G20 Болезнь Паркинсона, МКБ-10

Опубликовано: 02.08.2023 | Отредактировано: 29.08.2023

Опубликовано: 02.08.2023
Отредактировано: 29.08.2023

Паркинсонизм — неврологический синдром, характеризующийся гипокинезией в сочетании с одним или более симптомами — мышечной ригидностью, тремором покоя, постуральными расстройствами.

Различают первичный (идиопатический паркинсонизм, или болезнь Паркинсона, наследственный паркинсонизм), вторичный паркинсонизм, причинами которого могут быть ЛС (лекарственные средства), интоксикации, сосудистое поражение мозга, травмы мозга, опухоли мозга, гидроцефалия, а также паркинсонизм при ряде нейродегенеративных заболеваний — мультисистемной атрофии, прогрессирующем надъядерном параличе, деменции с тельцами Леви, кортикобазальной дегенерации, болезни Альцгеймера (в поздних стадиях).

Болезнь Паркинсона — идиопатическое, относительно медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Помимо двигательных проявлений (синдрома паркинсонизма), отмечают эмоциональные, когнитивные, вегетативные, сенсорные расстройства, нарушения сна и бодрствования, на поздних стадиях — психотические расстройства. Современные возможности терапии болезни Паркинсона позволяют значительно улучшить качество жизни у большинства пациентов.

Особенности терапии: для достижения оптимального терапевтического эффекта и снижения вероятности развития побочных эффектов дозу противопаркинсонических средств (ППС) следует подбирать методом титрования, т. е. начинать в малых дозах, затем при необходимости постепенно их повышать. Отмена любого из ППС должна производиться также постепенно во избежание значительного ухудшения симптоматики, напоминающего злокачественный нейролептический синдром.

Хирургическое лечение. На современном этапе хирургическому лечению подвергают только тех больных, у которых при квалифицированном использовании всех возможностей фармакотерапии не удалось достигнуть достаточного эффекта; в основном в случаях, когда выраженные дискинезии не позволяют назначать леводопу в дозах, необходимых для коррекции симптомов болезни Паркинсона. Выполняют стереотаксические операции, направленные на одностороннее разрушение подкорковых структур (паллидотомия, таламотомия). Другой более современный и безопасный метод — двусторонняя глубокая стимуляция мозга.

Лечение немоторных нарушений при болезни Паркинсона включает коррекцию когнитивных расстройств и депрессии.

Источник информации:

Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск XVIII. — М.: Видокс, 2017.

См. также:

БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА (Словарь терминов, используемых в психиатрии / Ю.А. Александровский. 5-е изд., перераб. и доп. М.: ВЕДАНТА, 2021).

Описание проверено экспертом

Крылов Юрий Федорович (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 33 лет

Болезни в статье:

Фармгруппы в статье:

Противопаркинсонические средства

Оцените статью:

Паркинсона болезнь

Дрожательный паралич

Идиопатический паркинсонизм

Симптоматический паркинсонизм

Головокружение бывает не только от успехов: частые причины

Под головокружением часто подразумевают шаткость походки, шум в ушах, ощущение дурноты, слабость в ногах, нечеткость зрения, вращение предметов, головную боль, нарушение равновесия.

Опубликовано на сайте: 13.06.23 | Обновлено на сайте: 16.06.23

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это хроническое нейродегенеративное заболевание, вызванное прогрессирующей гибелью нейронов головного мозга, вырабатывающих дофамин.

Опубликовано на сайте: 15.06.23 | Обновлено на сайте: 16.06.23

Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Действующее вещество