1.5.2.6. Кожа и ее придатки

Культ чистоты. Забота о теле. Кожа, ее строение и функции. Средства гигиенической косметики и различные методики (закаливание, массаж, водные процедуры) как средства воздействия на организм человека. Чистота и аккуратность – спутники красоты.

История культа чистоты исходит из глубокой древности, когда для поддержания тела в чистоте сначала использовали естественные водоемы. В дальнейшем в воду добавляли ароматические средства, изготовленные из различных трав, и после мытья на кожу наносили душистые масла. Особенно культ чистоты и красоты был развит в Древнем Риме, где во II веке до нашей эры появились первые ванны. Кстати, римляне тогда не знали мыла, а заменяли его маслом, которым пропитывали тело и затем удаляли с кожи специальными скребками вместе с грязью.

Почему же уход за кожей так необходим человеку? Сохранение здоровья неотделимо от заботы о состоянии кожи, волос, ногтей. Существует специальная область медицины – гигиена, которая изучает влияние различных условий на организм человека и разрабатывает меры сохранения здоровья. Физический смысл гигиены тела состоит в том, что повышаются защитные свойства кожи по отношению к неблагоприятным факторам окружающей среды, расширяются границы так называемых зон устойчивости, в которых организм человека может успешно сопротивляться влиянию окружающих факторов.

Для того чтобы ответить на поставленный выше вопрос, представим строение, функции кожи и определим, какое внимание надо уделять коже, чтобы обеспечить ее оптимальное функционирование. Кожа образует наружный покров тела, который защищает все внутренние органы от воздействия внешней среды (давления, трения, разрыва, удара) и предохраняет организм от проникновения различных бактерий. Общая площадь кожного покрова 1,5-2 м², а толщина его колеблется на разных участках тела от 0,5 до 4 мм, масса всей кожи примерно 3 кг. Кожа участвует в регуляции температуры тела, обменных, защитных и выделительных процессах. Она постоянно контактирует с внешней средой и имеет множество функциональных входов и выходов. На входы подсистемы жизнеобеспечения кожи воздействуют различные факторы – давление, температура, влажность окружающего воздуха и другие, а через выходы удаляются вода, соли и другие остаточные продукты. Так, кожа участвует в обмене веществ, особенно в водно-солевом обмене. В течение суток через кожу выделяется около 500 мл воды, что составляет 1% ее количества в организме. Через потовые железы выводятся различные соли и продукты белкового обмена. Кожа дышит, поглощая кислород и выделяя углекислоту. По интенсивности водного, минерального и газового обмена кожа лишь немногим уступает печени и мышцам.

Кожа выполняет и многие специфические функции, основными из которых являются защитная и сигнальная. Сигнальная функция кожи обеспечивается многочисленными чувствительными нервными окончаниями – рецепторами, расположенными во всех слоях кожи. С их помощью мы воспринимаем давление, холод, тепло, боль, прикосновение. На отдельных участках кожи на 1 см² ее поверхности приходится до 200 болевых, 12 холодовых, 2 тепловых и 25 реагирующих на давление окончаний. Кожная чувствительность играет важную роль во взаимодействии организма с внешней средой, позволяет избегать ранений, ожогов, обморожений.

Для того чтобы организм нормально функционировал, ему необходимы постоянные условия существования. В реальности же мы постоянно подвергаемся воздействию самых разнообразных и изменчивых внешних факторов. Кожные покровы обеспечивают и сохраняют физическую целостность нашего организма. Наша кожа представляет собой весьма сложный орган и, если рассматривать ее срез под микроскопом, то легко различить следующие слои: наружный – эпидермис и внутренний – дерму (рисунок 1.5.10). С более глубоко лежащими тканями кожа соединяется при помощи слоя жировой ткани, называемого подкожной жировой клетчаткой.

Эпидермис – наружный слой кожи, толщина его колеблется от 0,03 до 1,5 мм и более (ладони, подошвы). В нем различают поверхностный роговой слой, представленный плотно прилегающими друг к другу погибшими клетками, которые постоянно слущиваются и заменяются новыми. Этот слой выполняет защитную функцию. Для более полного очищения кожи периодически рекомендуют ее глубокую чистку, используя специальные очистительные скрабы или пилинги.

Скраб – косметический препарат, способствующий механическому отшелушиванию верхнего слоя кожи, часто с помощью измельченных твердых частиц, например, косточек абрикосов и тому подобного. Пилинг (от английского to peel – “снимать кожицу”) – это химическое растворение поверхностных кожных выделений и омертвевших клеток эпидермиса с помощью средств, содержащих фруктовые кислоты. Причем жирная и комбинированная кожа требует еженедельного пилинга, сухая – нуждается в нем в два раза реже.

Более глубокие слои эпидермиса представлены живыми клетками, способными к делению. За счет размножения данных клеток верхний слой постоянно слущивается и обновляется. Под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов свойства эпидермиса могут существенно изменяться. Так, например, при сильных механических воздействиях, при недостатке витамина А, лечении гормонами коры надпочечников (глюкокортикоидами) процессы ороговения и слущивания резко усиливаются.

В глубоком слое эпидермиса находится красящее вещество – пигмент, от количества и состава которого зависит цвет кожи. Пигмент защищает тело человека от проникновения внутрь ультрафиолетовых лучей. Он образуется под влиянием солнечного света, вот почему при загаре кожа темнеет. Однако следует помнить, что под действием солнечных лучей кожа грубеет, теряет много влаги, шелушится, покрывается пигментными пятнами и морщинами. Чтобы избежать этого, рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами и лосьонами. Необходимо соблюдать правила пребывания на солнце: загорать надо постепенно, преимущественно в утренние часы. Максимальный срок пребывания на солнце не должен превышать 1 час. Нельзя загорать сразу после еды или натощак, чрезвычайно вредно спать на солнце. При пребывании на солнце, кроме того, ослабляется работа иммунной системы, активность лимфоцитов понижается на 25-30%, увеличивается число клеток, не участвующих в защите организма от чужеродных веществ.

Под эпидермисом находится дерма, представляющая собой плотную соединительную ткань. В ней много переплетающихся между собой упругих волокон, которые придают коже упругость и эластичность и благодаря которым кожа не мешает совершаемым организмом движениям. В дерме расположены сосудистые капилляры, нервные окончания, сальные и потовые железы, корни волос и ногтей. В некоторых участках кожи плотность нервных окончаний особенно велика. Эти участки называют биологически активными точками, а воздействия на такие точки, например, специальными тонкими иголками – иглоукалыванием.

Общая поверхность железистого эпителия потовых и сальных желез примерно в 600 раз превышает поверхность эпидермиса. Потовые железы встречаются почти на всех участках кожного покрова, но особенно ими богаты подушечки пальцев рук и ног, ладони и подошвы, подмышечные и паховые складки. Общее число потовых желез достигает примерно 2,5 миллионов. При помощи потовых желез кожа выполняет выделительную функцию. Эти железы вырабатывают пот, он выделяется в виде мельчайших капель и быстро испаряется. В среднем взрослый человек теряет в сутки от 700 до 1300 мл пота, а с ним до 500 килокалорий тепла.

Сальные железы выделяют секрет, называемый кожным салом, который смягчает кожу, придает ей эластичность. Располагаются сальные железы на коже головы, лица и верхней части спины. За сутки они выделяют до 20 г секрета, который состоит из эфиров жирных кислот, холестерина, белковых продуктов, гормонов и других веществ.

Плотный эпидермис защищает слои, лежащие глубже, от высыхания, служит барьером для различных химических веществ и микробов. Неповрежденный роговой слой эпидермиса непроницаем для микроорганизмов, а создаваемая сальными и потовыми железами кислая среда неблагоприятна для их размножения.

Чтобы кожа была нормальной, необходимо поддерживать ее физиологическое состояние и содержать в чистоте. Естественно главный способ ухода – мытье. Ведь на поверхности тела скапливаются грязь и пыль, осевшие из воздуха, отмирающие клетки рогового слоя эпидермиса, продукты работы сальных и потовых желез, а также различные вещества, загрязняющие кожу во время работы. Чистая кожа защищает организм от солнечных лучей и бактерий, помогает поддерживать постоянную температуру тела, загрязненная же, наоборот, не справляется с такими задачами, и человек страдает от перегрева, инфекции или интоксикации. Пренебрежение этим приводит к скоплению грязи, инфицированию, а в дальнейшем и к развитию воспалительных заболеваний. Все тело необходимо держать в чистоте. Но следует учесть, что при частом мытье некоторые используемые косметические средства разрушают нормальный водно-жировой слой, поэтому режим мытья необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей кожи. Так, при нормальной и жирной коже используют нейтральные туалетные мыла, а при сухой – мыла, содержащие больше жировых компонентов. Желательно, чтобы средства соответствовали естественному уровню кислотности (рН) здоровой кожи – 5,5. Для сохранения мягкой и эластичной кожи в качестве моющего средства предпочтительнее использовать гель, так как нейтральные соединения не вступают в химическую реакцию с защитной пленкой кожи и не разрушают ее.

