3.5.8. Что нужно знать об атеросклерозе*
Что такое атеросклероз и чем он опасен?
Атеросклероз – это хроническое заболеваний артерий, выражающееся в утолщении их стенок из-за отложений липоидов, преимущественно холестерина и его соединений.
У здоровых людей кровь свободно поступает по артериям во все части тела, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий образуются бляшки, что приводит к сужению артерий, а в некоторых случаях к их полной закупорке. При повреждении сосудов, питающих сердце, развивается инфаркт, а если атеросклероз поражает артерии, питающие мозг, то многократно возрастает риск инсульта. Также могут быть поражены и другие органы, например, почки. Заболевания, наиболее часто связанные с атеросклерозом, приведены на рисунке 3.5.1.
Рисунок 3.5.1. Сердечно-сосудистые заболевания, вызываемые атеросклерозом (по М. Дебейки, 1998)
Лечение атеросклероза.
Начинать мероприятия по нормализации уровня холестерина при его повышенных значениях необходимо, не дожидаясь клинических проявлений заболевания, поскольку атеросклероз развивается незаметно, с годами поражая все большее число артерий.
Уровень холестерина, при котором начинаются такие мероприятия, зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и наличия других факторов риска. Первой и основной рекомендацией является изменение образа жизни. Другими словами, при высоком риске возникновения атеросклероза необходимо начать вести более здоровый образ жизни, что включает:
- отказ от курения,
- достаточную физическую активность,
- нормализацию массы тела,
- поддержание нормального артериального давления,
- изменение характера питания.
Диетические рекомендации для профилактики атеросклероза, составленные на основе американской Национальной образовательной программы по атеросклерозу (National Cholesterol Education Program), представлены в таблице 3.5.1.
Таблица 3.5.1. Диетические рекомендации при повышении содержания холестерина в крови
| Ступень | Рекомендуется | Ограниченно | Не рекомендуется |
|---|---|---|---|
| Жиры | |||
| I | Снизить потребление на 1/3 | Растительное масло или мягкий маргарин до 30-40 г в день | Все животные жиры, сливочное масло, твердый маргарин |
| II | Снизить потребление на 1/2 | До 10-20 г | |
| Рыба | |||
| I и II | Любых сортов минимум 2-3 раза в неделю | Крабы и креветки | Икра |
| Мясо и птица | |||
| I | Курица без кожи не более 180 г в день | Все сорта мяса без жира не более 1-3 раза в неделю | Мозги, печень, почки, язык, колбасы, сосиски, ветчина, гусь, утка |
| II | не более 90 г 2 раза в неделю | не более 90 г 2 раза в неделю | |
| Яйцо | |||
| I | Яичный белок | Не более 2 целых яиц в неделю | |
| Молочные продукты | |||
| I | В день до 2 стаканов нежирного молока или кефира или 0,5 стакана творога | Цельное молоко, сыр 1-2 раза в неделю | Жирное молоко, сметана, сливки, жирные творог, сыры, сливочное мороженое |
| II | Цельное молоко, сыр 1-2 раза в месяц | ||
| Фрукты и овощи | |||
| I и II | Все фрукты и овощи до 2-3 стаканов в день, бобовые 0,5-1 стакан в день | Картофель с растительным маслом 1 раз в неделю | Овощи и корнеплоды, приготовленные на жире, варенье, джемы, повидло |
| Зерновые | |||
| I и II | Ржаной, отрубяной хлеб, овсяная каша, приготовленная на воде без жира, гречневая каша | Белый хлеб, макаронные изделия, сдоба, 1-2 раза в месяц | Выпечка, сдоба |
| Напитки, десерт | |||
| I и II | Несладкий чай, кофейный напиток, минеральная вода, фруктовые соки без сахара | Алкоголь не более 20 г (в пересчете на этиловый спирт), сахар не более 2-3 чайных ложек в день | Шоколад, конфеты, пастила, мармелад 1 раз в месяц |
Медикаментозное лечение атеросклероза.
Если в результате изменения питания и коррекции образа жизни не удалось достигнуть желаемого уровня холестерина, врач может назначить прием лекарственных средств. Препараты Ровакор® и Симвор® относятся к самой современной группе лекарственных средств – статинов, эффективность и безопасность которых была безусловно доказана. Установлено, что у больных с повышенным уровнем холестерина на фоне приема препаратов группы статинов происходит стабилизация молодых (самых опасных) атеросклеротических бляшек, а длительный прием может не только замедлить прогрессирование болезни, но и вызвать уменьшение размера атеросклеротических бляшек. Ровакор® и Симвор® снижают риск инфаркта миокарда и внезапной смерти, развития инсульта. Эти препараты доказали свою эффективность при высоких и пограничных значениях уровня холестерина крови, у молодых и пожилых, в том числе у курящих.
Факторы, препятствующие развитию атеросклероза.
Снижение потребления холестерина (гиполипидемическая диета) необходимо, но, к сожалению, часто недостаточно эффективно в качестве изолированной меры. Физические упражнения и отказ от курения, безусловно, играют очень важную роль, но иногда приходится назначать и лекарственные средства для вторичной профилактики атеросклероза. Терапия статинами (препараты Ровакор® и Симвор®) предупреждает прогрессирование атеросклероза, приводит к обратному развитию имеющихся бляшек, стабилизируя их капсулу.
Залог успеха в лечении атеросклероза – выполнение предписаний врача. Наградой за усилия по изменению образа жизни и приему лекарственных средств, назначенных врачом, является увеличение продолжительности здоровой жизни, что и произошло в странах, в которых описанный подход широко применяется.
Пожалуйста, помните! Только врач может выбрать, какой из современных препаратов (Ровакор® или Симвор®) и в какой момент следует назначить. | |||
События
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
