Тиоктовая кислота (Acidum thiocticum)

Содержание

Структурная формула

Тиоктовая кислота

Русское название

Тиоктовая кислота

Английское название

Thioctic acid

Латинское название вещества Тиоктовая кислота

Acidum thiocticum (род. Acidi thioctici)

Химическое название

1,2-Дитиолан-3-пентановая кислота (и в виде амида или натриевой соли)

Брутто-формула

C8H14O2S2

Фармакологическая группа вещества Тиоктовая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B15 Острый гепатит A
  • E78.5 Гиперлипидемия неуточненная
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца
  • K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • T56 Токсическое действие металлов
  • T62.0 В съеденных грибах
  • Код CAS

    62-46-4

    Характеристика вещества Тиоктовая кислота

    Светло-желтый кристаллический порошок горьковатого вкуса. Нерастворим в воде (натриевая соль растворима) и растворим в спирте.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - антиоксидантное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, гепатопротективное, дезинтоксикационное.

    Является коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина. Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов.

    После приема внутрь быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ (прием с пищей снижает всасывание), Cmax достигается в течение 25–60 мин. Биодоступность составляет 30–60% (вследствие пресистемной биотрансформации). В печени окисляется и конъюгирует. Объем распределения — около 450 мл/кг. Экскретируется почками в виде метаболитов (80–90%) с T1/2 20–50 мин. Общий плазменный Cl — 10–15 мл/мин.

    Применение вещества Тиоктовая кислота

    Парентерально, внутрь 300 и 600 мг: диабетическая и алкогольная полинейропатия.

    Внутрь 12 и 25 мг: жировая дистрофия печени, цирроз печени, хронический гепатит, гепатит А, интоксикации (в т.ч. солями тяжелых металлов), отравление бледной поганкой, гиперлипидемия (в т.ч. с развитием коронарного атеросклероза — лечение и профилактика).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет (до 18 лет при лечении диабетической и алкогольной полинейропатии).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Категория действия на плод по FDA — не определена.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Тиоктовая кислота

    Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь — тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок.

    Прочие: головная боль, нарушение метаболизма глюкозы (гипогликемия); при быстром в/в введении — кратковременная задержка или затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления, судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые и склонность к кровотечению (из-за нарушения функций тромбоцитов).

    Взаимодействие

    Усиливает эффекты пероральных гипогликемических препаратов и инсулина (может потребоваться снижение дозы гипогликемических средств). Тиоктовая кислота (в виде раствора для инфузий) снижает эффективность цисплатина. Тиоктовая кислота (в виде раствора для инфузий) несовместима с раствором декстрозы, раствором Рингера, а также с соединениями (в т.ч. их растворами), взаимодействующими с дисульфидными и SH-группами. Алкоголь может снизить эффективность тиоктовой кислоты.

    Передозировка

    Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.

    Лечение: симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций. Специфический антидот неизвестен.

    Пути введения

    В/в, внутрь.

    Способ применения и дозы

    В/в, внутрь. При нейропатии: в/в медленно (со скоростью до 50 мг/мин), 300–600 мг в виде инфузии на физиологическом растворе 1 раз в день в течение 2–4 нед, затем внутрь — по 300–600 мг 1 раз в сутки.

    При заболеваниях печени и интоксикациях: внутрь, взрослым — по 50 мг 3–4 раза в сутки. Детям старше 6 лет — по 12–24 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения — 20–30 дней. При необходимости возможно проведение повторного курса через 1 мес.

    Меры предосторожности вещества Тиоктовая кислота

    В период лечения необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (особенно в начале терапии) у пациентов с сахарным диабетом. Пациентам рекомендуется воздерживаться от приема алкогольных напитков во время лечения.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия c действующим веществом Тиоктовая кислота

    ЗАГРУЗКА

    Внимание!
    Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

    ОК