Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента


Информация для медицинских специалистов

Добутамин-Гриндекс (Dobutamin-Grindex)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2003
Фильтруемый список

Действующее вещество:

Добутамин* (Dobutamine*)

АТХ

C01CA07 Добутамин

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с 10 мл концентрированного раствора для инфузий содержит 250 мг добутамина (в виде гидрохлорида).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — кардиотоническое.

Возбуждает бета1-адренорецепторы и вызывает положительный инотропный эффект. Стимулирует бета2-адренорецепторы периферических сосудов и способствует их расширению.

Фармакодинамика

Рацемическая смесь: правовращающий изомер оказывает бета1 и бета2-адреномиметическое и альфа-адреноблокирующее действие, а левовращающий изомер — альфа-адреномиметическое. Усиливает сократительную способность миокарда, увеличивает систолический и минутный объем сердца. Уменьшает системное сосудистое сопротивление и постнагрузку на миокард, снижает повышенное давление наполнения желудочков и улучшает их функцию; облегчает атриовентрикулярную проводимость. В результате увеличения сердечного выброса улучшается кровоснабжение почек и их выделительная функция.

Фармакокинетика

Действие начинается через 1–2 мин после введения, но для достижения стабильной концентрации и для полного развития терапевтического эффекта требуется около 10 мин ( в зависимости от скорости инфузии). Быстро метаболизируется в печени, в основном, путем метилирования катехол-О-метилтрансферазой с образованием неактивных метаболитов. T1/2 составляет 2 мин. Выводится преимущественно с мочой и незначительная часть — с фекалиями.

Показания препарата Добутамин-Гриндекс

Острая и хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность (для кратковременного усиления сократимости миокарда).

Противопоказания

Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тампонада сердца, констриктивный перикардит, одновременный прием с ингибиторами МАО, гиповолемия, детский возраст (до 3 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, экстрасистолия, повышение и понижение АД; редко — боли в груди, сердцебиение, нарушение дыхания.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота.

Аллергические реакции: высыпания на коже, лихорадка, эозинофилия, бронхоспазм.

Прочие: флебит (в месте введения), возможна незначительная гипокалиемия.

Взаимодействие

Галогенсодержащие средства для общей анестезии (циклопропан, галотан) увеличивают риск возникновения желудочковой аритмии. Бета-адреноблокаторы могут уменьшать действие, при совместном использовании с гуанетидином возможно снижение гипотензивного действия гуанетидина и увеличение прессорного эффекта добутамина. Одновременная инфузия добутамина и натрия нитропруссида или нитратов сопровождается увеличением минутного объема сердца и большим, чем при отдельном применении препаратов, снижением давления в капиллярах.

Способ применения и дозы

В/в (непрерывная инфузия) взрослым обычно 2,5–10 мкг/кг/мин, но в отдельных случаях доза может колебаться от 0,5 до 40 мкг/кг/мин. Лечение обычно начинают с дозы 2,5 мкг/кг/мин, увеличивая ее каждые 10–30 мин до достижения необходимого терапевтического эффекта (под контролем ритма сердца и центральной гемодинамики). Детям — начиная с 0,5 мкг/кг/мин под тщательным контролем показателей гемодинамики.

Передозировка

Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, повышенная возбудимость, дрожь, сердцебиение, головная боль, бронхоспазм, боли в груди, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ишемия миокарда, фибрилляция желудочков.

Лечение: прекращение введения препарата, обеспечение оксигенации и вентиляции легких, при желудочковой тахиаритмии применяют пропранолол или лидокаин.

Особые указания

Для разведения концентрированного раствора добутамина используют 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 ч.Общий объем введенного раствора должен соответствовать потребностям пациента в жидкости. Если необходимо ограничить поступление жидкости в организм — вводят более концентрированный раствор. Для обеспечения точного дозирования раствор Добутамина высокой концентрации вводят только с помощью инфузионного насоса.

Нельзя добавлять к раствору Добутамина щелочные растворы (натрия гидрокарбонат и др.). Из-за возможной физической несовместимости добутамин не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце.

Условия хранения препарата Добутамин-Гриндекс

В темном месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Добутамин-Гриндекс

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I50.0 Застойная сердечная недостаточностьАнасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
I50.1 Левожелудочковая недостаточностьАстма сердечная
Бессимптомная дисфункция левого желудочка
Бессимптомная левожелудочковая сердечная недостаточность
Диастолическая дисфункция левого желудочка
Дисфункция левого желудочка
Изменения левого желудочка при инфаркте миокарда
Изменения легких при левожелудочковой недостаточности
Левожелудочковая сердечная недостаточность
Нарушение функции левого желудочка
Недостаточность левого желудочка
Острая левожелудочковая недостаточность
Острая сердечная левожелудочковая недостаточность
Прекордиальная патологическая пульсация
Сердечная астма
Сердечная недостаточность левожелудочковая

Оставьте свой комментарий

Мужской
Женский

Отзыв

cart Перейти в аптеку
Товары на сумму