Косметологи выделяют четыре типа кожи, каждый из которых требует особого ухода. Жирная кожа блестит, имеет крупные поры и нередко усыпана угрями. Такая кожа нуждается в тщательном уходе, необходимо отказаться от жирных питательных кремов. Сухая кожа нередко шелушится, после умывания на ней появляются красные пятна, и такой коже также необходим специальный уход. Следует использовать увлажняющие кремы и питательные маски, полезен и массаж, по возможности необходимо отказаться от умывания водой, тем более с мылом. Кожа смешанного типа содержит чередующиеся жирные участки с местами повышенной сухости, особенно вокруг глаз. В подобных случаях ухаживают за разными участками лица по-разному. Нормальная кожа обычно равномерно окрашена, не шелушится, поры на ней едва заметны.

	Одно из основных правил ухода за кожей – ежедневный душ утром и вечером.

Более основательными и тщательными методами ухода является прием ванны, сеанс в бане или сауне, если они показаны вам врачом. При этих процедурах удаляется роговой слой кожи; укрепляются сосуды, создается эффект массажа.

Массаж (от арабского слова “масс” – касаться) широко применялся в Древней Индии, Китае, Египте и других странах, как важная гигиеническая и лечебная процедура, и всегда ценился за благотворное влияние на организм. Современные врачи рекомендуют массаж не только для лечения многих заболеваний, но и для профилактики их развития. Причем в разных случаях используют строго определенные методики. К примеру, косметический массаж назначают для улучшения состояния лица, шеи, рук, волос, гигиенический – для повышения тонуса организма, улучшения общего самочувствия и профилактического эффекта. Массаж глубоко воздействует на мышечную, нервную, кровеносную, лимфатическую и другие системы, снимает утомление и напряжение, восстанавливает работоспособность и повышает сопротивляемость организма к болезням. Полезность для вас массажа (или самомассажа) должна быть подтверждена врачом. Основные приемы поглаживания, разминания, растирания, ударные движения и другие приводят к тому, что усиливается кровообращение, к тканям поступает больше кислорода и питательных веществ, быстрее удаляются из организма продукты обмена.

	Водные процедуры со сменой температуры являются также одним из видов воздействия на организм человека и создают так называемый эффект закаливания.

Что же такое закаливание? Закаливание – это комплекс приемов, которые используются для тренировки устойчивости организма к температурным воздействиям окружающей среды. Систематическое и многократное действие на организм пониженной или повышенной температуры окружающей среды, солнечного облучения вызывает перестройку уровня обмена веществ и многих других физиологических функций всего организма. В результате чего не только стимулируются защитно-приспособительные реакции организма, но и тренируются кровеносные сосуды: улучшается кровоснабжение кожи, мышц и внутренних органов, особенно сердца и почек. Эффект перераспределения крови и реакция сосудов на смену температуры окружающей среды с физиологической точки зрения заключается в следующем.

Самый глубокий слой кожи – это подкожная жировая клетчатка. Она образована рыхлой соединительной тканью, пустоты которой заполнены жировыми дольками. Этот слой амортизирует действие различных механических факторов, служит “подушкой” для внутренних органов, обеспечивает подвижность кожи. В подкожной клетчатке расположены многочисленные кровеносные сосуды и нервы, которые способны вместить до 1 л крови. Они служат хранителями крови, обеспечивают равномерную доставку коже и ее мышцам питательных веществ и поддерживают постоянную температуру тела.

Примером участия кожи в теплорегуляции может служить следующий случай. В 1646 году в Милане состоялось праздничное шествие, которое возглавлял “золотой мальчик”. Тело ребенка было покрыто золотой краской. После шествия мальчик был забыт и всю ночь он провел в холодном замке. Вскоре мальчик заболел и умер. Золотая краска вызвала расширение сосудов кожи, в результате он потерял много тепла, температура тела резко понизилась. Причину гибели ребенка установили только в XIX веке. В опыте над двумя мужчинами, чьи тела были покрыты лаком, показали, что причина была в нарушении теплорегуляции организма.

Кожа участвует в процессах терморегуляции и оберегает внутреннюю сферу от перегрева или переохлаждения. Через нее выделяется 80% образующегося в организме тепла, в основном за счет испарения пота. И зимой и летом температура на поверхности кожи здорового человека составляет 36,6 °С, а естественные колебания не превышают 2 °С. При понижении температуры окружающей среды многочисленные кровеносные сосуды, расположенные в коже, суживаются (мы бледнеем), приток крови к ее поверхности уменьшается и соответственно понижается теплоотдача. Противоположные процессы происходят при повышении температуры или при усиленной физической нагрузке, когда в организме вырабатывается больше тепла.

В сильную жару, когда температура тела ниже температуры окружающей среды, расширение сосудов уже не может усилить отдачу тепла. В этом случае опасность перегревания устраняется потоотделением. Испарясь, пот поглощает с поверхности кожи большое количество тепла (на испарение 1 г пота тратится 0,58 калорий тепла). Вот почему температура тела человека не повышается даже в самую жаркую погоду. Человек мог бы выдержать температуру в 70-80 °С, но при этом у него должно выделиться 9-16 л пота за несколько часов. Повышение температуры тела наблюдается во время многих болезней. Это является показателем благоприятного течения болезни, отражением активной борьбы организма с инфекцией и естественной реакцией. Повышенная температура тела ускоряет химические процессы, увеличивает обмен веществ, повышает активность лейкоцитов, то есть мобилизует защитные силы организма.

На способности организма приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям окружающей среды как раз и основан оздоровительный эффект бани или сауны, так же как и все виды закаливания. Закаливающие процедуры укрепляют здоровье, повышают физическую и умственную работоспособность, нормализуют сон.

	Закаляйтесь!

Лучший способ закаливания – обливание прохладной водой. Это кратковременное воздействие относится к одному из видов стресса, необходимого для стимуляции собственных защитных механизмов. Не меньшую пользу приносит купание в водоемах. Установлено что зимнее плавание, если заниматься им правильно, под врачебным контролем, может оказаться хорошим помощником в поддержании здоровья.

Для ухода за кожей лица, шеи, рук, ног, протирания кожных складок полезно использовать средства гигиенической косметики, выпускаемые парфюмерной промышленностью.

Термин “косметика” произошел от греческого слова kosmetike – искусство украшать. С древних времен у разных народов находили применение косметические средства и приемы. В Египте 2000 лет до нашей эры для этих целей использовали разные масла, благовония, содержащие мускус, мирру и другие средства. Постепенно косметика перестала быть только искусством украшения – она включала в себя и гигиенический уход за кожей, волосами, ногтями, а также лечение ряда косметических дефектов. Стали условно выделять гигиеническую косметику, врачебную и декоративную.

Гигиеническая косметика направлена на сохранение естественной красоты человеческого тела. Навыками гигиенического ухода необходимо овладевать с детства и учиться сохранять красоту волос и свежесть кожи.

Для ухода за кожей можно применять лосьоны, туалетные мыла, шампуни, кремы для бритья, защитные, очищающие и питательные кремы и другие средства, выпускаемые парфюмерной промышленностью, действие которых направлено на поддержание характерных свойств кожи, например, естественного уровня кислотности (рН) здоровой кожи – 5,5. К ним относят следующие косметические средства:

Лосьоны – туалетные жидкости, которые оказывают обеззараживающее, очищающее действие, хорошо удаляют пот, кожное сало, грязь и освежают кожу. Их используют с гигиенической целью для ухода за нормальной и жирной кожей. В состав входят, кроме воды, спирта, глицерина и отдушки (душистых веществ, добавляемых в небольших количествах), в зависимости от назначения, дезинфицирующие, охлаждающие, вяжущие вещества, настои трав, витамины, соки.

Кремы – эмульсии, обладающие смягчающими, противовоспалительными, отбеливающими и другими свойствами. В качестве основы в кремах используют пчелиный воск, ланолин, растительные или косточковые масла, глицерин или другие вещества. Кроме того, в состав включены вода, эмульгатор, отдушки, витамины, экстракты лекарственных трав, маточное молочко пчел. Жидкими кремами очищают сухую кожу от загрязнения, смягчают и предохраняют от ветра, мороза и других неблагоприятных влияний окружающей среды, снимают декоративные косметические средства. Питательные кремы подбирают с учетом свойств кожи (сухая, жирная, нормальная), периодически меняя их, чтобы не развилось привыкания кожи к биологически активным веществам, входящим в их состав кремов.

Туалетные мыла и шампуни. Мыла содержат гидрированные растительные масла (подсолнечное и другие), синтетически жирные кислоты с добавлением отдушек и красителей. Обычно в туалетных мылах содержится 78-80% жирных кислот и свободная щелочь, в небольшом проценте, которая при намыливании обезжиривает кожу. Выпускаются также специальные мыла, оказывающие лечебное действие – противовоспалительное, дезинфицирующее, их используют для лечения некоторых заболеваний по рекомендации врача. В состав шампуней, кроме мыла, приготовленного из высококачественного жирового сырья, входят спирт, вода, касторовое масло и различные активные вещества (лекарственные травы, витамины и др.).

Декоративная косметика подразумевает применение разных средств, с целью подчеркнуть, выявить привлекательность черт лица, волос, глаз и других черт внешнего облика. Для этого используют декоративные средства, к которым относятся пудра, помады, румяна, лаки и многие другие средства.

Врачебная косметика включает устранение неблагоприятных изменений кожи и их предупреждение, лечение косметических дефектов, заболеваний с помощью различных методик и хирургических вмешательств. Последними вопросами занимается косметическая хирургия. Только специалист врач-косметолог, учитывая индивидуальные свойства кожи каждого человека, может дать полезные советы и помочь в каждом конкретном случае.

Обеспечивая уход за кожей, следует помнить, что волосы и ногти также требуют регулярного ухода. Волосы и ногти относятся к придаткам кожи.

Волосы покрывают все тело человека, кроме ладоней, губ, подошв. Различают три вида волос: длинные (преимущественно располагаются на голове), щетинистые (волосы бровей, ресниц) и пушковые (покрывают остальные части кожного покрова). Волос – это роговое образование, очень прочное и способное выдержать груз массой до 100 г. Каждый волос имеет собственный цикл развития и продолжительность жизни – от нескольких месяцев до 2-4 лет. Ежедневно у человека выпадает около 100 волос, и одновременно такое же число волос вырастает вновь, поэтому общее их число остается относительно постоянным. Волосы растут с разной скоростью: есть периоды активного роста и периоды покоя. В среднем волосы головы вырастают за день на 0,5 мм, за год на 15 см. Цвет волос определятся наличием пигмента, а блеск и эластичность зависят от количества жира, выделяемого сальными железами. Уход требуется любым волосам, даже самым идеальным от природы. Так, частое расчесывание удаляет пыль. Использование шампуней, соответствующих различным типам волос (нормальные, сухие, жирные), позволяет очищать и защищать волосы от микробов и перхоти, которая вызывается грибом. Для придания волосам гладкости и блеска можно наносить кондиционер, для оздоровления волос, ослабленных окраской и химической завивкой, – специальные бальзамы. Конечно же, уход за волосами будет полноценным, если сочетается с общим укреплением организма, сбалансированным питанием: достаточным количеством белков, содержащих незаменимые аминокислоты (цистеин), и других веществ.

Ногти – плотные роговые пластинки, располагающиеся на ногтевом ложе и защищающие концевые фаланги пальцев. Скорость роста ногтей в среднем составляет 0,1 мм в сутки, у женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин. Полное восстановление ногтя происходит в среднем за 170 дней. Скорость роста, цвет, рисунок ногтей также во многом определяются состоянием организма.

Человек может быть привлекательным и красивым в любом возрасте! Для сохранения упругости и молодости кожи мало одного правильного ухода: необходимо правильное питание, достаточный сон, ежедневные прогулки, пребывание на свежем воздухе. Не раз отмечалось, что организм человека – это самоисцеляющаяся и самовосстанавливающаяся система, значит, энергия человеческого организма в восстановлении своих сил огромна.