Министерство здравоохранения России опубликовало обновленную версию клинических рекомендаций (КР) «Грипп у взрослых». Разработчиками документа выступили наиболее авторитетные сообщества: Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням им. В.И. Покровского (НАСИБ) во главе с академиком А.В. Гореловым и Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ) во главе с академиком А.И. Мартыновым, а также при непосредственном участии главного внештатного инфекциониста Минздрава В.П. Чуланова.
Эксперты подготовили документ с учетом нового клинического опыта, внесли изменения в определение сроков инкубационного периода заболевания: от 1 до 4 дней (в среднем около 48 ч). Расширена также клиническая картина симптоматики этой вирусной инфекции (добавлены желудочно-кишечные симптомы, часто встречающиеся при заражении штаммом H1N1), детализированы группы высокого риска (в т.ч. дети до 5 лет, взрослые старше 65 лет, беременные женщины во II–III триместрах беременности), уточнен список противогриппозных вакцин.
Данные методические рекомендации являются обязательными к исполнению в связи с новым порядком оказания медицинской помощи, согласованным Минздравом России. На основании этого документа лечебные учреждения должны формировать протоколы лечения гриппа.
Скорректирован и перечень противовирусных препаратов для терапии гриппа в амбулаторных условиях. Обновленная версия КР рекомендует начинать лечение сразу после манифестации болезни, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза, вне зависимости от сведений о вакцинации от гриппа и тяжести заболевания. Препараты прямого противовирусного действия должны назначаться на любой стадии болезни, когда предполагается или подтверждена репликация вируса гриппа.
В числе рекомендованных Минздравом препаратов с прямым противовирусным действием заслуживает внимания риамиловир. В документе отмечается, что риамиловир подавляет вирусы гриппа А и В, даже высокопатогенные, пандемические штаммы (такие вирусы могут вызывать серьезное заболевание у человека или животных и легко распространяться от больного к здоровому). К последним, в частности, относится вирус гриппа A (H1N1) — свиной грипп, который, по данным Роспотребнадзора на январь, в этом сезоне является преобладающим.
Источник информации
pharmvestnik.ru
Читайте новости для специалистов в области здравоохранения в telegram-канале РЛС®.
