Предисловие

Все человеческое горе происходит от невежества.

Цель настоящего издания – предоставить врачу тексты, изложенные доступным языком, пользуясь которыми он сможет передать пациентам необходимые сведения о механизмах возникновения заболеваний или действии лекарств. Для успешного освоения материала книги пациентом достаточен уровень знаний, полученный в рамках курсов биологии, химии и физики средней школы. Конечно, ограниченный объем книги не позволил нам привести настолько подробные объяснения, чтобы пациент сам смог разобраться в касающейся его проблеме. Мы всегда исходили и будем в дальнейшем исходить из того, что лечение должно осуществляться профессионалами. Сведения, изложенные в книге, предназначены для повышения эффективности диалога врача и пациента.

К сожалению, до сих пор некоторые специалисты склоняются к мысли, что легче лечить людей, у которых нет никаких представлений о своей болезни и которые должны только бездумно, механически точно выполнять предписания врача. Мы считаем, что такой подход может быть оправданным в ограниченном числе случаев. Однако медицина будущего должна опираться на образованного, просвещенного пациента, ибо “все человеческое горе происходит от невежества”.

Доверие пациента к врачу и его действиям – еще один важный фактор быстрого и успешного излечения больного. Однако доверие завоевать сложно, если необходимый фундамент знаний о строении и работе собственного организма у пациента отсутствует. Тогда врачу в своих объяснениях просто не на что опереться! Способ изложения материала во время беседы с пациентом может зависеть от физического состояния и возраста больного, его эмоциональных черт и интеллекта. Следует также учитывать уровень его культуры и религиозные чувства. Кроме того, врач должен быть уверен, что беседа вызовет интерес у пациента. Рассказывая о функционировании клетки или механизме действия лекарств, мы попытались построить различные модели, упрощенные схемы, использовали сравнения и образы, чтобы сделать более понятными для пациента сложные физиологические и фармакологические процессы. Мы старались излагать информацию максимально корректно, снабжая ее ссылками на использованные источники литературы. Для облегчения восприятия мы снабдили книгу терминологическим словарем и соответствующими ссылками терминов, встречающихся в тексте, на их трактовку в словаре.

Врачу предоставлена возможность самому выбрать тот материал, который будет воспринят конкретным пациентом, он может предложить (с необходимыми комментариями) пациенту ознакомиться с соответствующими разделами книги. Особенно в тех случаях, когда преодоление недуга становится частью образа жизни человека. Или если, по мнению врача, пациент способен к активным действиям для улучшения своего самочувствия, и специалисту нужно в общении с пациентом опереться на какой-то специально адаптированный для пациента текст. Эта книга может оказаться полезной для врачей общей практики (семейных врачей) и для специалистов узкого профиля, которые могут использовать ее в беседах с пациентами, средним медицинским персоналом, на Школах пациента и в любых ситуациях, когда возникает потребность изложить вопросы физиологии человека или действия лекарств простым и понятным непрофессионалу языком. Основная наша цель – помочь врачу найти такой способ общения с пациентом, который укрепит авторитет врача и обеспечит адекватное поведение пациента, способствующее достижению успеха в процессе лечения.

Сегодня многие специалисты, обладающие необходимым профессиональным опытом, убеждены, что использование в медицинской практике знания психофизиологической природы человека является важным фактором повышения эффективности лечения. Поэтому в настоящее издание включен новый раздел “Человек и природа”, касающийся мировосприятия и самочувствия человека. При подготовке этих материалов были использованы результаты последних исследований в области физики, нейрофизиологии, неврологии и психиатрии, биологии, фармакологии, химии, теории автоматического управления и других прикладных наук.

Большое количество материала посвящено поиску истоков и путям преодоления плохого самочувствия. Такая информация будет полезна людям, которые живут в экологически неблагоприятных условиях, ежедневно подвергаются эмоциональным перегрузкам и стрессам, у кого в жизни разыгралась трагедия... Именно они в первую очередь нуждаются в коррекции системы жизненных ценностей и целей, направленной на избавление от отрицательных эмоций и улучшение самочувствия. И если в силу каких-либо обстоятельств они не могут углубиться в изучение материала книги, врач должен помочь им начать его освоение, попытаться склонить их силой своего авторитета к ежедневному выполнению не только правил гигиены тела, но и психогигиены – ежедневного контроля, осознания и коррекции своих эмоций.

Мы далеки от мысли, что изложение всего материала у нас получилось одинаково хорошо и достаточно адаптировано для понимания пациентом без комментариев специалиста. Ведь это – одна из первых попыток создания комплексного руководства, призванного повысить эффективность диалога между врачом и пациентом. Поэтому мы будем весьма признательны, если вы поделитесь с нами вашим опытом использования этой информации на практике, своими замечаниями и предложениями. Если же вы пришлете более удачный, на ваш взгляд, вариант изложения фрагментов текста или новые интересные факты, мы внимательно изучим и, с вашего разрешения, используем полученный материал в следующих изданиях этой книги.

Выражаем самую искреннюю благодарность В.М. Малюку за идею включения в книгу материала о самочувствии, а также многочисленному коллективу специалистов, принявших участие в подготовке, написании, обсуждении, рецензировании и выпуске книги в свет.