Шкала Уэллса для оценки вероятности тромбоэмболии легочной артерии

Расчет
Информация

Выберите характеристики, подходящие для пациента:

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей или ТЭЛА в анамнезе

Кровохарканье

Онкологическое заболевание (в настоящее время или ремиссия менее 6 месяцев)

Иммобилизация или хирургическое вмешательство ≤ 4 недель назад

Клинические признаки глубокого венозного тромбоза нижних конечностей

ЧСС ≥ 100 ударов в минуту

ТЭЛА считается более вероятным диагнозом, чем другие альтернативные заболевания

Синонимы: Шкала Wells, Шкала Уэллса для ТЭЛА, Wells PE Score, критерии Уэллса

Описание:

Шкала Уэллса является клиническим инструментом, предназначенным для оценки вероятности тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у пациентов. Эта шкала была разработана канадским врачом Филиппом Уэллсом (Philip Wells) и впервые представлена в 1998 году.

Основная цель шкалы – стратификация пациентов на группы риска для оптимизации диагностического и лечебного процесса. Она широко используется в отделениях скорой помощи, стационарах и амбулаторной практике, позволяя ускорить принятие клинических решений и снизить количество ненужных визуализирующих процедур. Методика оценки основана на анализе ряда клинических признаков, таких как симптомы тромбоза глубоких вен, тахикардия, наличие в анамнезе ТЭЛА или операций, кровохарканье, активный онкологический процесс, а также оценка вероятности альтернативного диагноза.

Шкала Уэллса зарекомендовала себя как надежный инструмент, повышающий точность диагностики ТЭЛА, минимизирующий время от появления симптомов до установления диагноза и уменьшающий количество необоснованных исследований.

Интерпретация:

Каждому из признаков присваивается определённое количество баллов, суммирование которых позволяет определить риск развития ТЭЛА. Пациенты с низким и средним риском подлежат первичному тестированию на D-димер, при отрицательном результате которого ТЭЛА маловероятна. В случае высокого риска рекомендуется незамедлительное выполнение визуализирующих методов диагностики, таких как КТ-ангиография легочных артерий.

Признак	Баллы
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей или ТЭЛА в анамнезе	1.5
Кровохарканье	1
Онкологическое заболевание (в настоящее время или ремиссия менее 6 месяцев)	1
Иммобилизация или хирургическое вмешательство ≤ 4 недель назад	1.5
Клинические признаки глубокого венозного тромбоза нижних конечностей	3
ЧСС ≥ 100 ударов в минуту	1.5
ТЭЛА считается более вероятным диагнозом, чем другие альтернативные заболевания	3

Количество баллов	Риск тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
< 2 баллов	Низкий риск (вероятность ~1.3%)
2-6 баллов	Средний риск (вероятность ~16.2%)
> 6 баллов	Высокий риск (вероятность ~37.5%)

Файлы для скачивания:

События

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277