F60.5 Ананкастическое расстройство личности, МКБ-10
Опубликовано: 06.10.2023 | Отредактировано: 13.10.2023
Опубликовано: 06.10.2023
Отредактировано: 13.10.2023
Отредактировано: 13.10.2023
д.м.н., проф. Барденштейн Л.М., д.м.н., проф. Курашов А.С.
Московский государственный медико-стоматологический университет
Ананкастное расстройство личности (F60.5)
Расстройство личности, характеризующееся чувством неуверенности в себе, чрезмерной щепетильностью, сдержанностью и озабоченностью деталями, упрямством, осторожностью и непреклонностью.
Клиническая картина
С детского возраста отчетливо проявляется склонность к самоанализу, самоконтролю, повышенной рефлексии. Характерна осторожность, трудность принятия решения, чувство неуверенности в себе, стремление к совершенству своих поступков. Больным свойственна педантичность, упрямость, ригидность, чрезмерная озабоченность деталями. Вследствие крайней озабоченности результатами своей деятельности происходит сужение интересов, нарушаются межличностные отношения, становится невозможным получение удовольствия вне круга своих увлечений и занятий. Отмечается эгоистичность, черствость, предвзятое отношение к окружающим, стремление навязывать свое мнение окружающим. Характерна склонность к ипохондрическим переживаниям, легко возникают навязчивые мысли или действия, различные фобии.
Включено: личность (расстройство) компульсивная, обсессивная, обсессивно-компульсивная.
Исключено: обсессивно-компульсивное расстройство (F42.-).
Условия лечения
Амбулаторное. Стационарное – при выраженной социальной дезадаптации.
Принципы терапии
Фармакотерапия: анксиолитики (наиболее эффективен клоназепам 1,5–8 мг/сут до 20 мг/сут), антидепрессанты (трициклические, наиболее эффективен кломипрамин – 50–150 мг/сут).
Психотерапия: поведенческая.
Длительность лечения
Кратковременные (до 3 мес) курсы фармакотерапии для купирования симптомов тревоги или субдепрессии. Длительная (в течение нескольких месяцев или лет) психотерапия.
Ожидаемые результаты лечения
См. F60-F69.
Действия врача, если не достигнут результат лечения
Пересмотр доз, переход на лечение другими препаратами, подключение малых доз нейролептиков, повторные курсы психотерапии и социотерапии.
Описание проверено экспертом
Оцените статью:
Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
События
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh
