять препарат во время беременности.
Скинорен (Intendis)	При клинических исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода.
Смекта^® (ИПСЕН ФАРМА)	Смекта^® разрешена к применению у беременных. Коррекции дозировки и режима приема не требуется.
Снуп (STADA CIS)	Противопоказано при беременности.
Сорбилакт^® (Олайнфарм)	Данные о применении в период беременности отсутствуют.
Спазмекс (PRO.MED.CS Praha a.s.)	Применение троспия хлорида при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных, строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у беременных женщин не проводилось).
Специальное драже Мерц (Merz Pharma GmbH & Co. KGaA)	При применении в рекомендованных дозах риск не доказан. Так как витамин A (ретинола ацетат) в высоких дозах может вызвать тератогенный эффект, во время беременности не следует комбинировать прием препарата с препаратами, содержащими витамин A.
Стелара^® (Janssen Pharmaceutica)	В ходе изучения препарата животным вводили дозу, в 45 раз превышающую рекомендованную клиническую дозу для человека, при этом не было выявлено явлений тератогенности, врожденных аномалий или отставания в развитии. Однако результаты исследований на животных не всегда применимы к человеку. Неизвестно, может ли устекинумаб при применении у беременных женщин привести к неблагоприятному влиянию на плод или повлиять на репродуктивную функцию. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Рекомендуется избегать применения препарата при беременности и использовать эффективные методы контрацепции во время и в течение 15 нед после лечения препаратом.
Стодаль^® (Laboratoires Boiron)	Необходима консультация врача. При применении следует учитывать, что каждая столовая ложка сиропа содержит 0,206 г этанола, каждая чайная ложка содержит 0,069 г этанола.
Стрепсилс^® Стрепсилс^® с Витамином C Стрепсилс^® с ментолом и эвкалиптом (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Перед применением препарата необходима консультация врача.
Стрепсилс^® Плюс (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Стрепфен (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.)	Противопоказано при беременности.
Стрикс^® (Ferrosan)	Применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.
Судокрем (Forest Tosara Limited)	Противопоказания неизвестны.
Суксилеп (Bayer Schering Pharma AG)	Специфическая эмбриопатия у детей, матери которых получали этосуксимид в качестве монотерапии, не выявлена. На фоне применения противоэпилептических средств повышается риск пороков развития. При комбинированной терапии этот риск выше, поэтому при беременности рекомендуется проведение монотерапии. Следует назначать минимальную эффективную дозу, контролирующую приступы, особенно между 20 и 40 днями беременности. Необходимо регулярно определять концентрацию этосуксимида в сыворотке крови матери. В последнем триместре беременности женщина должна принимать препарат витамина К₁ (это предотвращает развитие у новорожденного дефицита витамина К, который может привести к кровотечениям). Следует предупредить пациентку о необходимости немедленного обращения к врачу при наступлении беременности на фоне терапии.
Супер Мульти-Витамины д-ра Лайнуса Полинга (Кобра ИнтерФарм)	Противопоказано при беременности.
Супрадин^® (Bayer Consumer Care AG)	Можно принимать во время беременности при условии соблюдения рекомендуемой ежедневной дозы. Нет данных, указывающих на риск для плода в случае приема препарата в рекомендованных дозах во время беременности.
Таваник^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Противопоказано при беременности.
Таксотер^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Противопоказано.
Тамифлю (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Так как данных по применению препарата у беременных женщин недостаточно, Тамифлю следует назначать во время беременности или кормящим матерям только в том случае, если возможные преимущества от его применения превышают потенциальный риск для плода.
Танакан^® (ИПСЕН ФАРМА)	Противопоказано при беременности.
Тантум^® Верде (CSC)	Возможно использование препарата в виде раствора, спрея во время беременности. В остальных случаях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Тантум^® Роза (CSC)	Противопоказания отсутствуют.
Тарцева (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.)	Противопоказано при беременности.
Тенокс (KRKA)	Противопоказано при беременности.
Тенотен (Материа Медика Холдинг НПФ ООО (Москва))	Безопасность применения препарата при беременности не изучалась. При необходимости приема препарата следует учитывать соотношение риск/польза.
Теравит Тоник (Bayer Consumer Care AG)	Препарат не рекомендуется принимать в период беременности.
Тералиджен^® (Валента Фармацевтика)	Противопоказано при беременности.
Терафлекс (Bayer Consumer Care AG)	Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Терафлекс при беременности отсутствуют.
Терафлекс Адванс (Bayer Consumer Care AG)	Противопоказано при беременности.
Ти-грин⁹⁷ (Nu Skin Enterprises)	Противопоказано при беременности.
Тиаприд (Органика)	Препарат противопоказан в I триместре беременности. Относительно влияния нейролептиков, применяемых во время беременности, на мозг плода данных не имеется (предпочтительно не применять тиаприд при беременности). Однако если препарат все же применяется во время беременности, рекомендуется по возможности ограничить дозу и продолжительность лечения. При продолжительном лечении и/или применении высоких доз и/или при поздних сроках беременности оправдан контроль неврологических функций новорожденного.
Тимолол-ПОС (Ursapharm Arzneimittel GmbH & Co. KG)	При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Тиогамма^® (Wörwag Pharma GmbH & Co. KG)	Противопоказано при беременности.
Тирозол^® (Nycomed)	Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы во время беременности может приводить к таким серьезным осложнениям, как преждевременные роды, пороки развития плода. Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигать такой же концентрации, что и у матери. В связи с тем, что влияние тиамазола на плод не может быть полностью исключено, при беременности препарат должен назначаться после полной оценки пользы и риска его применения в минимально эффективной дозе без дополнительного приема левотироксина. Дозы тиамазола, значительно превышающие рекомендованные, могут вызывать образование зоба и гипотиреоз у плода, а также пониженный вес при рождении.
Топамакс^® (Janssen Pharmaceutica)	Исследований, в которых препарат Топамакс^® использовался бы для лечения беременных женщин, не проводилось. Тем не менее, во время беременности препарат Топамакс^® следует применять лишь в том случае, если его положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.
Торендо Ку-таб (KRKA)	Безопасность рисперидона у беременных не изучалась. При беременности можно использовать только в том случае, если положительный эффект оправдывает возможный риск.
Травоген (Intendis)	Применение препарата в период беременности возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Травокорт (Intendis)	Как и все препараты для местного применения, содержащие ГКС, Травокорт не рекомендуется применять во время I триместра беременности. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Траклир (Actelion Pharmaceuticals)	Обладает тератогенным эффектом и противопоказан при беременности. Женщины детородного возраста должны пользоваться надежными средствами контрацепции во время терапии Траклиром и еще в течение не менее 3 мес после завершения терапии. Может снижать эффективность гормональных контрацептивных средств. По этой причине женщины детородного возраста не должны использовать единственный метод гормональной контрацепции, необходимо применять дополнительный или альтернативный метод. Во время терапии Траклиром рекомендуется ежемесячно проводить тест на беременность. Женщины, забеременевшие во время применения Траклира, должны быть проинформированы о потенциальном вреде для плода.
Транзипег (Bayer Consumer Care AG)	Учитывая отсутствие тератогенного действия у животных и абсорбции в кишечнике, во время беременности применение препарата возможно, но только по рекомендации врача.
Трентал^® Трентал^® 400(Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Противопоказано при беременности.
Тримедат^® (Валента Фармацевтика)	Не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности. В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.
Триметазид (Pabianickie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A.)	Противопоказано при беременности.
Тритаце^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Тритаце^® не следует применять во время беременности. Поэтому перед началом лечения следует убедиться в отсутствии беременности. Если пациентка забеременела в период лечения, необходимо как можно раньше заменить лекарственную терапию Тритаце^® на другую терапию. В противном случае существует риск повреждения плода, особенно в I триместре беременности.
Триттико (CSC)	Не рекомендуется применение в течение беременности.
Ультоп^® (KRKA)	Следует соблюдать осторожность при назначении препарата беременным женщинам. Лечение показано в случаях, когда потенциальное благотворное действие препарата на организм матери оправдывает риск для плода.
Ультоп^® (KRKA)	Безопасность применения во время беременности не изучена. Поэтому назначать в период беременности не рекомендуется.
Ультравист^® (Bayer Schering Pharma AG)	Соответствующие хорошо контролируемые исследования у беременных женщин проведены не были. Во время беременности следует по возможности избегать рентгенологических исследований. Польза от любого рентгенологического исследования с или без контрастного средства должна быть тщательно сопоставлена с возможным риском. В то же время результаты исследования на животных указывают на отсутствие опасности применения йопромида с диагностической целью у людей в отношении протекания беременности, развития эмбриона/плода, родов и постнатального развития.
Ультрапрокт (Intendis)	Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС внутрь в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС во время беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной биодоступностью ГКС при местном применении. Ультрапрокт мазь и суппозитории следует назначать с осторожностью у беременных во II и III триместре. При назначении беременным и кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода.
Умкалор (Dr. Willmar Schwabe)	Противопоказано при беременности.
Урисан (Гринвуд)	Противопоказано при беременности.
Урографин^® (Bayer Schering Pharma AG)	Поскольку при беременности лучше избегать любого воздействия ионизирующего излучения, следует тщательно сопоставлять пользу от рентгенологического исследования с или без контрастного средства с возможным риском.
Урокиназа медак (medac)	Отсутствуют достаточные данные о применении препарата у беременных женщин. Экспериментальные исследования на животных не выявили свидетельств побочных эффектов, влияющих на репродуктивную функцию, однако являются недостаточными ввиду низких доз, применявшихся в тестах. Низкомолекулярные фрагменты урокиназы и активный плазмин проникают через плаценту. Во время беременности урокиназу следует применять лишь по жизненно важным показаниям ввиду опасности для плода. Нельзя исключить возможность кровотечения, преждевременных родовых схваток и отделения плаценты.
Урсосан (PRO.MED.CS Praha a.s.)	В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты. Применение урсодеоксихолевой кислоты возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Феназепам^® (Валента Фармацевтика)	В период беременности применяют только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может привести к возникновению физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС. Использование препарата непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).
