F34.1 Дистимия, МКБ-10

д.м.н., проф. Аведисова А.С.

Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского

Циклотимия (F34.0)

Состояние хронической нестабильности настроения с многочисленными эпизодами легкой депрессии и легкой приподнятости, ни один из которых не является достаточно тяжелым или длительным, чтобы поставить диагноз биполярного аффективного расстройства (F31.-) или рекуррентного депрессивного расстройства (F33.-). У мужчин и у женщин встречается с одинаковой частотой. Начало, как правило, постепенное. Возникает в конце подросткового периода или в раннем юношеском возрасте. Изменения настроения обычно воспринимаются человеком как не связанные с жизненными событиями. В связи с тем, что изменения в настроении относительно легкие, а периоды приподнятости доставляют удовольствие, циклотимия редко попадает в поле зрения врачей. Часто обнаруживается у родственников больного, страдающего биполярным аффективным расстройством. У некоторых больных в дальнейшем развивается биполярное аффективное расстройство.

Условия лечения

Лечение в амбулаторных или полустационарных условиях.

Принципы терапии

Соблюдаются общие принципы лечения биполярного аффективного расстройства (см. F31).

С целью купирования аффективной симптоматики и профилактики новых эпизодов назначаются препараты нормотимического действия на срок не менее года. Лечение проводится в соответствии с общими принципами профилактического этапа терапии биполярного аффективного расстройства (см. F31), легкого депрессивного расстройства и гипомании (см. F32.0 и F30.0). При этом назначаются препараты, отличающиеся наилучшей переносимостью. Ориентировочные дозы см. в разделах F32 и F30.

Психотерапия: когнитивно-бихевиоральная; семейное консультирование.

Длительность лечения

Cм. F31.3 и F31.0.

Ожидаемые результаты лечения

Cм. общую часть F30-F39.

 

Описание проверено экспертом

• 
  Крылов Юрий Федорович (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
  Опыт работы: более 33 лет

• Дистимическое состояние в рамках психопатических нарушений у детей и подростков