Амброгексал
Действующее вещество: амброксол
Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг; в упаковке 20 штук.
1 мл раствора для приема внутрь или ингаляций - 7,5 мг; во флаконах по 50 мл.
1 мл сиропа для приема внутрь - 3 мг; во флаконах по 100 мл в комплекте с мерной ложкой.
Фармакологическое действие. Муколитическое и отхаркивающее. Облегчает и устраняет кашель. Активирует железы слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты (по сравнению с исходным уровнем вязкость снижается в 5 раз), усиливает деятельность клеток, способствующих ее удалению из бронхов.
Особенности и отличия от других препаратов группы или других лекарственных форм. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника, накапливается в легких, выводится преимущественно почками (90%). Действие начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3-и сутки приема.
Препарат можно принимать больным сахарным диабетом, 5 мл сиропа содержат 1,75 г сорбита, что соответствует 0,15 хлебных единиц.
Показания. Острые и хронические заболевания дыхательных путей с болезненным отделением мокроты, мучительным кашлем (бронхиты, в том числе астматоидные, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, туберкулез легких, хронические неспецифические заболевания легких). В пред- и послеоперационном периоде назначают с целью очищения бронхиального дерева. Применяют также после бронхографии для ускорения выведения контрастного вещества.
Предупреждения и меры предосторожности. Не следует принимать при индивидуальной непереносимости амброксола, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в первые 3 месяца (I триместр) беременности и во время кормления грудью.
При тяжелой хронической почечной и печеночной недостаточности дозировку необходимо уменьшить.
Не рекомендуется при нарушенной моторике бронхов и обильном отделении мокроты, так как возможен застой секрета.
Способ применения и дозы. Внутрь, после еды. Раствор можно разбавить чаем, фруктовым соком или водой. При проведении ингаляций можно использовать любой современный ингалятор (кроме ингаляторов выпаривающего типа).
Взрослым - по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки. Детям 5-12 лет - по 1/2 таблетки (15 мг) 3 раза в сутки.
Сироп: детям до 2 лет - по 2,5 мл (1/2 мерной ложки) 2 раза в сутки, 2-5 лет - по 2,5 мл (1/2 мерной ложки) 3 раза в сутки, старше 5 лет - по 5 мл (1 мерная ложка) 2-3 раза в сутки; взрослым в первые 2-3 дня назначают по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в сутки, затем по 5 мл (1 мерная ложка) 3 раза в сутки.
Раствор: внутрь взрослым - по 60 капель 3 раза в сутки, детям старше 5 лет - по 40 капель 2-3 раза в сутки, от 2 до 5 лет - по 20 капель 3 раза в сутки, от 0 до 2 лет - по 20 капель 2 раза в сутки.
Для ингаляции: взрослым - по 60 капель, детям старше 5 лет - по 40 капель раствора 2 раза в сутки, детям до 5 лет - по 40 капель 1-2 раза в сутки.
Курс лечения составляет 4-14 дней.
Побочные эффекты и возможные осложнения. Слюнотечение или сухость во рту, насморк, желудочный дискомфорт, запор или понос, расстройства мочеиспускания, аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, одышка, озноб, гипертермия, редко - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок).
Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Не следует принимать совместно со средствами, подавляющими кашлевой рефлекс (например, кодеин), так как в дыхательных путях будет скапливаться мокрота. Усиливает проникновение антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина и других) в бронхиальную слизь.
Нельзя смешивать с щелочными растворами (амброксол инактивируется).
Как хранить препарат дома. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 oC.
Дополнительная информация. Отхаркивающее действие усиливается при обильном питье.