Глюкокортикостероиды (ГКС)

Определение термина ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ (ГКС)

Кортикостероиды, способные стимулировать отложение гликогена в печени и повышать содержание глюкозы в крови за счёт усиления образования её в печени.

Примечание

ГКС синтезируются в сетчатой и пучковой зонах коры надпочечников. Эффекты ГКС, вводимых извне: 1) меньше 15-10мг/сут. – малые дозы (> 10-12 меньше 10-8 моль/л, ≥ 30 мин.) – геномные; 2) 60-80 мг/сут. ( 1 мг/кг/сут.) – средние дозы (> 10-8 меньше 10-4 моль/л, 1-2 мин.) – рецепторопосредованные; 3) ≥ 1 г/сут. (> 0,5 мг/кг/сут., > 10-4 моль/л, несколько сек) – высокие дозы – изменение свойств биомембран. ГКС оказывают влияние на все виды обмена веществ: углеводный, белковый, жировой, водно-солевой. Применяются с 1940 г у больных ревматоидным артритом. ГКС для внутрисуставных инъекций: бетаметазон (дипроспан), триамцинолон (кеналог), метилпреднизолон (метипред). Системные ГКС в зависимости от периода полувыведения (Т1/2) делят на: короткого действия: Т1/2 = 8-12 часов (гидрокортизон); средней продолжительности действия: Т1/2 = 18-36 часов (будесонид, метилпреднизолон, преднизон); длительного действия: Т1/2 = 36-54 часов (бетаметазон, дексаметазон, триамцинолон). В клинике широко используют мощное противовоспалительное, имунодепрессивное и противошоковое действие ГКС. Противовоспалительное действие ГКС определяется: -усилением образования липокортина-1, тормозящего фосфолипазу А2 и продукцию арахидоновой кислоты; -подавлением синтеза ИЛ-1, 3, 4, 5, 6, 8, ФНОα, ГМ-КСФ, образования ЛТ В4; -угнетением миграции в очаг воспаления нейтрофилов, моноцитов, тучных клеток; -угнетением дегрануляции тучных клеток, выброса гистамина, кининов, серотонина и др. Лицам, принимающих ГКС, следует избегать контакта с больными корью. Больных, не перенесшие ранее ветряную оспу и принимающие ГКС, рассматривают как лиц риска тяжёлой ветряной оспы.

Синоним (прототип)

Глюкокортикоиды

Связанные термины

КОРТИКОСТЕРОИДЫ (КС)

Источник информации: 2023-2024 Фармацевтический энциклопедический словарь. М., (2015) . Фармацевтический энциклопедический словарь/ Ю.А. Куликов, А.И. Сливкин, Т.Г. Афанасьева /Под ред. Г.Л. Вышковского, Ю.А. Куликова. - М., ВЕДАНТА, 2015.

Фармгруппы:

АТХ: