Энциклопедия РЛС
 / 
Классификация МКБ-10
 / 
F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
 /  F10.1 Пагубное употребление алкоголя

F10.1 Пагубное употребление алкоголя, МКБ-10

Опубликовано: 26.09.2023 | Отредактировано: 13.10.2023
Опубликовано: 26.09.2023
Отредактировано: 13.10.2023

д.м.н., проф. Игонин А.Л., к.м.н. Кривенков А.Н.

Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского

Пагубное употребление алкоголя (F10.1)

Алкоголизм – выраженное нарушение социальной, психологической и физиологической адаптации вследствие регулярного употребления алкоголя. Заболевание чаще формируется в 20–29 лет и постепенно приводит к физической, интеллектуальной, эмоциональной деградации и распаду личности. По статистике, алкоголизмом страдают до 20% взрослого населения России. Мужчины болеют в 5 раз чаще; у женщин заболевание прогрессирует быстрее.

Факторы риска

  • Систематическое употребление алкоголя в количестве 5 алкогольных доз (60 мл чистого этанола) и более.
  • Пребывание в состоянии алкогольного опьянения по крайней мере 1 раз в неделю.
  • Влияние других психотропных веществ, в т.ч. никотина.
  • Алкоголизм в семейном анамнезе (риск развития алкоголизма у детей – 50%).
  • Мужской пол, молодой возраст, отсутствие семьи.
  • Семейный или социокультурный фон, благоприятствующий злоупотреблению алкоголем.
  • Повышенная чувствительность (восприимчивость) к алкоголю.
  • Экономическое, идеологическое, нравственное неблагополучие общества.

Клиническая картина

  • Психологическая и социальная дезадаптация, социальная изоляция.
  • Волевая распущенность, небрежность в одежде, нечистоплотность.
  • Проблемы в семейной жизни и профессиональной деятельности.
  • Тревогадепрессияинсомния.
  • Психологический и физический дискомфорт, исчезающий после приема алкоголя.
  • Неоднократные, но безуспешные попытки прекратить или ограничить употребление алкоголя.
  • Снижение познавательных способностей (например, ухудшение памяти на последние события).
  • Возможны нарушения со стороны нервной системы (периферическая полинейропатия, синдром Вернике-Корсакова и др.).

Также отмечаются нарушения со стороны ЖКТ и печени, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и обмена веществ, кожи.

Синдром измененной реактивности включает:

– изменение переносимости спиртных напитков;

– исчезновение защитных реакций при передозировке алкоголя;

– способность к систематическому употреблению спиртного;

– извращение действия алкоголя;

– ретроградная амнезия на период алкогольного опьянения (палимпсесты).

На начальных стадиях алкоголизма переносимость спиртного значительно возрастает (синдром толерантности к алкоголю). В дальнейшем переносимость резко снижается.

Синдром последствий хронической интоксикации включает психические нарушения (астения, психопатизация, деградация личности, расстройства настроения часто с агрессивным поведением и суицидальными попытками, острый и хронический психозы, в далеко зашедших случаях – алкогольная деменция) и неврологические последствия (острые мозговые синдромы: эпилептиформный, Гайе-Вернике, мозжечковый, стриопаллидарной недостаточности; периферические невриты, атрофия зрительного и слухового нервов).

Алкогольное идиосинкразическое опьянение (патологическое опьянение) возникает редко и характеризуется внезапным появлением выраженных отклонений в поведении после употребления небольшого количества алкоголя. Наблюдаются спутанность сознания, дезориентация, возможны бред и зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, агрессия, депрессия с суицидальными тенденциями. Состояние обычно длится несколько часов и заканчивается продолжительным сном с последующей амнезией на эпизод патологического опьянения.

Диагностика

См. F10.0.

КТ и МРТ мозга: обратить внимание на атрофию коры, структурные изменения в ядрах таламуса, а также в обонятельном и промежуточном мозге.

Условия лечения

Лечение обычно проводится в наркологических диспансерах и больницах или в специализированных отделениях врачами-наркологами или психиатрами (лечение в общемедицинской сети часто неэффективно).

Принципы терапии

Купирование симптомов и последствий хронической интоксикации. Лечение дисульфирамом и налтрексоном – только с согласия пациента. Психотерапия, работа с членами семьи больного.

Описание проверено экспертом

Оцените статью:

Если вы хотите оставить расширенный отзыв, то войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь на сайте.

  • Патологическое влечение к алкоголю
  • Запойное состояние
  • Злоупотребление алкоголем
  • Излишнее употребление алкоголя
  • Квартальный запой
  • Навязчивое влечение к алкоголю
  • Дипсомания
  • Запойное пьянство

Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.