Фендивия™ (Nycomed)	Безопасность трансдермальных пластырей, содержащих фентанил, при беременности не установлена. Фентанил во время беременности следует использовать только в случае крайней необходимости. Длительное лечение во время беременности может вызывать синдром отмены у новорожденных. Фентанил не следует применять во время родовых схваток и родов (включая кесарево сечение), т.к. фентанил проходит через плаценту и может вызвать угнетение дыхания плода или новорожденного.
Фенотропил^® (Валента Фармацевтика)	Не следует назначать при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований.
Ферровир^® (Техномедсервис)	Противопоказано при беременности.
Фестал^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	С осторожностью: беременность.
Физиомер^® спрей назальный Физиомер^® спрей назальный форте (Laboratoires Goemar)	Противопоказаний для использования препарата во время беременности нет.
Флемоклав Солютаб^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Не было отмечено неблагоприятное влияние амоксициллина/клавуланата на плод и новорожденного при использовании его беременными женщинами. Применение во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения. В I триместре применения препарата следует избегать.
Флемоксин Солютаб^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Возможно назначение препарата в период беременности в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов.
Флогэнзим (Mucos Pharma GmbH & Co.)	С осторожностью (только после консультации с врачом).
Флуконазол (Hemofarm)	Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.
Форлакс^® (ИПСЕН ФАРМА)	Возможно.
Фортранс^® (ИПСЕН ФАРМА)	В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния макрогола 4000 на возникновение мальформаций плода при применении препарата у беременных женщин. Следовательно, макрогол 4000 может применяться у беременных только в случае необходимости.
Фосфалюгель (Astellas Pharma Europe B.V.)	Возможно применение при беременности по показаниям в терапевтических дозах.
Фромилид^® (KRKA)	Кларитромицин можно применять во II и III триместрах беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Фромилид^® Уно (KRKA)	Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Фунготербин^® (STADA CIS)	Фунготербин^® спрей и крем. В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Фунготербина^® в виде спрея или крема. Поскольку клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, применять Фунготербин^® спрей и крем следует только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.
Фурамаг^® (Олайнфарм)	Противопоказано при беременности.
Фуцидин^® (Nycomed)	Следует применять с осторожностью в период беременности, хотя экспериментальные данные не подтверждают эмбриотоксическое или тератогенное действие препарата.
Фуцикорт (Nycomed)	Экспериментальные исследования показали, что Фуцикорт не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Поскольку исследование у женщин при беременности не проводилось, в период беременности препарат не следует использовать длительное время и в больших количествах.
Фуциталмик (Nycomed)	Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Хемомицин (Hemofarm)	Капсулы: противопоказаны при беременности. Порошок для приготовления суспензии, таблетки: при беременности применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Хондроксид^® (STADA CIS)	Противопоказан при беременности.
Хондроксид^® гель Хондроксид^® мазь (STADA CIS)	Нельзя использовать мазь и гель без консультации врача во время беременности.
Цераксон^® (Nycomed)	Контролируемые исследования в период беременности не проводились. Хотя доказательств риска для плода при применении препарата получено не было, в период беременности лекарственный препарат назначают, только если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск.
ЦИКЛОФЕРОН^® (ПОЛИСАН)	Противопоказан при беременности.
Ципринол^® (KRKA)	Противопоказано при беременности.
ЦИТОФЛАВИН^® (ПОЛИСАН)	Возможно применение при беременности при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.
Эбрантил^® (Nycomed)	Противопоказано при беременности.
Элоксатин^® (Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп»)	Противопоказано при беременности.
Энап^® (KRKA)	При беременности назначать препарат нельзя. Если беременность наступает в период лечения Энапом^®, следует как можно скорее сообщить об этом врачу (он назначит другое гипотензивное лечение).
Энап^®-HЛ Энап^®-HЛ 20Энап^®-Н (KRKA)	Препарат противопоказан при беременности. При наступлении беременности прием препарата должен быть немедленно прекращен.
Энзикс Энзикс дуо Энзикс дуо форте (Hemofarm)	Противопоказано применение при беременности.
Эпрекс^® (Janssen Pharmaceutica)	Использование Эпрекса во время беременности возможно, если потенциальная польза от его применения превышает возможный риск для плода или новорожденного. Данных о тератогенном действии эпоэтина альфа у человека нет.
Эслидин^® (STADA CIS)	Исследований подтверждающих безопасность препарата Эслидин^® для плода не проводилось. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Эссливер^® форте (STADA CIS)	Возможно применение в период беременности.
Этацизин (Олайнфарм)	Противопоказано при беременности.
Юнидокс Солютаб^® (Astellas Pharma Europe B.V.)	Противопоказано при беременности.
Ярина^® (Bayer Schering Pharma AG)	Препарат не назначается во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Ярина^®, его следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия в случаях приема половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности. В то же время, данные о результатах приема препарата Ярина^® во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного. В настоящее время какие-либо значимые эпидемиологические данные отсутствуют.

Предыдущая статья Следующая статья

События

Реклама: Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов», ИНН 7702370661

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh