Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит метопролола 25, 50 или 100 мг; во флаконах темного стекла по 30 (100 мг) или по 60 (25, 50, 100 мг) штук, в картонной коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие. Блокирует бета1-адренорецепторы (адренолитическое действие), понижает артериальное давление (гипотензивный эффект). Уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиаритмическое действие), редуцирует частоту приступов стенокардии (антиангинальный эффект) и увеличивает толерантность к физической нагрузке.
Особенности и отличия от других препаратов группы или других лекарственных форм. Быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается интенсивному пресистемному метаболизму. Быстро распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке в более высокой концентрации, чем в плазме. Биодоступность составляет 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Около 12% связывается с альбуминами плазмы. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,5 ч. Период полувыведения из плазмы крови составляет в среднем около 3,5 ч. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 5% – в неизмененном виде.
Показания. Рекомендуется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушениях ритма сердца (наджелудочковые аритмии, экстрасистолии), мигрени (профилактика).
Предупреждения и меры предосторожности. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, атриовентрикулярной блокаде (AV) II и III степени, кардиогенном шоке, брадикардии (менее 50 ударов в минуту), синдроме слабости синусного узла, выраженной артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм ртутного столба), острой сердечной недостаточности, тяжелом нарушении периферического кровообращения.
С осторожностью назначают больным сахарным диабетом (риск развития гипогликемии), пациентам с нарушениями периферического кровообращения. Перед любым хирургическим вмешательством необходимо проинформировать анестезиолога о предшествующем применении Эгилока®.
Способ применения и дозы. Внутрь, по 100-200 мг в сутки в 2 приема. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг.
Побочные эффекты и возможные осложнения. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): нарушение AV проводимости, брадикардия; синдром Рейно.
Со стороны органов респираторной системы: бронхоспазм.
Аллергические реакции: эритема, крапивница.
Передозировка. Симптомы: выраженная брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность.
Лечение: внутривенно 0,5-1 мл атропина или изопреналина, начиная с 5 мкг/мин.
Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Несовместим с ингибиторами моноаминооксидазы и вводимым внутривенно верапамилом (риск асистолии). Требуется осторожность при одновременном назначении с антиаритмиками – верапамилом, дилтиаземом; холиномиметиками (риск гипотензии, брадикардии, AV блокады); сердечными гликозидами (риск брадикардии, нарушений проводимости); антигипертензивными средствами (риск гипотензии и/или брадикардии); наркотическими анальгетиками (кардиодепрессивный эффект). Усиливает (взаимно) эффект блокаторов кальциевых каналов (при совместном назначении требуется осторожность), инсулина и пероральных гипогликемических препаратов.
Как хранить препарат дома. В сухом защищенном от света месте при комнатной температуре.
Дополнительная информация. Отмену лечения следует производить постепенно (сокращая дозы в течение 10 дней).
