Выбор описания
Содержание
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Показания по МКБ-10
- M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]
- M18 Артроз первого запястно-пястного сустава
- M19.1 Посттравматический артроз других суставов
- M19.8 Другой уточненный артроз
- M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках
- M25.5 Боль в суставе
- M25.6 Тугоподвижность в суставе, не классифицированная в других рубриках
Состав
Раствор для внутрисуставного введения | 2,5 мл |
активные вещества: | |
натрия гиалуронат | 25 мг |
натрия хлорид | 21,3 мг |
двухосновной натрия фосфат | 1,5 мг |
вспомогательные вещества: соляная кислота — в достаточном количестве для корректировки pH; гидроксид натрия — в достаточном количестве для корректировки pH; вода для инъекций — до 2,5 мл |
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Внутрисуставно, 1 раз в неделю на протяжении 5 недель подряд.
Раствор следует вводить непосредственно в суставную полость коленного сустава, плечевого сустава (суставная полость плечевого сустава, подакромиальная сумка или влагалище сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча), полость трапециозапястного сочленения (первого пястно-запястного сустава) или другой пораженный синовиальный сустав. В случае введения раствора в суставную полость первого пястно-запястного сустава рекомендуются две методики введения раствора, в зависимости от степени выраженности остеоартроза: латеральный внешний доступ (ризартроз I степени тяжести) и межпальцевый доступ через первую комиссуру (ризартроз II и III степени тяжести). Решение о применении той или иной техники принимается индивидуально. Введение раствора проще проводить под эндоскопическим контролем.
Во всех случаях доза раствора корректируется в зависимости от степени тяжести симптомов.
Результаты проведенного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования
(исследование AMELIA) продемонстрировали долгосрочные положительные эффекты раствора Адант® через 3-4 года лечения, улучшение симптомов остеоартроза коленного сустава на фоне применения одного цикла лечения медицинским изделием Адант® в год.
Данное изделие может усугублять местное воспаление у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, если инъекция выполняется в сустав с признаками воспаления. Таким образом, рекомендуется вводить раствор только после разрешения местных симптомов воспаления.
После введения раствора в редких случаях может отмечаться местная болезненность. С целью предотвращения появления боли после инъекции необходимо дать пациенту указание избегать нагрузки на область введения раствора.
Адант® необходимо вводить непосредственно в суставную полость, в противном случае может появиться болезненность.
Особые группы пациентов
Печеночная недостаточность. Адант® следует с осторожностью вводить пациентам с отягощенным аллергическим анамнезом, а также пациентам с печеночной недостаточностью или ухудшением функции печени.
Пожилой возраст. Раствор следует вводить с осторожностью, поскольку физиологические функции у пожилых пациентов обычно бывают снижены.
Дети. Поскольку безопасность раствора у детей не установлена, его следует вводить с осторожностью.
Меры предосторожности при применении
Введение раствора
- поскольку раствор Адант® вводится в суставную полость, весь процесс должен проводиться в стерильных условиях;
- прекратить лечение, если симптомы улучшения не наблюдаются в течение первых 5 нед введения раствора;
- если наблюдаются небольшие скопления синовиальной жидкости, ее необходимо удалить при пункции сустава;
- необходимо избегать введения раствора Адант® в кровеносные сосуды не наносить раствор на глаза и в ткани глаза;
- учитывая вязкость раствора, рекомендуется использовать иглы для шприцев размером 21–23 G;
- в случае замораживания (см. условия хранения) необходимо довести раствор до комнатной температуры перед применением;
- необходимо использовать раствор немедленно после вскрытия упаковки, поскольку в противном случае не может быть гарантирована его стерильность. Раствор следует использовать лишь однократно и лишь у одного пациента, а его остаток следует утилизировать, в противном случае может иметь место перекрестное инфицирование.
Инструкция по применению
1. Извлечь шприц из блистерной упаковки. Если раствор хранился в холодильнике (см. условия хранения), то следует подождать 20–30 мин перед его применением.
2. Снять колпачок вращательным движением.
3. Надеть на шприц иглу для инъекций размером 21–23 G.
4. Шприц готов к применению.
5. Перед введением тщательно продезинфицировать место инъекции раствора.
6. После введения шприц и игла могут утилизироваться по отдельности.
Внешний вид и правила применения медицинского изделия Адант® представлены на рисунках 1–3.
Рисунок 1. Внешний вид медицинского изделия Адант®. Раствор гиалуроновой кислоты Адант® в количестве 2,5 мл поставляется в шприце объемом 3 мл из боросиликатного стекла типа 1, закрытого пластиковым и резиновым колпачком; уплотнитель поршня шприца состоит из хлорбутилового каучука, шток поршня и упоры для пальцев — из полипропилена.
Рисунок 2. Правила обращения со шприцем. Снятие колпачка.
Рисунок 3. Подготовка шприца и иглы к инъекции.
Форма выпуска
Раствор для внутрисуставного введения, (10 мг/мл) 2,5 мл. В одноразовом стерильном шприце, содержащем 2,5 мл натрия гиалуроната (25 мг). Каждый шприц помещен в герметично запаянную блистерную упаковку из ПВХ и ПЭТ-алюминия. В одной упаковке содержится 1 шприц.
Вторичная упаковка — картонная коробка, в которой должен содержаться продукт во время транспортировки и хранения.
Производитель
«Тедек Мейджи Фарма С.А.». Карретера М-300, 30,500 км, 28802, Алкала де Генарес, Мадрид, Испания.
Tedec Meiji Farma S.A. Carretera М-300, Km 30,500, 28802, Alcala de Henares, Madrid, Spain.
РУ выдано на имя «Мейджи Сейка Фарма Ко., Лтд 4-16» Киобаши 2-чоме, Чуо-ку, Токио, 104-8002, Япония.
Meiji Seika Pharma Co., Ltd 4-16, Kyobashi 2-chome, Chuo-ku, Tokyo, 104-8002, Japan.
Организация, принимающая претензии в РФ: АО «Р-Фарм», Россия. 123154, Москва, ул. Берзарина, 19, корп. 1.
Тел.: (495) 956-79-37; факс: (495) 956-79-38.
e-mail: safety@rpharm.ru
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Описание проверено