Шкала PRECISE-DAPT
Прогнозирование риска кровотечений у пациентов, имеющих показания к двойной антитромбоцитарной терапии, и определение ее продолжительности.
Описание:
Шкала PRECISE-DAPT предназначена для расчета риска геморрагических осложнений с целью определения оптимальной продолжительности двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТТ) в течение 12 месяцев у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Этот инструмент был предложен в рекомендациях Европейского кардиологического общества по ДАТТ 2017 года и направлен на индивидуализацию подхода к лечению, позволяя снизить риск кровотечений у пациентов с высоким геморрагическим риском.
Интерпретация:
Шкала включает пять клинических параметров: возраст, клиренс креатинина, уровень гемоглобина, уровень лейкоцитов и наличие предшествующих кровотечений.
Расчет может выполняться с использованием калькулятора или номограммы. В последнем случае проводится графическая проекция каждого параметра до оси риска, а затем суммирование полученных баллов.

Пациентам с суммой 25 и более баллов рекомендуется короткий курс ДАТТ (3-6 месяцев), в то время как при сумме менее 25 баллов проводится стандартная или длительная терапия. Шкала позволяет снизить частоту осложнений и оптимизировать лечение на основе прогностического подхода.
Сумма баллов | Рекомендация |
---|---|
≥ 25 | Рекомендуется кратковременная двойная антитромбоцитарная терапия |
< 25 | Рекомендуется стандартная двойная антитромбоцитарная терапия |
Источник: Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Российское кардиологическое общество», Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России, Общероссийской общественной организации «Российское общество скорой медицинской помощи», Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы», М.: 2024.
Файлы для скачивания: