Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит амиодарона гидрохлорида 0,2 г; в блистере 10 штук, в коробке 3 блистера.
Фармакологическое действие. Блокирует калиевые (в меньшей степени кальциевые и натриевые) каналы мембран кардиомиоцитов, альфа- и бета-адренорецепторы.
Особенности и отличия от других препаратов группы или других лекарственных форм. Увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода, уменьшает автоматизм синусного узла, замедляет атриовентрикулярную проводимость и урежает частоту сердечных сокращений. Уменьшает потребность сердца в кислороде (антиангинальный эффект).
После приема внутрь биодоступность составляет около 40%. Период полувыведения из плазмы составляет 28 дней. Метаболизируется в печени, выводится с желчью кишечником и в виде метаболитов – с мочой.
Показания. Рекомендуется при нарушениях ритма сердца (синусовой тахикардии, желудочковой и наджелудочковой тахикардии и экстрасистолии, пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта), предсердной и желудочковой фибрилляции, профилактике повторной фибрилляции желудочков, в период реабилитации после инфаркта миокарда.
Предупреждения и меры предосторожности. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, в том числе к йоду, синусовой брадикардии и синоатриальной блокаде, синдроме слабости синусного узла (в случае отсутствия кардиостимулятора), атриовентрикулярной блокаде II-III степени, нарушении функции щитовидной железы, выраженной сердечной недостаточности, беременности, кормлении грудью (на время лечени следует приостановить грудное вскармливание), в детском возрасте.
Необходимо иметь в виду, что проведение во время лечения общей анестезии может сопровождаться развитием брадикадии, артериальной гипотензии, нарушением проводимости и уменьшением ударного объема сердца. Следует соблюдать осторожность в послеоперационном периоде при проведении кислородной терапии, так как возможно развитие респираторного дистресс-синдрома.
Способ применения и дозы. Внутрь, во время или после приема пищи, начальная доза – 600-800 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема, в течение 8-15 дней. Поддерживающая доза – 100-400 мг в сутки в 1-2 приема. Рекомендуется (при возможности) двухдневный перерыв каждые 5 дней лечения.
Побочные эффекты и возможные осложнения. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердечная недостаточность, в том числе ее обострение.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, запор, транзиторное повышение активности ферментов печени, гепатоцеллюлярный некроз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: чувство усталости, головная боль, головокружение, атаксия, тремор, миопатия, полинейропатия, парестезия, ретробульбарный неврит, слуховые галлюцинации, отложения липофусцина в эпителии роговицы.
Со стороны респираторной системы: кашель, диффузный интерстициальный легочный фиброз.
Со стороны обмена веществ: гипо- или гипертиреоз.
Со стороны кожных покровов: сыпь, фотодерматит, депигментация кожи, выпадение волос.
Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, нитратов, препаратов наперстянки, фенитоина и циклоспорина. На фоне фенотиазиновых производных, терфенадина и астемизола возможно развитие желудочковых аритмий. Несовместим с другими противоаритмическими средствами, в том числе бета-адреноблокаторами и верапамилом, пентамином (внутривенно), ингибиторами моноаминоксидазы (вероятна индукция полиморфной желудочковой тахикардии). Циметидин замедляет биотрансформацию.
Как хранить препарат дома. В сухом защищенном от света месте.
Производитель. Щелковский витаминный завод (Россия)
