F48.0 Неврастения, МКБ-10
Отредактировано: 24.10.2023
д.м.н., проф. Аведисова А.С.
Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского
Неврастения (F48.0)
Это расстройство подвержено значительной культуральной вариабельности.
Клиническая картина
Выделяют два основных вида расстройства, в значительной степени перекрывающих друг друга. Главной характерной чертой первого типа являются жалобы на повышенную утомляемость после умственной нагрузки, с которой часто связано некоторое снижение производственных показателей или продуктивности в повседневных делах. Умственная утомляемость описывается больным как неприятное возникновение рассеянности, ослабления памяти, невозможности сосредоточиться и неэффективности умственной деятельности. При другом типе расстройства основной упор делается на ощущение физической слабости и изнеможения даже после минимальной нагрузки, сопровождаемых ощущением мышечных болей и невозможностью расслабиться. Оба типа расстройства характеризуются рядом общих неприятных физических ощущений (головокружение, головная боль напряжения и др.), а также беспокойством по поводу снижения умственных и физических способностей, раздражительностью, ангедонией и незначительно выраженными депрессией и тревогой, нарушениями сна или гиперсомнией.
Условия лечения
См. F40-F48.
Принципы терапии
Применяют лекарственные средства общетонизирующего, седативного действия растительного происхождения, ноотропные препараты (пирацетам, пиритинол, пантогам и др.), корректоры мозгового кровообращения (гинкго билоба), анксиолитики (преимущественно дневные транквилизаторы), снотворные средства, реже антидепрессанты (предпочтительнее малые дозы препаратов “мягкого” действия без выраженных побочных эффектов – пипофезин, пирлиндол, тианептин). Нередко назначают витаминотерапию.
Психотерапия: краткосрочная динамическая, поддерживающая, релаксационные методы.
Длительность лечения
От 3 до 6 нед.
Наиболее распространенные психофармакологические лекарственные средства, применяемые при лечении неврастении, приведены ниже. Ориентировочные дозы см. в разделах F40-F45 или в таблицах приложений.
Описание проверено экспертом
Оцените статью:
- Астено-невротическое состояние
- Астеноневротическое расстройство
- Неврастенический синдром
- Астеническая форма неврастении
- Неврастенические состояния
- Неврастенические нарушения
- Грипп яппи
- Грипп молодых трудоголиков
Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).