Содержание
Что такое наружный отит
Наружным отитом называют инфекционное воспаление кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и ушной раковины.
Проявляется в виде ограниченного или диффузного процесса. Бывает острым и хроническим (при хроническом отите длительность заболевания составляет больше 4 недель, количество рецидивов за год превышает 4 раза).
Ограниченный наружный отит – это воспаление тканей наружного уха, часто в виде фурункула или карбункула. Возникает из-за инфекционного воспаления сальных желез и волосяных мешочков в перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода либо на фоне травмирующего воздействия (самостоятельная чистка ушей с помощью ватных палочек и других предметов).
Диффузный (разлитой) наружный отит – это обширное воспалительное поражение наружного слухового прохода с вовлечением в процесс барабанной перепонки. Часто возникает из-за попадания в ухо загрязненной воды, вследствие чего патогенные бактерии в ухе активно развиваются. Такой синдром называют «ухо пловца».
Этиология
Основными бактериальными возбудителями наружного отита являются Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка). Реже встречается грибковое поражение, которое вызывается воздействием Aspergillus niger или Candida albicans.
Развитие наружного отита возможно как осложнение при гриппе.
Аллергия, себорея и контактный дерматит могут способствовать развитию патологического процесса.
Также встречаются формы неинфекционного наружного отита.
Клинические проявления
- боль в ухе (часто интенсивная, усиливающаяся в вечернее и ночное время)
- зуд в ухе
- умеренное снижение слуха с пораженной стороны
- выделения из уха (от серозных до гнойных)
- выраженный болевой синдром при надавливании на козелок с пораженной стороны
- при грибковом поражении цвет выделений из уха желтый или серовато-черный
- болезненность при оттягивании ушной раковины
Диагностика
Диагноз выставляется на основании визуального осмотра. Могут применяться такие методы диагностики как отоскопия, тимпанометрия, микробиологическое исследование ушных выделений, акустическая рефлектометрия.
Лечение
В большинстве случаев процесс лечения ограничивается применением антибактериальных ушных капель, иногда в комбинации с глюкокортикостероидами.
В случае выраженного болевого синдрома назначаются анальгетики, при аллергической этиологии заболевания применяют антигистаминные препараты.
В большинстве случаев нет необходимости в приеме таблетированных антибиотиков, исключения могут составлять ситуации осложнения наружного отита.
При образовании фурункула показано несложное хирургическое лечение.
Улучшение наступает обычно на 2-5 день от начала лечения, процесс полного выздоровления и восстановления трудоспособности занимает до 10 дней.
Какой врач вам поможет
Оториноларинголог
Болезни в статье:
