В конце марта состоялся круглый стол «Оценка клинико-экономических показателей эффективности лекарственных препаратов и их влияние на включение в программы государственного финансирования». На заседании экспертами были озвучены опасения российского медицинского сообщества относительно доступности инновационной терапии и необходимости внесения изменений в систему оценки инновационных лекарственных препаратов при рассмотрении вопроса о включении в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на примере диффузной В-крупноклеточной лимфомы (ДВКЛ). Это заболевание является орфанным, относится к группе опухолей лимфатической системы, в основе которой лежит трансформация В-лимфоцитов в злокачественные клетки, и имеет высокий уровень смертности.
На сегодняшний день в Российской Федерации зарегистрирован первый и единственный препарат группы иммуноконъюгатов для лечения первичной, а также рефрактерной или рецидивирующей ДВККЛ. Его добавление к стандартному протоколу снизило риск развития рецидива на 30% в первой линии терапии и дало возможность увеличить в 2,5 раза выживаемость у пациентов с рецидивами. Несмотря на то что лекарственный препарат внесен в проект клинических рекомендаций (согласованный экспертными сообществами как онкологов и гематологов), он продолжает находиться на этапе включения в список ЖНВЛП. Согласно Программе государственных гарантий, для оказания специализированной помощи в рамках системы ОМС медицинские учреждения могут закупать только те препараты, которые уже включены в перечень ЖНВЛП. Такая же ситуация обстоит с федеральной программой «Обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан» (ОНЛС), что приводит к ограничению доступности инновационной лекарственной терапии.
Неэффективное распределение бюджета и неоперативный процесс работы соответствующих органов затрудняют доступ нуждающимся пациентам к необходимым препаратам, что провоцирует рост летального исхода. Актуальность поиска баланса между распределением ограниченных финансовых средств государственных систем здравоохранения и достижением наиболее существенных для общественного здоровья результатов очевидна.
Участники круглого стола отметили, что каждый год появляются новые препараты. Они, как правило, лучше своих предшественников, но и дороже. В связи с этим необходимо найти баланс между ценой и качеством, а также посмотреть, как включение тех или иных препаратов государственного финансирования позволяет достичь национальных целей по продолжительности жизни и снижению смертности.
В ходе дискуссии экспертами было выдвинуто предложение рассмотреть возможность включения ценностно-ориентированного подхода с учетом дополнительной ценности лекарственных препаратов, наряду с традиционными методами.
Проблема обеспечения пациентов достижениями инновационной терапии, а также затрудненности доступа к жизненно важным препаратам особенно остро стоит в реалиях прогрессирования ДВКЛ. Разрешить данную ситуацию может комплексное и оперативное вмешательство в процесс включения инновационных схем терапии в перечень ЖНВЛП, а также грамотная оптимизация бюджета при поддержке соответствующих государственных органов.
Источник информации
РА Крос
Читайте новости для специалистов в области здравоохранения в telegram-канале РЛС®.
