2.3.1.5. Гормоны гипофиза
В передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, регулирующие функции других желез внутренней секреции: адренокортикотропный, тиреотропный, гонадотропный и др. Их синтез и выделение осуществляется по принципу обратной связи: при снижении содержания гормонов в крови увеличивается выработка соответствующего тропного гормона гипофиза, а при увеличении гормона в крови выработка тропного гормона уменьшается.
В клинической практике нашли применение кортикотропин (адренокортикотропный гормон) и соматотропин (соматотропный гормон) гипофиза. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников и используется по тем же показаниям, что и глюкокортикоиды. Поскольку действие АКТГ опосредованное, оно зависит от исходного функционального состояния надпочечников, при атрофии коры надпочечников активность этого гормона не проявляется. При надпочечниковой недостаточности применение АКТГ опасно, так как может привести к истощению надпочечников, играющих существенную роль в адаптивных реакциях организма.
Соматотропный гормон оказывает анаболизирующее действие, способствует синтезу белка, стимулирует рост и увеличивает массу органов. В отличие от андрогенов, соматотропный гормон повышает выделение кальция с мочой. Применяется для заместительной терапии при гипофизарной недостаточности - карликовости, а также для стимуляции процессов регенерации.
Препаратами задней доли гипофиза, влияющими на тонус гладких мышц, являются вазопрессин, повышающий тонус гладкомышечных органов, и окситоцин, повышающий сократительную способность миометрия.
Препараты:
Вводят внутримышечно и подкожно.
Выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка по 10 и 15 ЕД в герметически укупоренных флаконах.
Вводят подкожно и внутримышечно.
Выпускается во флаконах по 5 и 10 мл (40 ЕД в 1 мл).
Применяют наружно, внутримышечно и внутрисуставно.
Выпускается в ампулах по 2 мл 2,5% суспензии для инъекций; в тубах по 5 г 1% мази.
Применяют внутрь и наружно.
Выпускается в таблетках по 0,001 и 0,005 г; 0,5% мазь в тубах по 10 и 20 г.
Синафлан, синалар (флуоцинолона ацетонид)
Применяется местно.
Выпускается в виде 0,025% мази в тубах по 10 и 15 г.