I00-I02 Острая ревматическая лихорадка, МКБ-10
- I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
- I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
- I02 Ревматическая хорея
Опубликовано: 14.03.2024 | Отредактировано: 14.03.2024
Опубликовано: 14.03.2024
Отредактировано: 14.03.2024
Отредактировано: 14.03.2024
Лечение и профилактика
При острой ревматической лихорадке применяют НПВП (диклофенак 0,075–0,15 г в сутки) 2–3 мес.
Глюкокортикоиды назначают только больным с признаками панкардита и выраженными изменениями лабораторных показателей (преднизолон до 20 мг в сутки с постепенным снижением дозы по 2,5–5 мг каждые 5–7 сут). Затем переводят больного на прием диклофенака (0,075–0,15 г в сутки).
Основу первичной профилактики составляет антибактериальная терапия острой A‑стрептококковой инфекции глотки. Вторичная профилактика показана пациентам, перенесшим острую ревматическую лихорадку. Используют бензатина бензилпенициллин (детям — 600 тыс.–1,2 млн ЕД, взрослым — 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 3 недели). Длительность вторичной профилактики составляет: а) для лиц, перенесших острую ревматическую лихорадку без кардита (артрит, хорея), ≥5 лет после последней атаки или до 21‑летнего возраста (по принципу «что дольше»); б) в случаях излеченного кардита без формирования порока сердца ≥10 лет после последней атаки или до 21‑летнего возраста (по принципу «что дольше»); в) для больных с пороком сердца (в т. ч. после оперативного лечения) ≥10 лет после последней атаки или до 40‑летнего возраста (по принципу «что дольше») либо пожизненно.
Помимо вторичной профилактики при хронической ревматической болезни сердца проводят лечение ХСН (если таковая имеется).
Источники информации
- Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск XVIII. — М.: Видокс, 2017.
Описание проверено экспертом
Оцените статью:
Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
заболевание сердца
заболевания сердца, заболевание сердца, тяжелые органические заболевания сердца, Тяжелые заболевания сердца, заболевания сердца в стадии обострения у матери, нарушение сердечной деятельности,События
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh
