Микройодид (Microiode)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакологическое действие

При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате чего образуются тиронины, основными из которых являются тироксин (T₄) и трийодтиронин (T₃). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Йод, поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействует на показатели соотношения T₃/T₄, уровень тиреотропного гормона.

• профилактика эндемического зоба;
• профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления;
• лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.

• повышенная чувствительность к йоду;
• выраженный тиреотоксикоз;
• скрытый тиреотоксикоз (при применении доз, превышающих 150 мкг в день);
• герпетиформный дерматит;
• токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
• гипотиреоз (за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода);
• при терапии радиоактивным йодом;
• при наличии или подозрении на рак щитовидной железы.

В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. Микройодид назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет меньше 150–300 мкг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Йод также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в рекомендуемых дозах.

Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, в один прием.

Профилактика развития эндемического зоба: новорожденным и детям — 50–100 мкг йода в день; подросткам и взрослым — 100–200 мкг йода в день; при беременности и грудном вскармливании — 150–200 мкг йода в день.

Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления: 100–200 мкг йода ежедневно.

Лечение эутиреоидного зоба: новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг йода в день; взрослым пациентам молодого возраста — 300–500 мкг йода в день.

Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.

Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.

Курс лечения у детей и подростков — 6–12 мес.

При применении Микройодида по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.

При длительном назначении высоких доз препарата (более 300 мкг/сут) возможно развитие йодиндуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).

При терапии высокими дозами йода (более 1 мг/сут) в отдельных случаях могут развиваться вызываемые йодом зоб и гипотиреоз.

Иногда развиваются аллергические реакции: крайне редко — реакции повышенной чувствительности в сочетании с «йодным» ринитом; йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который проявляется металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, бронхит), йодной лихорадкой, йодными угрями, отеком слюнных желез.

Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается. Калия перхлорат и тиоцианат подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов. Прием высоких доз йода и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии.

Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.