Состав и форма выпуска. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метформина гидрохлорида 500 мг (Сиофор 500) или 850 мг (Сиофор 850); в блистере 10 штук, в коробке 6 блистеров.
Фармакологическое действие. Усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает ее (и других углеводов) всасывание из желудочно-кишечного тракта, тормозит глюконеогенез в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину и уменьшает его инактивирование.
Особенности и отличия от других препаратов группы или других лекарственных форм. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Уменьшает содержание глюкозы в крови (гипогликемический эффект). Вызывает значительное понижение массы тела у больных сахарным диабетом, страдающих ожирением, уменьшает аппетит.
Обладает гиполипидемическими и фибринолитическими свойствами.
Показания. Рекомендуется при инсулиннезависимом сахарном диабете (типа 2), особенно на фоне ожирения (при неудовлетворительной компенсации обмена веществ диетой и физической нагрузкой).
Предупреждения и меры предосторожности. Не следует применять при повышенной чувствительности, инсулинзависимом сахарном диабете (тип 1), полном прекращении эндогенной секреции инсулина при сахарном диабете типа 2 (толерантность к производным сульфонилмочевины), выраженных нарушениях функции печени и почек, сердечной и дыхательной недостаточности, острой фазе инфаркта миокарда, хроническом алкоголизме.
Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Не рекомендуется использовать при острых инфекциях и обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях в условиях дегидратации. Не применяют перед хирургическими операциями или в течение 2 дней после их проведения. Не следует назначать лицам старше 60 лет или выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочнокислого ацидоза).
Способ применения и дозы. Внутрь. Начинают с суточной дозы – 1-2 таблетки Сиофора 500 или 1 таблетка Сиофора 850 (что соответствует 0,5-1 г или 0,85 г метформина гидрохлорида), затем ее увеличивают с интервалами в несколько дней (Сиофор 500) или от нескольких дней до двух недель (Сиофор 850) до обычной или более высокой суточной дозы – 3-6 таблеток Сиофора 500 или 2-3 таблетки Сиофора 850. Следует учитывать, что обычно увеличение дозы не приводит к дальнейшему увеличению эффективности. Таблетки Сиофора 850 можно делить на части.
Побочные эффекты и возможные осложнения. Металлический привкус, тошнота, рвота, боль в животе, понос, кожные аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы гипогликемии, развитие молочнокислого ацидоза (при неадекватном подборе доз).
Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Совместим с производными сульфонилмочевины, инсулином, ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов, изменяет – циметидина.
Как хранить препарат дома. В защищенном от света месте при температуре ниже 25 °C.
Дополнительная информация. Во время лечения необходим контроль за функцией почек. С осторожностью сочетают с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
