Веро-Винбластин водный (Vero-Vinblastine aqueous)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

1 мл раствора для инъекций содержит винбластина сульфата 1 мг; во флаконах по 10 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Денатурирует тубулин и блокирует митоз клеток на стадии метафазы.

Лимфогранулематоз; лимфо- и ретикулосаркома; хронический лейкоз; рак яичника.

Гиперчувствительность, выраженная гранулоцитопения, не являющаяся следствием лечения основного заболевания; бактериальные инфекции; беременность, кормление грудью.

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

В/в, струйно или капельно. Начальная доза — 0,025–0,1 мг/кг. Лечение проводят при ежедневном контроле числа лейкоцитов: при их количестве не менее 4х10⁹ /л через неделю вводят повторно в дозе 0,15 мг/кг; в дальнейшем (при отсутствии лейкопении) разовую дозу можно увеличить до 0,2 мг/кг и повторять инъекции каждые 7 дней; после достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающую дозу — 0,15 мг/кг 1 раз в 1–2 нед.

Детям: по 0,075–0,3 мг/кг 1 раз в неделю, повторно вводят после нормализации числа лейкоцитов; если первая инъекция не вызвала уменьшения числа лейкоцитов, дозу увеличивают.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипертензия, болезнь Рейно (усиление симптомов), инфаркт миокарда, лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, паралитическая непроходимость кишечника, стоматит, фарингит, диарея, геморрагический энтероколит, кровотечения из ЖКТ.

Со стороны нервной системы и органов чувств: парестезия, нарушение мозгового кровообращения, снижение глубоких сухожильных рефлексов, периферический неврит, депрессия, головная боль, судороги, головокружение, поражение VIII пары черепно-мозговых нервов.

Со стороны респираторной системы: острая дыхательная недостаточность, бронхоспазм, прогрессирующая одышка.

Прочие: общая слабость; оссалгия, боль в челюстях, нарушение секреции антидиуретического гормона; носовые кровотечения; изъязвление кожи, светобоязнь, алопеция; воспаление, флебит и некроз в месте инъекции.

При одновременном применении с митомицином С повышается риск развития угнетения дыхания, бронхоспазма (особенно у предрасположенных больных); на фоне лучевой терапии и при приеме др. миелодепрессантов — усиливается (взаимно) миелотоксическое действие. Уменьшает действие противосудорожных препаратов (понижает концентрацию фенитоина в крови). Необходима осторожность при комбинированном применении с др. потенциально ототоксичными препаратами (например, содержащими платину и др.).

При развитии лейкопении (3х10⁹ /л и менее), лечение прерывают и назначают профилактический курс антибиотиков.