Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона проводится каждый год 11 апреля. Накануне ведущие эксперты рассказали на пресс-мероприятии о том, как распознать заболевание и прожить с ним долгие годы.
Второе по распространенности в мире нейродегенеративное заболевание — болезнь Паркинсона — встречается все чаще и чаще. По оценкам глобального Фонда Паркинсона, количество пациентов с этим диагнозом в мире увеличится вдвое к 2040 году, с 6 до 12–15 миллионов случаев. Такие лавинообразные темпы прироста подпадают под определение «глобальная пандемия», считают в Фонде.
Болезнь Паркинсона — это больше, чем двигательное заболевание; существует более 40 возможных симптомов, связанных с ухудшениями настроения, сна, общего самочувствия, работы кишечника и т.д. Эти симптомы могут проявляться задолго до постановки диагноза врачом неврологом или неврологом-паркинсонологом.
Самый главный фактор риска развития болезни Паркинсона — это возраст. Лишь у 5% людей эта болезнь диагностируется в возрасте 40 лет или моложе. Распространенность заболевания в России составляет 120–150 случаев на 100 тысяч населения и увеличивается с возрастом: в 55–64 года — до 1% лиц соответствующей возрастной когорты, в 65–74 года — около 2%, старше 75 лет — 3–4%. Всего в стране свыше 200 тысяч больных, до 30 тысяч новых случаев в год. Однако болезнь Паркинсона может также быть связана с генетическими причинами, повторными травмами головы, воздействием определенных токсинов и, согласно последним исследованиям, перенесенной инфекцией COVID-19.
Эксперты призывают обращать особое внимание на диагностику и адекватное лечение пациентов с болезнью Паркинсона, которая поражает не только темпами распространения, но и уровнем смертности. Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что неврологические заболевания являются основной причиной инвалидности и второй по значимости причиной смертности во всем мире, на которую приходится 9 миллионов смертей в год.
Чем раньше начинается лечение болезни Паркинсона, которое воздействует на обмен дофамина и связанных с ним нейромедиаторов, тем лучше удается уменьшать симптомы, улучшая качество жизни. Таблетированная терапия прекрасно работает в течение нескольких лет. Однако болезнь Паркинсона неуклонно прогрессирует. К моменту проявления моторных симптомов примерно 60–80% клеток мозга, вырабатывающих дофамин, утрачено. Постепенно появляются и нарастают осложнения: препараты начинают хуже всасываться в кишечнике и действовать менее равномерно (флуктуации), в результате количество таблеток увеличивается, и появляются насильственные избыточные движения (дискинезии). Поздние стадии болезни характеризуются ограниченной подвижностью без посторонней помощи, тяжелыми двигательными нарушениями, риском падений, а также когнитивными и психическими проблемами. Пациент нуждается в помощи при выполнении повседневных действий.
На этом этапе для сохранения жизни пациента необходимо менять подход к лечению, используя хирургические технологии или инвазивные методы доставки препаратов к месту их всасывания в организме. Пермский край стал первым в России регионом, который в условиях реальной клинической практики, т.е. вне рамок участия в клинических исследованиях, внедрил инновационный метод доставки препарата леводопы в кишечник пациента с помощью специальной помпы.
Помимо лекарственной терапии для пациентов с болезнью Паркинсона большое значение имеют социальная и двигательная реабилитация, например в форме дансинг-терапии. Физическая активность при правильно подобранной лекарственной терапии помогают пациентам с болезнью Паркинсона длительно сохранять активную жизнь.
Источник информации
РА Крос
Читайте новости для специалистов в области здравоохранения в telegram-канале РЛС®.