F06.5 Органическое диссоциативное расстройство, МКБ-10
Отредактировано: 06.10.2023
Органическое диссоциативное расстройство (F06.5)
д.м.н., проф. Вандыш-Бубко В.В.
Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского
Должно соответствовать критериям диссоциативного конверсионного расстройства (одного из расстройств под рубрикой F44.-), также общим критериям органического психического расстройства (F06.-) различной этиологии (F0х.хх0 в связи с травмой головного мозга – F0х.хх9 в связи с неуточненным заболеванием).
Расстройство характеризуется частичной или полной потерей нормальной интеграции между памятью на прошлое, осознанием себя как личности, непосредственными ощущениями и контролем за движением тела. Проявляется в виде истероформного поведения, в т.ч. с различными формами псевдоэпилептических припадков.
Условия лечения
Стационарное – при декомпенсации состояния с нарушением адаптации.
Полустационарное либо амбулаторное – поддерживающая психофармакотерапия, психотерапия.
Принципы терапии
Основное значение имеет симптоматическая терапия, в первую очередь психотропными средствами для купирования ведущего психопатологического расстройства с учетом его остроты, вероятности развития у лиц с органическим поражением головного мозга побочного действия психотропных препаратов.
Наиболее эффективными при лечении органического диссоциативного расстройства являются анксиолитики (в индивидуально подобранных малых и средних дозах), антидепрессанты с седативным и анксиолитическим эффектом, “мягкие” нейролептики в малых дозах.
С учетом характера ведущих расстройств, личностного склада больных большое значение в лечении пациентов с органическим диссоциативным расстройством имеет психотерапия – индивидуальная и групповая личностно-ориентированная (реконструктивная), рационально-эмоционально-поведенческая и др.
Ожидаемые результаты лечения
Купирование, компенсация актуального психического расстройства, подбор эффективной поддерживающей терапии.
Прогноз
В целом благоприятный, определяется особенностями личностного реагирования пациента на болезнь, эффективностью поддерживающей терапии.
Описание проверено экспертом
Оцените статью:
Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).