2.2.4.3. Средства, угнетающие моторику и секрецию желудочно-кишечного тракта
Как средства, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта, в клинике уже много лет применяются М-холиноблокаторы (атропин, белладонна, платифиллин, метацин и др.). Атропин уменьшает секрецию слюны, желудочных и поджелудочных желез, снижает тонус гладкомышечных органов. Препарат показан при язвенной болезни, пилороспазме, холецистите, желчнокаменной болезни, спазме кишечника и др. Он блокирует оба типа мускариновых рецепторов (M1 и M2) и поэтому вызывает множество других, так называемых атропиноподобных эффектов (например, тахикардия, мидриаз и т.д.). Более выгодна селективная блокада M1- холинорецепторов, преимущественно локализованных в желудке. Типичным представителем селективных M1-холинолитиков является пирензепин (гастроцепин), который способен подавлять желудочную секрецию соляной кислоты, пепсина, гастрина, но практически не вызывает побочных эффектов (иногда возможна головная боль и головокружение), свойственных атропиноподобным препаратам.
Для лечения язвенной болезни используют также блокаторы H2- гистаминорецепторов (возбуждение последних усиливает секрецию соляной кислоты): циметидин, ранитидин, фамотидин. Препараты хорошо переносятся, хотя иногда возможны депрессии, дезориентация, половая слабость. Назначают их длительно, отмену производят постепенно: целесообразны комбинации с антацидами и холинолитиками.
События
Реклама: Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов», ИНН 7702370661
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105
Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh
