B59 Пневмоцистоз
У людей с иммунитетом, сниженным из-за СПИДа или химиотерапии, может развиться пневмоцистоз — паразитарная инфекция, возбудителем которой является Pneumocystis carnii, присутствующий в воздухе. У людей со здоровой иммунной системой этот микроорганизм пневмонии не вызывает.
Симптомы
В основном развиваются постепенно, в течение нескольких недель.
- слабость и плохое самочувствие;
- высокая температура;
- сухой кашель;
- одышка при малейшем напряжении. По мере развития инфекции одышка не прекращается даже в спокойном состоянии.
Диагностика
Пневмоцистоз диагностируют по результатам общего осмотра, рентгенограммам грудной клетки или с помощью исследования мокроты. Иногда возбудителя инфекции очень трудно выделить. В таких случаях проводят бронхоскопию. Во время этой процедуры берут образцы секрета из бронхов (главных дыхательных путей легких) и легочной ткани для последующего выявления пневмоцистозной инфекции.
Лечение
Пневмоцистоз лечат антибиотиками, которые вначале назначают внутривенно, а затем перорально, по крайней мере на 3 недели. Врач может назначить кортикостероиды.
После выздоровления больному необходимо принимать небольшие дозы антибиотиков, в зависимости от причины имеющегося у него иммунодефицита. Если пневмоцистоз развился на фоне СПИДа, то после выздоровления антибиотики назначаются пожизненно.
Примерно в 1 из 10 случаев пневмоцистоз заканчивается летальным исходом. Без профилактического приема антибиотиков инфекция может рецидивировать. В развитых странах в настоящее время большинство людей с ВИЧ-инфекцией и СПИДом принимают антибиотики для профилактики и лечения пневмоцистоза.
Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.
- Интерстициальная плазмоклеточная пневмония
- Плазмоклеточная пневмония
- Пневмоцистная пневмония
- Пневмоцистная пневмония у больных СПИДом
Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
Другие иммуномодуляторы | Аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил- аргинин | Имунофан® |
Сульфаниламиды | Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] | Бисептол® |