Перед
использованием необходимо произвести визуальный контроль препарата и упаковки:
раствор должен быть прозрачным, содержащим каких-либо включений, стеклянная
упаковка должна быть герметична, без трещин. В истории болезни необходимо
зарегистрировать данные этикетки (наименование препарата,
предприятие-производитель, номер серии, дата изготовления).
Введение
препарата при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения
достаточного поступления жидкости (внутрь, парентерально). В пожилом возрасте
следует избегать быстрого введения 10% раствора, так как это может привести к
перегрузке сердечно-сосудистой системы.
При
возникновении подозрения на аллергическую или анафилактическую реакцию
необходимо немедленно прекратить введение препарата. В случае возникновения
шока необходимо принять стандартные меры противошоковой терапии. Альбумин
следует с осторожностью применять, если гиперволемия и ее последствия или
гемодилюция могут представлять опасность для пациента. Примерами таких
состояний являются:
-
декомпенсированная
сердечная недостаточность;
-
артериальная
гипертензия;
-
варикозное
расширение вен пищевода;
-
отек
легких;
-
геморрагический
диатез;
-
тяжелая
анемия;
-
ренальная
и постренальная анурия.
Коллоидно-осмотический
эффект альбумина человека с дозировкой 200 г/л приблизительно в четыре
раза выше, чем у плазмы. Следовательно, при введении концентрированных
растворов альбумина следует обеспечить надлежащую гидратацию пациента.
Необходимо проводить тщательный мониторинг состояния пациента во избежание
циркуляторной перегрузки и гипергидратации. Содержание электролитов в растворах
альбумина человека с дозировкой 200–250 г/л относительно более низкое, чем
в растворах альбумина человека с дозировкой 40–50 г/л. При введении альбумина
человека необходимо осуществлять мониторинг электролитного статуса пациента и
принимать соответствующие меры для восстановления или поддержания
электролитного баланса. При обширной заместительной терапии необходим контроль
свертывания крови и гематокрита. Особое внимание следует уделить надлежащему
замещению других компонентов крови (факторов свертывания крови, электролитов,
тромбоцитов и эритроцитов).
При
несоответствии дозы и скорости введения препарата относительно гемодинамики
пациента возможно развитие гиперволемии. При первых признаках перегрузки
сердечно-сосудистой системы (головная боль, одышка, набухание яремных вен) или
повышение артериального и центрального венозного давления и отеке легких
введение препарата следует немедленно прекратить.
Производство
препаратов из крови или плазмы человека включает комплекс мер, предотвращающих
передачу инфекций пациентам. К таким мерам относятся тщательный отбор доноров
крови и плазмы, обеспечивающий недопущение донорства у лиц из группы риска,
тестирование каждой единицы крови или плазмы и пула плазмы на вирусы и
инфекции. Производители таких лекарственных препаратов также принимают меры по
обработке крови или плазмы, которые позволяют инактивировать или удалить
вирусы. Несмотря на соблюдение указанных мер, при изготовлении лекарственных
препаратов из крови человека или введении плазмы невозможно полностью исключить
риск передачи инфекции, в том числе неизвестных или недавно открытых вирусов
или других видов инфекции. При введении каждой дозы лекарственного препарата
альбумина человека необходимо регистрировать его наименование и серию, чтобы
сохранить сведения о нем.
Влияние на
способность управлять транспортными средствами и механизмами
Не влияет на
способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально
опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и
быстроты психомоторных реакций.