M83 Остеомаляция у взрослых, МКБ-10

Минеральные вещества — кальций и фосфор — нужны, чтобы кости были плотными и прочными. При недостатке витамина D содержащийся в пище кальций усваивается плохо. Плотность костей снижается, они легко деформируются и ломаются. У взрослых это состояние называется остеомаляцией.

Причины возникновения

У здоровых людей витамин D частично попадает в организм с пищей (яйца, рыба, зеленые овощи, витаминизированные маргарин и молоко), а частично вырабатывается в коже под действием солнечного света. Недостаток витамина D будет у тех, кто придерживается строгой диеты или редко выходит на солнце. В тропических странах дефицит витамина D практически не встречается, исключение составляют женщины, тело которых полностью закрывается одеждой. В северных широтах в витамине D нуждаются пожилые люди, редко выходящие из дома.

Факторы риска

Редкое пребывание на солнце, а также вегетарианская или обезжиренная диета. Встречается наследственная предрасположенность. Пол значения не имеет.
Некоторые люди не могут усваивать витамин D из пищи вследствие операций на кишечнике или глютеновой болезни. Реже остеомаляцию вызывают наследственные нарушения метаболизма витамина D и ХПН. Иногда лекарства, применяемые для лечения эпилепсии, могут нарушать метаболизм витамина D и вызывать остеомаляцию.

Симптомы

Развиваются в течение нескольких месяцев и даже лет:

• боль в ребрах, голенях и костях таза, реже — в других костях;
• трудности при подъеме по лестнице и вставании с корточек;
• переломы костей при минимальных травмах.

Диагностика

При развитии вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу, который проведет диагностику заболевания по результатам общего осмотра и конкретным симптомам. Кроме того, будут проведены анализы крови с целью определения уровня кальция, фосфора и витамина D. Чтобы подтвердить диагноз, иногда проводят биопсию костей, исследуя небольшой образец костной ткани, и рентгенографию.

Лечение и профилактика

При дефиците витамина D нужно питаться продуктами, в которых его много, и чаще бывать на солнце. Если у больного нарушено усвоение витамина D, то ему необходимы его инъекции и/или прием добавок, содержащих кальций.

После лечения большинство людей полностью выздоравливает.

• Остеомаляция

• Остеолизис

• Болезнь английская