Содержание
Тройничный нерв является самым крупным из всех 12 пар черепных нервов. Он состоит из множества чувствительных волокон, разделяется на 3 ветви, которые отвечают за подвижность и чувствительность лица, слизистой рта и зубов. Его воспаление вызывает очень сильную боль.
В настоящее время считается, что заболевание возникает в результате сдавления нерва патологически измененными сосудами, реже опухолью, чаще у лиц, старше 50 лет, хотя и в молодом возрасте встречается нередко.
Проявления
Главный симптом — это интенсивная мучительная боль, часто жгучая или стреляющая. Приступ длится от нескольких секунд до 2 минут, редко встречается продолжительность до 3 дней. Боль чаще односторонняя, возникает спонтанно, усиливается во время разговора, жевания или умывания. Спазм может возникать как 1–2 раза в день, так и более сотни. Качество жизни при этом значительно ухудшается, потому что боль настолько интенсивная, что не дает возможность заниматься привычными повседневными делами. Приступ может провоцироваться переохлаждением, гайморитом, нервным возбуждением. Помимо болевых ощущений, могут возникать следующие симптомы:
- покалывание, покраснение кожи лица;
- ощущение отечности;
- расширение зрачков;
- чувство онемения в лице;
- сокращение лицевых мышц (болевой тик);
- повышенное слезотечение.
Диагностика
Чтобы заподозрить невралгию тройничного нерва врачу достаточно провести неврологический осмотр и собрать анамнез. Однако для выяснения причины заболевания могут применять дополнительные методы:
- МРТ головного мозга — для выявления образования: опухоли, кисты, очагов демиелинизации;
- МР-ангиография — поможет узнать о состоянии кровеносных сосудов и их расположении;
- электронейрография — для определения скорости проведения нервного импульса по волокнам;
- электронейромиография — для проверки реакции волокон на проведение импульса;
- КТ черепа — применяется для определения расположения костных аномалий и структур.
Лечение
Основной метод терапии — медикаментозный. Назначают противосудорожные препараты, миорелаксанты, препараты группы НПВС, витамины группы В.
Дополнительно применяют физиотерапию, иглорефлексотерапию, массаж лица и головы.
Реже используют хирургические методы: баллонную компрессию тригеминального узла, иссечение опухолей, сосудистую хирургию.
Какой врач вам поможет
невролог.
Болезни в статье: